- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03963154
단일 유전자 돌연변이로 인한 RP 환자에서 hESC 유래 RPE 이식에 대한 중재적 연구
스트림: 단일 유전자 돌연변이로 인한 색소성 망막염 환자에서 hESC 유래 RPE의 한쪽 눈에 이식하는 1/2상, 공개 라벨, 안전성, 내약성 및 예비 효능 연구
단일 유전자 돌연변이로 인한 색소성 망막염 환자에서 hESC 유래 RPE(Human Embryonic Stem Cell Derived Retinal Pigment Epithelium, RPE)의 한쪽 눈에 이식하는 I/II 공개 라벨, 안전성, 내약성 및 예비 효능 연구.
2개의 순차적인 환자 코호트로 구성된 비무작위 단일 그룹 할당 연구:
- 매우 진행된 시력 상실(법적 실명) 환자 2명의 첫 번째 코호트
- 덜 진행된 시력 손실이 있는 10명의 환자로 구성된 두 번째 코호트:
연구 개요
상세 설명
106주 기간의 단일 중심 연구(파리의 15-20세 병원).
총 12명의 평가 가능한 환자가 등록되고 위에서 간략히 설명된 대로 2개의 코호트에 할당됩니다.
1명의 환자에 대한 예상 후속 조치는 hESC 유래 RPE 이식 후 8주의 스크리닝 및 기준선 기간 및 56주 후속 조치를 포함하여 약 64주입니다.
56주의 후속 조치 후 환자는 추가 4년 동안 장기 후속 연구에 등록됩니다.
1차 목적은 망막색소변성증 환자에서 임상시험용 제품(ISTEM-01) 이식의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다.
보조 목표는 다음과 같습니다.
- 패치의 배치 및 위치를 평가하려면
- 다음을 기준으로 예비 효능을 평가합니다.
- 시각 기능 평가
- 안저
- 광 수용체 생존 평가
Diagnosys-Full-field stimulus threshold(D-FST)에 의한 시각 기능 평가는 유일한 탐색적 목표입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75012
- •Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie (CHNO) des Quinze-Vingts
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 특히 RPE, 즉 RPE65 또는 LRAT 또는 MerTK 수준에서 시각 신호 과정에 관여하는 유전자에 영향을 미치는 단일 유전자 돌연변이의 존재를 확인하는 유전자 검사를 기반으로 한 색소성 망막염의 문서화된 진단
- 18세 ≤ 연령 ≤ 65세
첫 번째 코호트 환자의 경우:
가장 좋은 눈의 시력 ≤ 20/200(법적 실명)
- 두 번째 코호트 환자의 경우:
- 20/63 > 시력 > 최악의 눈에서 20/200 그리고
- 스펙트럼 도메인 광학 일관성 단층 촬영(OCT) 스캔에서 보이는 광수용체 외부 핵층(ONL)
두 코호트의 경우:
- 가임기 여성의 혈청 임신 검사 음성(의사가 확인한 폐경 후 2년이거나 외과적으로 불임인 여성은 가임기로 간주되지 않음)
- 등록 시점부터 Mycophenolate Mofetil(MMF) 치료 중 및 MMF 마지막 투여 후 6주 동안 두 가지 피임 방법을 사용하기로 약속한 가임 여성 환자(성적으로 왕성한 경우)
- MMF 치료 첫날부터 치료 중단 후 최소 90일 동안 콘돔을 사용하기로 약속한 성적으로 활동적인 남성(정관 절제술을 받은 남성 포함)
- 환자 또는 법적 보호자가 서명한 정보에 입각한 동의서. 동의를 할 수 없는 환자의 경우 연구 참여 승인은 법적 대리인과 가까운 곳에서 수집됩니다.
- 건강 관리 시스템의 제휴 또는 수혜자
제외 기준:
- - 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없거나 따르지 않으려는 환자
- 연구 중에 사용된 제품 중 하나에 대한 알레르기 또는 민감성의 병력
- 플루오레세인에 심각한 알레르기가 있는 것으로 알려진 환자
- 전신마취가 금기인 환자
- 유전자 또는 세포 치료제로 사전 치료
- 만성 B형 또는 C형 간염 환자, 즉 양성 B형 간염 표면 항원 또는 C형 간염 RNA 바이러스 부하 양성
- 인체면역결핍바이러스(HIV)에 감염된 환자
- 스크리닝에서 양성인 항-HLA 항체
- 임신 또는 모유 수유
- 연구자의 의견으로는 정확한 평가를 방해하는 안구 질환 또는 안구 매체 혼탁의 존재
- 베이스라인 이전 6개월 이내에 다른 약물 또는 장치 임상 연구에 참여
- 증상 또는 관련 치료가 시각 기능을 변경하거나 망막에 영향을 미칠 수 있는 병리학의 영향을 받는 것으로 알려진 환자
- 베이스라인 전 2개월 이내에 전신 코르티코스테로이드 요법 또는 기타 면역억제제/면역조절제 또는 항레트로바이러스제
- 중증 만성 신장애, 중증 소화기계 질환, 레슈니한병, 켈리-제그밀러 증후군 등 면역억제/면역조절 요법(MMF)에 금기인 환자…
- 연구 평가 및 면역억제/면역조절 요법을 방해할 수 있는 연구 약물의 예상 투여로부터 4주 이내의 급성 질환 또는 감염
- 연구자의 의견에 따라 환자의 안전 또는 순응도를 손상시킬 수 있거나 환자가 연구를 성공적으로 완료하는 것을 방해할 수 있는 기타 상태 또는 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료 패치의 이식
모든 환자는 인간 배아 줄기 세포 유래 망막 색소 상피(hESC 유래 RPE) 단층의 한쪽 눈에 단일 중앙 망막하 이식을 받게 됩니다.
이식된 눈은 최악의 시력을 가진 눈이 될 것입니다.
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HESC 유래 RPE(Human Embryonic Stem Cell Derived Retinal Pigment Epithelium (RPE))의 한쪽 눈에 이식
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전성 평가
기간: 기준선부터 56주차까지
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연구 전반에 걸쳐 부작용 또는 심각한 부작용의 발생률로 측정한 안전성 및 내약성
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기준선부터 56주차까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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치료 패치의 위치
기간: 베이스라인부터 56주차까지
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일련의 이미지 평가에 의한 치료용 패치의 위치
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베이스라인부터 56주차까지
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치료 패치의 배치
기간: 기준선부터 56주차까지
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기준선에서 연속 스펙트럼 도메인 OCT(Ocular Coherence Tomography) 스캔 및 연구 방문에 의한 치료용 패치 배치
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기준선부터 56주차까지
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누출 또는 관류의 변화
기간: 베이스라인 및 24주, 48주 및 56주차에
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안저 형광 혈관 조영술에 의한 정상 기저부 맥관 구조의 누출 또는 관류 변화 및 비정상 맥관 구조의 존재
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베이스라인 및 24주, 48주 및 56주차에
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RPE 레이어의 두께 변화
기간: 4, 8, 16, 24, 36, 48, 56주차에
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B-모드 궤도 초음파에 의한 RPE 층의 두께 변화
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4, 8, 16, 24, 36, 48, 56주차에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Stéphane BERTIN, MD, Centre des 15-20
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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