このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

単一遺伝子変異による RP 患者における hESC 由来 RPE の移植に関する介入研究

2023年11月27日 更新者:Centre d'Etude des Cellules Souches

STREAM: 単一遺伝子変異による網膜色素変性症患者における hESC 由来 RPE の片眼への移植の第 1/2 相、非盲検、安全性、忍容性、予備的有効性試験

単一遺伝子変異による網膜色素変性症患者におけるhESC由来RPE(ヒト胚性幹細胞由来網膜色素上皮(RPE))の片眼への移植の第I/II相非盲検、安全性、忍容性および予備的有効性研究。

患者の 2 つの連続コホートで構成される、無作為化されていない単一グループの割り当てを研究します。

  • 非常に高度な視力喪失(法的に盲目)を有する2人の患者の最初のコホート
  • 視力低下が進行していない患者 10 人の 2 番目のコホート:

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

106週間のモノセントリック研究(パリの15-20の病院)。

上記の簡単な要約で説明したように、合計で12人の評価可能な患者が登録され、2つのコホートに割り当てられます。

1 人の患者の予想されるフォローアップは、8 週間のスクリーニングおよびベースライン期間と、hESC 由来 RPE 移植後の 56 週間のフォローアップを含む約 64 週間です。

56週間のフォローアップの後、患者はさらに4年間の長期フォローアップ研究に登録されます。

主な目的は、網膜色素変性症患者における治験薬(ISTEM-01)の移植の安全性と忍容性を評価することです。

二次的な目的は次のとおりです。

  • パッチの配置と位置を評価するには
  • 以下に基づいて予備的な有効性を評価します。
  • 視覚機能の評価
  • 眼底
  • 光受容体生存の評価

Diagnosys-Full-field 刺激閾値 (D-FST) による視覚機能の評価は、唯一の探索的目的です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Paris、フランス、75012
        • •Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie (CHNO) des Quinze-Vingts

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 遺伝子検査に基づく網膜色素変性症の診断の記録
  • 18歳≦年齢≦65歳

最初のコホートの患者の場合:

  • 最良の目での視力≤20/200(法的に盲目)

    - 2 番目のコホートの患者の場合:

  • 20/63 > 視力 > 最悪の目で 20/200 そして
  • スペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (OCT) スキャン上の可視光受容体外核層 (ONL)

2 つのコホートの場合:

  • -出産の可能性のある女性における陰性の血清妊娠検査(医師によって確認された閉経後2年または外科的に無菌の女性は、出産の可能性があるとは見なされません)
  • -出産の可能性のある女性患者(性的に活発な場合)は、登録から開始して、ミコフェノール酸モフェチル(MMF)治療中およびMMFの最後の投与後6週間、2つの避妊方法を使用することを約束しました
  • 性的に活発な男性(精管切除された男性を含む)は、MMF治療の初日から治療中止後少なくとも90日間コンドームを使用することを約束しました
  • -患者または法定後見人による署名済みのインフォームドコンセント。 同意を与えることができない患者の場合、研究への参加の承認は、法的に承認された代理人の近くで収集されます
  • 医療制度に加盟している、またはその受益者である

除外基準:

  • -プロトコル要件を順守できない、または順守したくない患者
  • -研究中に使用された製品の1つに対するアレルギーまたは過敏症の病歴
  • フルオレセインに対する既知の重篤なアレルギーのある患者
  • 全身麻酔禁忌の患者
  • 遺伝子または細胞療法製品による前治療
  • -慢性B型またはC型肝炎、すなわち陽性のB型肝炎表面抗原またはC型肝炎RNAウイルス負荷陽性の患者
  • ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染した患者
  • スクリーニング時に抗HLA抗体陽性
  • 妊娠中または授乳中
  • -調査官の意見では、正確な評価を妨げる眼疾患または眼中の混濁の存在
  • -ベースライン前の過去6か月以内の別の薬物またはデバイスの臨床研究への参加
  • -症状または関連する治療が視覚機能を変化させ、および/または網膜に影響を与える病状の影響を受けることが知られている患者
  • -全身性コルチコステロイド療法または他の免疫抑制/免疫調節または抗レトロウイルス薬 ベースライン前の2か月以内
  • 重度の慢性腎障害、重度の消化器系疾患、レッシュ・ナイハン病、ケリー・シーグミラー症候群などの免疫抑制/免疫調節療法(MMF)が禁忌の患者…
  • -予想される研究薬の投与から4週間以内の急性疾患または感染症 研究評価および免疫抑制/免疫調節療法を妨げる可能性があります
  • -治験責任医師の意見では、患者の安全性またはコンプライアンスを損なう可能性がある、または患者が研究を正常に完了することを妨げる可能性があるその他の状態または病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療パッチの移植
すべての患者は、ヒト胚性幹細胞由来網膜色素上皮(hESC由来RPE)の単層の片眼に単一の中央網膜下移植を受ける。 移植された目は、視力が最も悪いものになります。
HESC 由来 RPE (ヒト胚性幹細胞由来網膜色素上皮 (RPE)) の片目への移植

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性評価
時間枠:ベースラインから56週まで
研究全体の有害事象または重篤な有害事象の発生率によって測定される安全性と忍容性
ベースラインから56週まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療パッチの位置
時間枠:ベースラインから56週まで
連続画像評価による治療パッチの位置
ベースラインから56週まで
治療パッチの配置
時間枠:ベースラインから56週まで
ベースラインでのシリアルスペクトルドメイン眼コヒーレンストモグラフィー(OCT)スキャンおよび研究訪問による治療パッチの配置
ベースラインから56週まで
漏出または灌流の変化
時間枠:ベースライン時および 24、48、56 週目
蛍光眼底造影による正常な血管底部血管系の漏出または灌流の変化および異常な血管系の存在
ベースライン時および 24、48、56 週目
RPE層の厚み変化
時間枠:4、8、16、24、36、48、56週目
Bモード軌道超音波によるRPE層の厚さの変化
4、8、16、24、36、48、56週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Stéphane BERTIN, MD、Centre des 15-20

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月19日

一次修了 (実際)

2023年6月22日

研究の完了 (推定)

2026年12月15日

試験登録日

最初に提出

2019年5月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月23日

最初の投稿 (実際)

2019年5月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月27日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する