- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03992482
IVIG 안구건조증 치료제
안구건조증 환자의 IVIG(정맥 면역글로불린) 점안액의 I/II상 무작위, 위약 대조, 이중맹검, 단일 센터, 내약성 및 예비 효능 임상 시험
이 연구의 주요 목적은 안구건조증 환자가 정맥 면역글로불린(IVIG) 안약을 8주 동안 하루에 두 번 받는 것을 안전하게 견딜 수 있는지 여부를 확인하는 것입니다(주요 '안전성 및 내약성' 목적). 탐색적 목적은 안구건조증 치료에서 IVIG 점안액 사용의 예비 효능을 조사하여(탐험적 효능 목적) 시험 개입의 효과를 추정하고 데이터를 수집하여 향후 최종 시험의 설계를 알리는 것입니다.
이것은 총 28명의 피험자가 1개의 임상 사이트에 등록되는 무작위 대조 시험이 될 것입니다. 피험자는 두 그룹(#1, #2) 중 하나에 무작위로 배정되며 그룹당 14명의 피험자가 있습니다. 한 그룹은 위약(일반 식염수 점안액)을 투여하고 다른 그룹은 연구 약물(IVIG)을 함유한 점안액을 투여합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60612
- Illinois Eye and Ear Infirmary
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- IRB(Institutional Review Board)에서 승인한 정보에 입각한 동의서에 서명하고 날짜를 기입하십시오.
- ≥ 18세
같은 눈에서 다음 징후 중 적어도 2개 또는 징후와 증상을 보여줍니다.
- 결막 염색 존재 ≥ 1(눈당 가능한 점수 6개 중)
- 각막 염색 ≥ 2(눈당 가능한 점수 15점 중)
- 눈물막 파괴 시간(TFBUT) ≤ 7초
- 쉬르머 테스트 ≥ 0 ~ ≤ 9mm/5분
- 우수한 변연계 각결막염(SLK) 패턴 염색 ≥ 1
- Meiboscale 등급 ≥ 2
- 검증된 구근 적색도 ≥ 40
- 안구 건조증의 증상을 보여줍니다. Ocular Surface Disease Index(OSDI) 점수가 13 이상입니다.
- ≥ 3의 증상 강도 평가를 보여줍니다.
- 스크리닝 방문 전 최소 6개월 동안 안구건조증 관련 안구 증상을 호소하였으며, 스크리닝 방문 전 2주 동안 하루 평균 2회 인공눈물을 사용하거나 사용하고자 함
- 각 눈의 안압(IOP) ≥ 5mmHg 및 ≤ 22mmHg
- 가임 여성은 연구 참여 기간 동안 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 하며 선별 방문 시 음성 임신 테스트를 보여야 합니다.
- 모든 연구 방문을 위해 기꺼이/재방문하고 연구 조사관 및 그/그녀의 직원의 지시를 따를 수 있어야 합니다.
- 안구 표면 세척 항-시트룰린화 단백질 항체(ACPA) 값이 과거 어느 시점에서든 양쪽 눈에서 > 4.4 단위입니다.
제외 기준:
- IVIG 또는 유사 제품 또는 IVIG 점안액 4mg/ml의 부형제에 알레르기가 있는 경우.
- 기준선 방문 전 마지막 2주 이내에 콘택트 렌즈 사용.
- 기준선 방문 전 마지막 2주 이내에 동종 혈청 또는 혈장 안약의 사용.
- 연구 기간 동안 콘택트 렌즈를 사용하지 않겠다고 약속하지 않습니다.
- 임신 또는 수유/수유
- 스크리닝 방문 전 30일 이내에 연구 약물 또는 장치 연구에 참여
다음 안구 상태 중 하나에 대한 현재 진단:
i) 급성 알레르기성 결막염 ii) 활동성 감염(예: 각막, 결막, 눈물샘, 눈물주머니 또는 눈꺼풀의 박테리아, 바이러스, 원생동물 또는 진균 감염) iii) 활동성 안내 염증(예: 망막염, 맥락막염, 포도막염)
- 정보에 입각한 동의나 수행 능력을 배제하는 인지 또는 정신 장애
- 신생아, 임산부, 어린이, 수감자, 시설에 수용된 개인 또는 취약한 인구로 간주될 수 있는 기타 사람들과 같은 취약한 인구.
- 활성 약물/알코올 의존 또는 남용이 있습니다.
- 각막 상피 결함은 양쪽 눈에서 1mm2보다 큽니다.
