- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03963154
Интервенционное исследование имплантации RPE, полученного из чЭСК, у пациентов с RP вследствие моногенной мутации
STREAM: Фаза 1/2, открытое исследование безопасности, переносимости и предварительной эффективности имплантации в один глаз RPE, полученного из hESC, у пациентов с пигментным ретинитом из-за моногенной мутации
Фаза I/II открытого исследования безопасности, переносимости и предварительной эффективности имплантации в один глаз пигментного эпителия сетчатки, полученного из стволовых клеток человека (RPE), полученного из чЭСК, у пациентов с пигментным ретинитом из-за моногенной мутации.
Нерандомизированное исследование в одной группе, состоящее из 2 последовательных когорт пациентов:
- Первая группа из 2 пациентов с очень выраженной потерей остроты зрения (юридически слепые)
- Вторая группа из 10 пациентов с менее выраженной потерей остроты зрения:
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Моноцентрическое исследование (больница 15-20 лет в Париже) продолжительностью 106 недель.
В общей сложности 12 поддающихся оценке пациентов будут зарегистрированы и разделены на 2 когорты, как описано выше в кратком изложении.
Ожидаемый период наблюдения для одного пациента составляет около 64 недель, включая 8 недель скрининга и исходного периода и 56 недель наблюдения после имплантации РПЭ, полученного из чЭСК.
После 56 недель наблюдения пациенты будут включены в долгосрочное последующее исследование в течение дополнительных 4 лет.
Основной целью является оценка безопасности и переносимости имплантации исследуемого лекарственного препарата (ISTEM-01) пациентам с пигментным ретинитом.
Второстепенные цели:
- Чтобы оценить размещение и положение патча
- Оценить предварительную эффективность на основе:
- Оценка зрительной функции
- Глазное дно
- Оценка выживаемости фоторецепторов
Оценка зрительной функции с помощью Diagnosys-Full-field stimul threshold threshold (D-FST) является единственной исследовательской целью.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75012
- •Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie (CHNO) des Quinze-Vingts
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Документально подтвержденный диагноз пигментного ретинита на основании генетического теста, подтверждающего наличие моногенной мутации, затрагивающей ген, участвующий в процессе передачи зрительных сигналов, конкретно на уровне RPE, а именно RPE65, или LRAT, или MerTK.
- 18 лет ≤ Возраст ≤ 65 лет
Для пациента первой когорты:
Острота зрения ≤ 20/200 на лучшем глазу (слепой по закону)
- Для пациента второй когорты:
- 20/63 > Острота зрения > 20/200 на худшем глазу А
- Видимый внешний ядерный слой фоторецептора (ONL) при сканировании оптической когерентной томографии (ОКТ) в спектральной области
Для двух когорт:
- Отрицательный сывороточный тест на беременность у женщин детородного возраста (женщина, находящаяся в постменопаузе через два года, подтвержденная врачом, или хирургически бесплодная, не считается детородной)
- Женщины-пациенты детородного возраста (если ведут активную половую жизнь), обязующиеся использовать два метода контрацепции, начиная с регистрации, во время лечения микофенолата мофетилом (ММФ) и в течение 6 недель после последней дозы ММФ.
- Сексуально активные мужчины (включая мужчин, перенесших вазэктомию), обязавшиеся использовать презервативы с первого дня лечения ММФ и в течение как минимум 90 дней после прекращения лечения
- Подписанное информированное согласие пациента или законного опекуна (ов). Для пациентов, которые не могут дать согласие, разрешение на участие в исследовании будет получено рядом с их законным представителем.
- Аффилированное лицо или бенефициар системы здравоохранения
Критерий исключения:
- - Пациент не может или не желает соблюдать требования протокола
- История аллергии или чувствительности к одному из продуктов, используемых во время исследования
- Пациенты с известной серьезной аллергией на флуоресцеин
- Пациенты с противопоказаниями к общей анестезии
- Предшествующее лечение продуктом генной или клеточной терапии
- Пациенты с хроническим гепатитом В или С, т. е. положительный поверхностный антиген гепатита В или положительная вирусная нагрузка на РНК гепатита С
- Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Антитела к HLA положительные при скрининге
- Беременность или кормление грудью
- Наличие любого заболевания глаз или помутнения сред глаза, которые, по мнению исследователя, препятствуют точной оценке
- Участие в клиническом исследовании другого препарата или устройства в течение последних 6 месяцев до исходного уровня
- Пациенты, о которых известно, что они страдают патологиями, симптомы которых или связанные с ними методы лечения могут изменить зрительную функцию и/или повлиять на сетчатку.
- Системная кортикостероидная терапия или другие иммуносупрессивные/иммуномодулирующие или антиретровирусные препараты в течение 2 месяцев до исходного уровня
- Пациенты с противопоказаниями к иммуносупрессивной/иммуномодулирующей терапии (MMF), такими как тяжелая хроническая почечная недостаточность, тяжелые заболевания пищеварительной системы, болезнь Леша-Нихана, синдром Келли-Сигмиллера…
- Острое заболевание или инфекция в течение 4 недель после ожидаемого введения исследуемого препарата, которые могут повлиять на оценку исследования и иммуносупрессивную/иммуномодулирующую терапию.
- Любое другое состояние или анамнез, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность или соблюдение пациентом режима лечения или помешать пациенту успешно завершить исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Имплантация лечебного пластыря
Все пациенты получат единственную центральную субретинальную имплантацию в один глаз монослоя пигментного эпителия сетчатки, полученного из эмбриональных стволовых клеток (чЭСК, полученного из ЭСК).
Имплантированный глаз будет иметь наихудшую остроту зрения.
|
Имплантация в один глаз RPE, полученного из чЭСК (пигментного эпителия сетчатки, полученного из стволовых клеток человека (RPE))
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Анализ безопасности
Временное ограничение: От исходного уровня до 56-й недели
|
Безопасность и переносимость, измеряемые частотой нежелательных явлений или серьезных нежелательных явлений на протяжении всего исследования.
|
От исходного уровня до 56-й недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Положение лечебного пластыря
Временное ограничение: От исходного уровня до 56-й недели
|
Положение терапевтического пластыря по оценке серийных изображений
|
От исходного уровня до 56-й недели
|
|
Размещение лечебного пластыря
Временное ограничение: От исходного уровня до 56-й недели
|
Размещение терапевтического пластыря с помощью серийного спектрального сканирования глазной когерентной томографии (ОКТ) на исходном уровне и во время исследовательского визита
|
От исходного уровня до 56-й недели
|
|
Изменение просачивания или перфузии
Временное ограничение: Исходно и через 24, 48 и 56 недель
|
Изменение просачивания или перфузии в нормальной сосудистой сети дна и наличие аномальной сосудистой сети по данным флуоресцентной ангиографии глазного дна
|
Исходно и через 24, 48 и 56 недель
|
|
Изменение толщины слоя РПЭ
Временное ограничение: На 4, 8, 16, 24, 36, 48 и 56 неделях
|
Изменение толщины слоя РПЭ с помощью орбитального ультразвука в В-режиме
|
На 4, 8, 16, 24, 36, 48 и 56 неделях
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Stéphane BERTIN, MD, Centre des 15-20
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STREAM
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .