이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

유전성 출혈성 모세혈관확장증의 비출혈 치료를 위한 Pazopanib

2022년 9월 7일 업데이트: Cure HHT

유전성 출혈성 모세혈관확장증(HHT)의 비출혈 치료를 위한 파조파닙의 효능에 대한 공개 비무작위 연구

연구자들은 유전성 출혈성 모세혈관확장증 환자에게 투여된 매우 낮은 용량의 파조파닙이 빈번하고 장기간 출혈 에피소드가 있는 환자의 코피 중증도 감소에 대해 테스트할 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

빈도 및 코피 기간을 기준으로 30명의 유전성 출혈성 모세혈관확장증 환자를 대상으로 한 비무작위 단일군 공개 연구에서 16주에서 24주 사이에 매우 낮은 용량의 파조파닙[25mg-유사]으로 치료합니다. 1차 종료점은 출혈 빈도, 혈구 수 및 삶의 질을 포함하는 여러 2차 관련 종료점과 함께 출혈 기간이 50% 이상 감소하는 것입니다. 기준선 특성의 6-12주와 비교하여. 첫 8주간의 치료 효과가 최적이 아닌 경우 일일 50mg과 유사한 용량으로 증량하는 것을 고려할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 기준 중 적어도 3개를 갖는 것으로 정의되는 유전성 출혈성 모세혈관확장증의 확정 진단:

    • 자발적이고 재발하는 비출혈.
    • 입술, 구강, 손가락, 코와 같은 특징적인 부위의 다발성 모세혈관확장증.
    • 내장 병변: GI 모세혈관확장증, 폐, 간, 대뇌 또는 척수 AVM.
    • 이 기준에 따른 유전성 출혈성 모세혈관확장증 1촌.
    • 또는 유전성 출혈성 모세혈관확장증의 유전자 시퀀싱 진단

      2. 유전성 출혈성 모세혈관확장증으로 인한 비출혈이 주당 최소 25분의 누적 기간 동안 주당 최소 2회

      3. 비출혈은 조사자의 임상적 판단에서 스크리닝 전 12주 동안 임상적으로 안정적입니다(즉, 비출혈의 빈도나 기간에 큰 변화가 없음).

      4. 참가자는 연구에 참여하는 동안 비강 모세혈관확장증을 소작하거나 연구 약물 이외의 유전성 출혈성 모세혈관확장증에 대한 실험적 요법을 받지 않는 데 동의합니다.

      5. 남성 또는 여성[임신 가능성 없음]

제외 기준:

  1. 참가자는 파조파닙과 화학적으로 관련된 약물에 대해 즉시 또는 지연된 과민 반응 또는 특이성을 알고 있으며, 조사자의 의견으로는 참가자의 참여와 모순됩니다.
  2. 현재 치료되지 않은 대뇌 동정맥 기형(AVM), 대뇌 동정맥 누공 또는 뇌 해면 기형(CCM)이 있는 경우 만 18세 이상).
  3. 현재 급식 동맥 직경이 >3mm인 관류된 폐 AVM이 있습니다.
  4. 비강 또는 위장 이외의 중요한 출혈 원인이 알려져 있습니다.
  5. 지난 3개월 또는 이전에 본 연구에 등록한 혈관 내피 성장 인자 억제제의 전신 사용.
  6. 활동적이고 최근에 임상적으로 의미 있는 설사가 시작되었습니다.
  7. 현재 또는 최근(지난 5년 동안) 악성 종양(비흑색종 피부암 제외)
  8. 참여자가 큰 수술을 받았습니다(예: AVM의 외과적 결찰) 또는 28일 이내의 외상 또는 경미한 수술 절차(예: 중심정맥 접근선 제거) 투여 전 7일 이내, 후자는 최근 상처, 골절 또는 궤양을 나타냅니다.
  9. 참가자는 활성 치료 및 6주 후속 조치를 포함하는 기간 동안 계획된 수술을 받았습니다.
  10. 참가자에게 임상적으로 유의한 위장 이상이 있습니다(유전성 출혈성 모세혈관확장증 관련 혈관 병변 제외).
  11. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 6개월 동안의 참가자는 뇌혈관 사고(일과성 허혈 발작 포함), 폐색전증, 치료되지 않은 심부 정맥 혈전증(DVT), 심근 경색 또는 기타 혈전성 사건의 병력이 있습니다.
  12. QTc ≥450msec, 짧은 기록 기간 동안 얻은 3회 ECG의 평균 QTc 값을 기준으로[QTc는 Bazett의 공식(QTcB), Fridericia의 공식(QTcF) 또는 다른 방법, 기계에 따라 심박수에 대해 보정된 QT 간격입니다. 또는 수동 오버라이드. 연구에 대한 적격성 및 철회를 결정하기 위해 각 개별 참가자에 대해 동일한 QT 보정 공식을 사용해야 합니다.]
  13. Hgb
  14. 혈소판 < 100x109/L.
  15. 국제 표준화 비율(INR) >1.2x 정상 상한 및 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) >1.2x 정상의 상한선.
  16. Alanine Transaminase >정상 상한치의 2배.
  17. 빌리루빈 > 정상 상한치의 1.5배(단리 빌리루빈 > 정상 상한치의 1.5배는 빌리루빈이 분할되고 직접 빌리루빈인 경우 허용됩니다.
  18. 참가자는 고혈압[수축기 혈압(SBP) ≥ 140 mmHg 또는 이완기 혈압(DBP) ≥90 mmHg으로 정의됨]이 제대로 조절되지 않았습니다. 항고혈압제(들)의 시작 또는 조정은 연구 시작 전에 허용됩니다[스크린과 베이스라인 사이]. 스크리닝 시 혈압을 세 번 평가해야 하며 평균 SBP/DBP는
  19. 실질적인 신장 질환(eGFR
  20. 에코 유도 좌심실 박출률
  21. 갑상선 자극 호르몬 > 정상 상한.
  22. 소변 단백질 대 크레아티닌 비율 >0.3.
  23. 호중구 수

