분만실에서 의도하지 않은 경막 천자에 따른 만성 두통 및 만성 요통.

출산 중 통증 완화를 위한 경막외 마취는 Shaare Zedek Medical Center의 산모의 약 70%에서 시행됩니다. 경막외 진통의 가장 흔한 합병증은 출생의 0.4~6%에서 발생하는 의도하지 않은 경막 천자입니다. 펑크는 사례의 70% -80%에서 급성 두통을 유발합니다. 표준 치료는 진통제와 카페인의 보존적 치료의 첫 번째 단계이며 호전이 없으면 경막 천자를 시행한 후 24-48시간 후에 경막외 혈액 패치를 시행합니다.

직경이 큰 바늘을 사용한 경막 천자가 만성 두통 발병의 위험 요소라는 문헌에 대한 광범위한 지지는 없습니다. 이를 위해 경막 천자를 하지 않고 경막외마취를 시행한 산부인과 대면하여 경막천자를 시행한 경막외마취를 시행한 산부인과에서 만성두통 및 요통의 유병률을 조사하고자 한다.

우리는 2017-208년에 혈액 패치가 있는 약 100명의 여성이 병원에 있었고 비슷한 수의 PDPH가 있고 보존적 치료를 받은 여성이 있었다는 것을 알고 있습니다. 의료 기록에서 우리는 또 다른 200명의 산모를 무작위로 추출할 것입니다. 이 중 100명은 경막외 마취 없이 자연분만했고 다른 100명은 경막 천자 없이 경막외 마취로 정상 분만했습니다.

연구는 전화 설문지를 사용하여 수행됩니다. 증상이 본질적으로 만성인 경우 경막외 마취 확인 후 최소 6개월 후에 전화 설문지를 작성합니다.

전화 설문지는 어머니의 네 그룹으로 수행되었습니다.

1. 경막외마취를 하지 않고 정상적으로 분만한 산모.
2. 의도하지 않은 경막 천자 없이 경막외 마취로 정상적인 분만을 분만한 산모.
3. 경막외마취로 정상적인 분만을 분만하고 의도하지 않은 경막 천자를 한 산모는 보존적 치료를 받았습니다.
4. 경막외마취로 정상적인 출산을 하고 의도하지 않은 경막 천자를 하여 PDPH 후 혈액 패치로 치료받은 산모.

설문은 환자의 정보에 입각한 동의를 받은 후 수행됩니다. 각 그룹에는 100명의 여성이 있습니다.

설문지(부록으로 첨부)는 이 여성들의 만성 두통과 만성 요통의 유병률을 조사할 것입니다. 우리의 가설은 PDPH를 가진 여성에서 만성 두통의 발병률이 더 높을 것이라는 것입니다.

그룹 간의 통계적 비교는 인구학적 특성과 통증 빈도, 강도, 일상 활동 제한 및 통증 완화 방법과 관련된 특성을 조사합니다.

연속 변수에 대한 그룹 간 비교는 스튜던트 t-테스트로 수행되며 데이터는 평균(표준 편차(SD))으로 표시되고, Mann-Whitney 테스트를 사용한 비모수 테스트의 경우 데이터는 중앙값(사분위수 범위)으로 표시됩니다. 범위] 및 카이 제곱 검정을 사용한 범주 값의 경우 데이터가 숫자(백분율)로 표시됩니다. p-값