- 활성 안구 감염 또는 안구 알레르기.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: IVIG-안약
정맥 면역글로불린(IVIG), 4mg/ml(0.4%) 점안액을 8주 동안 하루에 두 번
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정맥 면역글로불린(IVIG), 4mg/ml(0.4%) 점안액을 8주 동안 하루에 두 번
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위약 비교기: 위약 점안액
일반 식염수 안약(0.9% NaCl)
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8주 동안 하루에 두 번 일반 식염수 안약(0.9% NaCl)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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내약성: 1차 내약성 종점은 8주(56일)의 시험 물질 내약성(시각적 아날로그 척도)입니다.
기간: 8주
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피험자는 VAS(Visual Analog Scale)를 사용하여 시험 약물(위약/연구 약물) 투여에 대한 내성을 평가합니다.
VAS는 양쪽 끝에 언어 설명자가 있는 100mm 수평선입니다.
대상은 "완전히 참을 수 없음"(0mm)과 "쉽게 참을 수 있음"(100mm)이라는 라벨이 붙은 끝 사이의 수평선을 가로질러 단일 사선 표시를 합니다.
VAS 등급은 1일차(투여 후), 4주차 및 8주차에 시험 약물을 투여한 후 완료됩니다.
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8주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자의 주관적 평정 척도인 OSDI(Ocular Surface Disease Index)의 변화
기간: 베이스라인과 치료 8주 사이
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안구 표면 질환 지수(Ocular Surface Disease Index, OSDI)는 12개 항목 설문지로 안구 건조증(DED)의 안구 자극 증상과 지난주 시력과 관련된 기능에 미치는 영향을 평가합니다.
안구 증상, 시력 관련 기능 및 환경 트리거의 3가지 하위 척도가 있습니다.
환자는 "전혀 그렇지 않음"을 0, "항상"을 4로 하여 0에서 4까지의 척도로 응답을 평가합니다.
OSDI 점수 범위는 0-100이며, 0-12점은 정상, 13-22점은 가벼운 DED, 23-32점은 중등도 DED, >33점은 심각한 DED입니다.
OSDI=[(답변한 문항의 합계)×100]/[(답변한 문항의 합계)×4]
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베이스라인과 치료 8주 사이
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리사민염색법으로 측정한 각막염색점수의 변화
기간: 베이스라인과 치료 8주 사이
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NEI(National Eye Institute) 등급 척도를 사용하여 Lissamine Green 염료 염색으로 측정한 각막 염색 점수.
각각의 눈에 염료를 도포하고 슬릿램프를 이용하여 각막염색을 관찰하였다.
NEI 척도는 각막을 5개의 섹션으로 나누고 점상 염색의 밀도에 따라 각 섹션에 0(없음)에서 3(심함)까지의 값을 할당하는 차트에 의존하며, 최종 염색 점수는 각 섹션 점수의 합계입니다. 0(최소) -15(최대) 포인트 범위.
최상의 결과를 나타내는 점수 0으로 정의된 Lissamine 염료로 각막 염색 제거를 완료합니다.
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베이스라인과 치료 8주 사이
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Martin-Nares E, Hernandez-Molina G. Novel autoantibodies in Sjogren's syndrome: A comprehensive review. Autoimmun Rev. 2019 Feb;18(2):192-198. doi: 10.1016/j.autrev.2018.09.003. Epub 2018 Dec 18.
- Dourmishev LA, Guleva DV, Miteva LG. Intravenous Immunoglobulins: Mode of Action and Indications in Autoimmune and Inflammatory Dermatoses. Int J Inflam. 2016;2016:3523057. doi: 10.1155/2016/3523057. Epub 2016 Jan 18.
- Mun C, Gulati S, Tibrewal S, Chen YF, An S, Surenkhuu B, Raju I, Buwick M, Ahn A, Kwon JE, Atassi N, Pradeep A, Rondelli D, Jain S. A Phase I/II Placebo-Controlled Randomized Pilot Clinical Trial of Recombinant Deoxyribonuclease (DNase) Eye Drops Use in Patients With Dry Eye Disease. Transl Vis Sci Technol. 2019 May 2;8(3):10. doi: 10.1167/tvst.8.3.10. eCollection 2019 May.
- An S, Raju I, Surenkhuu B, Kwon JE, Gulati S, Karaman M, Pradeep A, Sinha S, Mun C, Jain S. Neutrophil extracellular traps (NETs) contribute to pathological changes of ocular graft-vs.-host disease (oGVHD) dry eye: Implications for novel biomarkers and therapeutic strategies. Ocul Surf. 2019 Jul;17(3):589-614. doi: 10.1016/j.jtos.2019.03.010. Epub 2019 Apr 6.
유용한 링크
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기타 연구 ID 번호
- 2019-0263
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