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파조파닙
환자의 기준선과 비교하기 위해 이 하나의 치료 부문에 대해 매일 25mg 경구 투여로 기준선 기간 후에 시작된 파조파닙. 평가변수가 달성되지 않고 2-3개월 내에 안전성이 입증되면, 이어지는 3개월의 연구 동안 매일 50mg으로 선량 투여하는 것이 고려될 것입니다.
이 연구에서 필요한 저용량을 위해 캡슐에 채워진 활성 제약 성분 및 부형제
다른 이름들:
  • 파조파닙 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비출혈 지속 시간의 백분율 변화(분)
기간: 기준선 3주 및 투여 마지막 3주, 투여 16-24주 동안 총 출혈 시간(분)
시작 및 종료 시간과 함께 각 출혈의 일일 전자 기록은 연구 시간의 각 3주에 걸쳐 합산된 일일 비출혈 지속 시간을 제공합니다.
기준선 3주 및 투여 마지막 3주, 투여 16-24주 동안 총 출혈 시간(분)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 용출 빈도의 변화율
기간: 약물 기간의 마지막 3주 대 기준선 3주; 투여 16-24주 이상
환자가 각 출혈의 강도를 0 또는 1로 평가하고 3주 동안 평균을 냈습니다.
약물 기간의 마지막 3주 대 기준선 3주; 투여 16-24주 이상
평균 출혈 빈도의 백분율 변화
기간: 기준선 3주와 비교한 지난 3주; 투여 16-24주 이상
3주 기간 동안 합계된 일일 출혈 수에 주석을 달았습니다.
기준선 3주와 비교한 지난 3주; 투여 16-24주 이상
혈청 헤모글로빈의 절대 [gm/dl] 변화
기간: 지난 6주를 기준선 3-6주와 비교; 약물 투여 16-24주 이상
3주마다 측정한 혈청 값
지난 6주를 기준선 3-6주와 비교; 약물 투여 16-24주 이상
수혈 빈도의 변화
기간: 기준선 3-6주와 비교하여 연구의 마지막 6주; 투여 16-24주 이상
6주 동안 포장 적혈구 사용.
기준선 3-6주와 비교하여 연구의 마지막 6주; 투여 16-24주 이상
IV 철 주입 빈도의 변화
기간: 투여 마지막 6주부터 처음 6주까지; 약물 투여 16-24주 이상
6주 동안 간격 IV 철 주입 횟수
투여 마지막 6주부터 처음 6주까지; 약물 투여 16-24주 이상
출혈당 평균 비출혈 중증도의 백분율 변화
기간: 연구의 기준선 3주까지 마지막 3주; 16-24주 기간 연구
현재 환자가 보고한 결과 기기에 포함된 비출혈 중증도 점수[0-10]의 평균을 구합니다.
연구의 기준선 3주까지 마지막 3주; 16-24주 기간 연구
일일 기록을 사용하여 수축기 혈압[mm 수은]의 변화에 ​​대한 일일 모니터링
기간: 기준선에서 최대 24주 동안 약물 연구 완료까지 매일.
140mm 수은을 초과하는 환자 또는 20mm 수은 이상 증가하는 환자는 프로토콜 정의 치료를 시작합니다.
기준선에서 최대 24주 동안 약물 연구 완료까지 매일.
이완기 혈압의 변화에 ​​대한 일일 모니터링[mm 수은]
기간: 기준선부터 약물 연구 완료까지 최대 24주 동안 매일
90mm 수은을 초과하는 환자 또는 10mm 수은 이상 증가하는 환자는 프로토콜 정의 치료를 시작합니다.
기준선부터 약물 연구 완료까지 최대 24주 동안 매일
