在产房意外穿刺硬脑膜后出现慢性头痛和慢性背痛。

在 Shaare Zedek 医疗中心，大约 70% 的产妇在分娩时进行硬膜外麻醉以减轻疼痛。 硬膜外镇痛最常见的并发症是意外刺破硬膜，发生率为 0.4% -6%。 70%-80%的病例穿刺会引起急性头痛。 标准治疗是第一阶段止痛药和咖啡因的保守治疗，在硬膜穿刺后24-48小时进行硬膜外血液补片没有改善。

没有广泛的文献支持使用大直径针穿刺硬膜是慢性头痛发展的危险因素。 为此，我们有兴趣进行一项研究，以检查接受硬膜外麻醉和硬膜穿刺的产妇的慢性头痛和背痛的患病率，以应对接受硬膜外麻醉但未穿刺硬脑膜的产妇。

我们知道，在 2017-208 年间，医院里大约有 100 名女性有血斑，同样数量的女性患有 PDPH 并接受了保守治疗。 根据医疗记录，我们将随机分配另外 200 名母亲，其中 100 名是在没有硬膜外麻醉的情况下自然分娩的，另外 100 名是在没有硬膜外穿刺的情况下通过硬膜外麻醉正常分娩的。

该研究将使用电话问卷进行。 如果症状是慢性的，将在硬膜外麻醉检查后至少六个月进行电话问卷调查。

电话问卷对四组妈妈进行：

1. 顺产且未接受硬膜外麻醉的产妇。
2. 在硬膜外麻醉下正常分娩且无意外硬膜穿刺的产妇。
3. 在硬膜外麻醉下正常分娩并意外穿刺硬膜的产妇，对这些妇女进行了保守治疗。
4. 在硬膜外麻醉下正常分娩并意外刺破硬膜并在 PDPH 后接受血液补片治疗的产妇。

问卷将在获得患者的知情同意后进行。 每组将有 100 名女性。

问卷（附在附录中）将检查这些女性中慢性头痛和慢性背痛的患病率。 我们的假设是，在患有 PDPH 的女性中，慢性头痛的发生率会更高。

各组之间的统计比较将检查人口统计特征和与疼痛频率、强度、日常活动限制和减轻疼痛的方法相关的特征。

连续变量组之间的比较将使用学生 t 检验进行，数据表示为平均值（标准差 (SD)），对于非参数测试，使用 Mann-Whitney 检验，数据表示为中位数（四分位距））[ range] 和卡方检验的分类值，数据以数字（百分比）表示。 A p值