- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03963154
Intervensjonsstudie av implantasjon av hESC-avledet RPE hos pasienter med RP på grunn av monogen mutasjon
STREAM: En fase 1/2, åpen undersøkelse, sikkerhet, tolerabilitet og foreløpig effektivitetsstudie av implantasjon i ett øye av hESC-avledet RPE hos pasienter med retinitis Pigmentosa på grunn av monogen mutasjon
Fase I/II åpen, sikkerhet, tolerabilitet og foreløpig effektstudie av implantasjon i ett øye av hESC-avledet RPE (Human Embryonic Stem Cell Derived Retinal Pigment Epithelium (RPE)) hos pasienter med retinitis pigmentosa på grunn av monogen mutasjon.
Studer ikke-randomisert enkeltgruppeoppgave bestående av 2 sekvensielle pasientkohorter:
- Første kohort på 2 pasienter med svært avansert tap av synsskarphet (lovlig blind)
- Andre kohort på 10 pasienter med mindre avansert tap av synsskarphet:
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Monosentrisk studie (sykehus på 15-20 i Paris) med varighet på 106 uker.
Totalt vil 12 evaluerbare pasienter bli registrert og tildelt i 2 kohorter som beskrevet ovenfor i kort oppsummering.
Forventet oppfølging for én pasient er ca. 64 uker inkludert 8 ukers screening og baselineperiode og 56 ukers oppfølging etter implantasjon av hESC-avledet RPE.
Etter 56 ukers oppfølging vil pasienter bli registrert i en langtidsoppfølgingsstudie i 4 ekstra år.
Hovedmålet er å vurdere sikkerhet og tolerabilitet ved implantasjon av undersøkelsesmedisinsk produkt (ISTEM-01) hos pasienter med retinitis pigmentosa.
Sekundære mål er:
- For å evaluere plassering og plassering av plasteret
- For å vurdere foreløpig effekt basert på:
- Evaluering av visuell funksjon
- Øyefundus
- Evaluering av fotoreseptoroverlevelse
Vurdering av visuell funksjon ved Diagnosys-Full-field stimulus terskel (D-FST) er det eneste utforskende målet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75012
- •Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie (CHNO) des Quinze-Vingts
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert diagnose av retinitis pigmentosa basert på en genetisk test som bekrefter tilstedeværelsen av en monogen mutasjon som påvirker et gen involvert i den visuelle signaleringsprosessen spesifikt på nivået av RPE, nemlig RPE65 eller LRAT, eller MerTK
- 18 år ≤ Alder ≤ 65 år
For pasient i første kohort:
Synsstyrke ≤ 20/200 i det beste øyet (lovlig blind)
- For pasient i den andre kohorten:
- 20/63 > Synsstyrke > 20/200 på det verste øyet Og
- Synlig fotoreseptor ytre kjernelag (ONL) på en spektraldomene optisk koherenstomografi (OCT) skanning
For de to årskullene:
- Negativ serumgraviditetstest hos kvinner i fertil alder (en kvinne som er to år etter menopausal bekreftet av lege eller kirurgisk steril anses ikke å være i fertil alder)
- Kvinnelige pasienter i fertil alder (hvis seksuelt aktive), forpliktet seg til å bruke to prevensjonsmetoder fra og med registreringen, under behandling med mykofenolatmofetil (MMF) og i 6 uker etter siste dose av MMF
- Seksuelt aktive menn (inkludert vasektomiserte menn) forpliktet seg til å bruke kondom fra den første dagen av MMF-behandlingen og i minst 90 dager etter avsluttet behandling
- Signerte informerte samtykker av pasienten eller verge(r). For pasienter som ikke kan gi samtykke, vil tillatelse til å delta i studien bli innhentet i nærheten av deres lovlig autoriserte representant
- Tilknyttet eller mottaker av et helsevesen
Ekskluderingskriterier:
- - Pasienten kan eller ikke vil overholde protokollkravene
- Anamnese med allergi eller følsomhet overfor et av produktene som ble brukt under studien
- Pasienter med kjent alvorlig allergi mot fluorescein
- Pasienter med kontraindikasjon for generell anestesi
- Tidligere behandling med et gen- eller celleterapiprodukt
- Pasienter med kronisk hepatitt B eller C, dvs. positivt hepatitt B overflateantigen eller hepatitt C RNA viral belastning positiv
- Pasienter infisert med humant immunsviktvirus (HIV)
- Anti-HLA antistoffer positive ved screening
- Graviditet eller amming
- Tilstedeværelse av enhver øyesykdom eller opasitet i okulær media som etter etterforskerens mening utelukker nøyaktig evaluering
- Deltakelse i en annen medikament- eller enhetsstudie innen de siste 6 månedene før baseline
- Pasienter som er kjent for å være påvirket av patologier der symptomene eller tilhørende behandlinger kan endre synsfunksjonen og/eller påvirke netthinnen
- Systemisk kortikosteroidbehandling eller andre immunsuppressive/immunmodulerende eller antiretrovirale legemidler innen 2 måneder før baseline
- Pasienter med kontraindikasjon mot immunsuppressiv/immunmodulerende terapi (MMF) som alvorlig kronisk nyresvikt, alvorlig fordøyelsessykdom, Lesch-Nyhan sykdom, Kelley-Seegmiller syndrom...