알라닌 아미노트랜스퍼라제 변화가 있는 참가자 수[간기능 검사]
기간: 기준선 및 16-24주 투여 기간 전체
약물 사용에 따른 배수 증가를 평가하기 위해 3주마다 측정
기준선 및 16-24주 투여 기간 전체
활성 및 안전한 최저 혈청 약물 농도 모니터링
기간: 16-24주 이상의 연구 기간; 각 투여 용량에 대해 정상 상태에서 1회
안전하고 효과적인 범위 [1ug/ml ~ 10ug/ml] 내에서 유지되도록 수행된 노출을 평가하기 위해 분석할 분석.....
16-24주 이상의 연구 기간; 각 투여 용량에 대해 정상 상태에서 1회
복합 정신 삶의 질 점수의 변화를 평가합니다.
기간: 기준선, 12주 및 연구 약물 투약 종료 시; 16주, 20주 또는 24주
약식 건강 설문조사 36 [범위 1-100, 더 높은 숫자는 더 나은 자가 보고 정신 건강을 나타냄]
기준선, 12주 및 연구 약물 투약 종료 시; 16주, 20주 또는 24주
복합 물리적 삶의 질 점수의 변화를 평가합니다.
기간: 기준선, 12주 및 연구 약물 투약 종료 시; 최대 24주.
짧은 형태의 건강 설문조사 36 [범위 1-100, 더 높은 숫자는 더 나은 자가 보고 신체 건강을 나타냄]
기준선, 12주 및 연구 약물 투약 종료 시; 최대 24주.
피로 종합 점수의 변화에 ​​대한 평가
기간: 기준선 및 연구 종료; 최대 24주
환자 보고 결과 측정 정보 시스템-피로; [0-100 척도; 더 적은 피로를 나타내는 낮은 숫자]. 피로의 정도와 신체 기능에 미치는 영향을 질문합니다. 종합 점수에서 5 이상의 감소는 임상적으로 관련된 피로 감소를 나타냅니다.
기준선 및 연구 종료; 최대 24주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
철 상점의 레벨 조사
기간: 기준선 및 약물 연구 종료 시; 연구 기간에 따라 16주, 20주 또는 24주
페리틴 혈청 수준[정상 범위 12ug/ml 내지 150ug/ml 여성, 300ug/ml 남성]. 단, 30ug/ml 이상은 적절한 적혈구 생성과 관련된 것으로 평가됨]
기준선 및 약물 연구 종료 시; 연구 기간에 따라 16주, 20주 또는 24주
좌심실 스트레스의 변화 특성화
기간: 기준선 및 약물 연구 종료; 연구 기간에 따라 16주, 20주 또는 24주]
NTproBNP 혈청 값은 좌심실 스트레스에 대한 대체물을 나타냅니다.
기준선 및 약물 연구 종료; 연구 기간에 따라 16주, 20주 또는 24주]

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Raj Kasthuri, MD, University of North Carolina

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 6월 30일

연구 완료 (예상)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 2월 20일

처음 게시됨 (실제)

2019년 2월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

PI와 동료가 기본 및 보조 보고서를 생성한 후 이러한 데이터는 공개 액세스를 위해 데이터 파일에 게시될 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다