수술 부위 감염의 동인 이해: Swissnoso 감시 데이터 조사 및 모델링 (WATUSSI)

수술 부위 감염(SSI)은 가장 흔한 의료 관련 감염이며 본질적으로 다인자적이며 전형적인 예방 가능한 피해입니다. 많은 의료 시스템은 병원이 해당 감염률을 품질 지표로 결정하도록 요구하고 종종 이러한 데이터의 공개 보고를 규정합니다. 세계보건기구(WHO)와 미국 질병통제예방센터(CDC) 등 여러 기관에서 증거 기반 예방 지침을 발표했습니다. 모범 사례를 구현하려는 노력에도 불구하고 SSI는 계속해서 현대 수술 절차의 관련 합병증이며 의료 시스템에 막대한 비용을 발생시킵니다. 더욱이, 예방 지침은 대부분의 경우 권장 사항을 뒷받침하는 증거가 낮거나 중간 정도임을 인정하며, 이는 부분적으로 수술부위감염 발병기전의 복잡성 때문입니다.

감염 예방 및 병원 역학에 대한 스위스 전문가 그룹인 Swissnoso는 일부 절차 및 관련 SSI에 대한 전국적인 데이터 수집을 감독합니다. 2009년 이 전용 감시가 시작된 이후로 300,000개 이상의 절차가 포함되었으며 해당 환자를 추적하여 SSI를 확인했습니다. 주로 국가 감시 시스템으로 인식되어 2014년부터 공개 보고에 사용되었지만 Swissnoso는 SSI의 역학을 더 잘 이해하기 위한 주요 데이터 소스입니다.

여기에서 조사관은 향후 예방 지침 뒤에 있는 증거의 질을 높이려고 합니다. 이를 위해 조사관은 SSI에 대한 위험 요인 분석(그 중 상당 부분이 환자가 병원에서 퇴원한 후 발생하여 감시가 어려움)에서 추가 데이터 수집(SSI 및 특정 결정 요인을 더 잘 특성화하기 위해 그들의 인식) 그리고 마지막으로 수학적 모델(조사관이 이 위험을 조절할 수 있는 것을 테스트할 수 있도록 SSI 발병 확률을 시뮬레이션할 것임).