- Akutt sykdom eller infeksjon innen 4 uker etter forventet administrering av studiemedisin som kan forstyrre studievurderinger og immunsuppressiv/immunmodulerende terapi
- Enhver annen tilstand eller historie som, etter etterforskerens mening, kan kompromittere sikkerheten eller etterlevelsen til pasienten eller som vil hindre pasienten fra vellykket gjennomføring av studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Implantasjon av et terapeutisk plaster
Alle pasientene vil motta en enkelt sentral subretinal implantasjon i det ene øyet av et monolag av humane embryonale stamceller-avledet retinalt pigmentert epitel (hESC-avledet RPE).
Det implanterte øyet vil være det med dårligst synsstyrke.
|
Implantasjon i ett øye av hESC-avledet RPE (Human Embryonic Stem Cell Derived Retinal Pigment Epithelium (RPE))
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhetsvurdering
Tidsramme: Fra baseline til uke 56
|
Sikkerhet og tolerabilitet målt ved forekomst av uønskede hendelser eller alvorlige uønskede hendelser gjennom hele studien
|
Fra baseline til uke 56
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Plassering av terapeutisk plaster
Tidsramme: Fra baseline til uke 56
|
Plassering av det terapeutiske plasteret ved vurdering av seriebilder
|
Fra baseline til uke 56
|
Plassering av det terapeutiske plasteret
Tidsramme: Fra baseline til uke 56
|
Plassering av det terapeutiske plasteret ved seriell spektraldomene Ocular Coherence Tomography (OCT) skanning ved baseline og ved studiebesøk
|
Fra baseline til uke 56
|
Endring i lekkasje eller perfusjon
Tidsramme: Ved baseline og uke 24, 48 og 56
|
Endring i lekkasje eller perfusjon i normal fundusvaskulatur og tilstedeværelse av unormal vaskulatur ved fundusfluoresceinangiografi
|
Ved baseline og uke 24, 48 og 56
|
Endring i tykkelse på RPE-lag
Tidsramme: I uke 4, 8, 16, 24, 36, 48 og 56
|
Endring i tykkelse på RPE-laget ved B-modus orbital ultralyd
|
I uke 4, 8, 16, 24, 36, 48 og 56
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stéphane BERTIN, MD, Centre des 15-20
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STREAM
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Retinitis Pigmentosa
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non Limited; Bionical EmasFullførtX-Linked Retinitis PigmentosaStorbritannia, Forente stater
-
Oslo University HospitalRekrutteringRetinitis Pigmentosa | Retinitis Pigmentosa 11Norge
-
Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Centre,...The Layton Rahmatullah Benevolent Trust (LRBT) Free Eye Hospital, Township... og andre samarbeidspartnereRekrutteringRetinitis Pigmentosa (RP)Pakistan
-
AbbVieAktiv, ikke rekrutterendeAvansert retinitis PigmentosaForente stater
-
jCyte, IncCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)FullførtRetinitis Pigmentosa (RP)Forente stater
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Research & Development, LLCAktiv, ikke rekrutterendeGenterapiforsøk for behandling av X-bundet retinitis Pigmentosa assosiert med varianter i RPGR-genetX-Linked Retinitis PigmentosaBelgia, Canada, Forente stater, Israel, Storbritannia, Spania, Danmark, Frankrike, Italia, Nederland, Sveits
-
Janssen Research & Development, LLCAktiv, ikke rekrutterendeX-Linked Retinitis PigmentosaForente stater, Storbritannia
-
GenSight BiologicsRekrutteringIkke-syndromisk retinitis PigmentosaForente stater, Frankrike, Storbritannia
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Research & Development, LLCAktiv, ikke rekrutterendeX-Linked Retinitis PigmentosaForente stater, Canada, Israel, Storbritannia, Spania, Danmark, Frankrike, Belgia, Italia, Nederland, Sveits
-
BiogenFullførtX-Linked Retinitis PigmentosaForente stater, Storbritannia