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Tratamento de gotas para os olhos IVIG para doença do olho seco

8 de abril de 2020 atualizado por: Sandeep Jain, MD

Um ensaio clínico randomizado de fase I/II, controlado por placebo, duplo-cego, de centro único, tolerabilidade e eficácia preliminar de colírios de imunoglobulina intravenosa (IVIG) em pacientes com doença do olho seco

O principal objetivo deste estudo é estabelecer se os pacientes com Doença do Olho Seco são capazes de tolerar com segurança o recebimento de colírio de Imunoglobulina Intravenosa (IVIG) duas vezes ao dia durante oito semanas (objetivo primário de 'segurança e tolerabilidade'). O objetivo exploratório é investigar a eficácia preliminar do uso de colírio IVIG no tratamento da doença do olho seco (objetivo de eficácia exploratória) para estimar a eficácia da intervenção do estudo e coletar dados para informar o desenho de um futuro estudo definitivo.

Este será um estudo controlado randomizado, no qual um total de 28 indivíduos será inscrito em 1 centro clínico. Os indivíduos serão designados aleatoriamente para um dos dois grupos (#1, #2), com 14 indivíduos por grupo. Um grupo receberá placebo (colírio salino normal) e o outro grupo receberá colírio contendo o medicamento do estudo (IVIG).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Illinois Eye and Ear Infirmary

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Assine e date o formulário de consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB)
  2. ≥ 18 anos de idade
  3. Demonstrar pelo menos 2 dos seguintes sinais no mesmo olho ou um sinal e sintoma.

    1. Coloração conjuntival presente ≥ 1 (de uma pontuação possível de 6 por olho)
    2. Coloração da córnea presente ≥ 2 (de uma pontuação possível de 15 por olho)
    3. Tempo de ruptura do filme lacrimal (TFBUT) ≤ 7 segundos
    4. Teste de Schirmer ≥ 0 a ≤ 9 mm/5min
    5. Coloração de padrão de ceratoconjuntivite límbica superior (SLK) ≥ 1
    6. Grau da meiboescala ≥ 2
    7. Vermelhidão bulbar validada ≥ 40
    8. Demonstrar sintomas de doença do olho seco Ocular Surface Disease Index (OSDI) pontuação de pelo menos ≥ 13.
    9. Demonstrar avaliação de intensidade de sintomas de ≥ 3.
  4. O paciente relatou sintomas oculares relacionados ao olho seco por pelo menos 6 meses antes da visita de triagem e uso ou desejo de usar lágrimas artificiais em média 2 vezes por dia nas 2 semanas anteriores à visita de triagem
  5. