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단일 유전자 돌연변이로 인한 RP 환자에서 hESC 유래 RPE 이식에 대한 중재적 연구

2023년 11월 27일 업데이트: Centre d'Etude des Cellules Souches

스트림: 단일 유전자 돌연변이로 인한 색소성 망막염 환자에서 hESC 유래 RPE의 한쪽 눈에 이식하는 1/2상, 공개 라벨, 안전성, 내약성 및 예비 효능 연구

단일 유전자 돌연변이로 인한 색소성 망막염 환자에서 hESC 유래 RPE(Human Embryonic Stem Cell Derived Retinal Pigment Epithelium, RPE)의 한쪽 눈에 이식하는 I/II 공개 라벨, 안전성, 내약성 및 예비 효능 연구.

2개의 순차적인 환자 코호트로 구성된 비무작위 단일 그룹 할당 연구:

  • 매우 진행된 시력 상실(법적 실명) 환자 2명의 첫 번째 코호트
  • 덜 진행된 시력 손실이 있는 10명의 환자로 구성된 두 번째 코호트:

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

106주 기간의 단일 중심 연구(파리의 15-20세 병원).

총 12명의 평가 가능한 환자가 등록되고 위에서 간략히 설명된 대로 2개의 코호트에 할당됩니다.

1명의 환자에 대한 예상 후속 조치는 hESC 유래 RPE 이식 후 8주의 스크리닝 및 기준선 기간 및 56주 후속 조치를 포함하여 약 64주입니다.

56주의 후속 조치 후 환자는 추가 4년 동안 장기 후속 연구에 등록됩니다.

1차 목적은 망막색소변성증 환자에서 임상시험용 제품(ISTEM-01) 이식의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다.

보조 목표는 다음과 같습니다.

  • 패치의 배치 및 위치를 평가하려면
  • 다음을 기준으로 예비 효능을 평가합니다.
  • 시각 기능 평가
  • 안저
  • 광 수용체 생존 평가

Diagnosys-Full-field stimulus threshold(D-FST)에 의한 시각 기능 평가는 유일한 탐색적 목표입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Paris, 프랑스, 75012
        • •Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie (CHNO) des Quinze-Vingts

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 특히 RPE, 즉 RPE65 또는 LRAT 또는 MerTK 수준에서 시각 신호 과정에 관여하는 유전자에 영향을 미치는 단일 유전자 돌연변이의 존재를 확인하는 유전자 검사를 기반으로 한 색소성 망막염의 문서화된 진단
  • 18세 ≤ 연령 ≤ 65세

첫 번째 코호트 환자의 경우:

  • 가장 좋은 눈의 시력 ≤ 20/200(법적 실명)

    - 두 번째 코호트 환자의 경우:

  • 20/63 > 시력 > 최악의 눈에서 20/200 그리고
  • 스펙트럼 도메인 광학 일관성 단층 촬영(OCT) 스캔에서 보이는 광수용체 외부 핵층(ONL)

두 코호트의 경우:

  • 가임기 여성의 혈청 임신 검사 음성(의사가 확인한 폐경 후 2년이거나 외과적으로 불임인 여성은 가임기로 간주되지 않음)
  • 등록 시점부터 Mycophenolate Mofetil(MMF) 치료 중 및 MMF 마지막 투여 후 6주 동안 두 가지 피임 방법을 사용하기로 약속한 가임 여성 환자(성적으로 왕성한 경우)
  • MMF 치료 첫날부터 치료 중단 후 최소 90일 동안 콘돔을 사용하기로 약속한 성적으로 활동적인 남성(정관 절제술을 받은 남성 포함)
  • 환자 또는 법적 보호자가 서명한 정보에 입각한 동의서. 동의를 할 수 없는 환자의 경우 연구 참여 승인은 법적 대리인과 가까운 곳에서 수집됩니다.
  • 건강 관리 시스템의 제휴 또는 수혜자

제외 기준:

  • - 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없거나 따르지 않으려는 환자
  • 연구 중에 사용된 제품 중 하나에 대한 알레르기 또는 민감성의 병력
  • 플루오레세인에 심각한 알레르기가 있는 것으로 알려진 환자
  • 전신마취가 금기인 환자
  • 유전자 또는 세포 치료제로 사전 치료
  • 만성 B형 또는 C형 간염 환자, 즉 양성 B형 간염 표면 항원 또는 C형 간염 RNA 바이러스 부하 양성
  • 인체면역결핍바이러스(HIV)에 감염된 환자
  • 스크리닝에서 양성인 항-HLA 항체
  • 임신 또는 모유 수유
  • 연구자의 의견으로는 정확한 평가를 방해하는 안구 질환 또는 안구 매체 혼탁의 존재
  • 베이스라인 이전 6개월 이내에 다른 약물 또는 장치 임상 연구에 참여
  • 증상 또는 관련 치료가 시각 기능을 변경하거나 망막에 영향을 미칠 수 있는 병리학의 영향을 받는 것으로 알려진 환자
  • 베이스라인 전 2개월 이내에 전신 코르티코스테로이드 요법 또는 기타 면역억제제/면역조절제 또는 항레트로바이러스제
  • 중증 만성 신장애, 중증 소화기계 질환, 레슈니한병, 켈리-제그밀러 증후군 등 면역억제/면역조절 요법(MMF)에 금기인 환자…
  • 연구 평가 및 면역억제/면역조절 요법을 방해할 수 있는 연구 약물의 예상 투여로부터 4주 이내의 급성 질환 또는 감염
  • 연구자의 의견에 따라 환자의 안전 또는 순응도를 손상시킬 수 있거나 환자가 연구를 성공적으로 완료하는 것을 방해할 수 있는 기타 상태 또는 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료 패치의 이식
모든 환자는 인간 배아 줄기 세포 유래 망막 색소 상피(hESC 유래 RPE) 단층의 한쪽 눈에 단일 중앙 망막하 이식을 받게 됩니다. 이식된 눈은 최악의 시력을 가진 눈이 될 것입니다.
HESC 유래 RPE(Human Embryonic Stem Cell Derived Retinal Pigment Epithelium (RPE))의 한쪽 눈에 이식

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 평가
기간: 기준선부터 56주차까지
연구 전반에 걸쳐 부작용 또는 심각한 부작용의 발생률로 측정한 안전성 및 내약성
기준선부터 56주차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 패치의 위치
기간: 베이스라인부터 56주차까지
일련의 이미지 평가에 의한 치료용 패치의 위치
베이스라인부터 56주차까지
치료 패치의 배치
기간: 기준선부터 56주차까지
기준선에서 연속 스펙트럼 도메인 OCT(Ocular Coherence Tomography) 스캔 및 연구 방문에 의한 치료용 패치 배치
기준선부터 56주차까지
누출 또는 관류의 변화
기간: 베이스라인 및 24주, 48주 및 56주차에
안저 형광 혈관 조영술에 의한 정상 기저부 맥관 구조의 누출 또는 관류 변화 및 비정상 맥관 구조의 존재
베이스라인 및 24주, 48주 및 56주차에
RPE 레이어의 두께 변화
기간: 4, 8, 16, 24, 36, 48, 56주차에
B-모드 궤도 초음파에 의한 RPE 층의 두께 변화
4, 8, 16, 24, 36, 48, 56주차에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Stéphane BERTIN, MD, Centre des 15-20

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 19일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 22일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 5월 23일

처음 게시됨 (실제)

2019년 5월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 27일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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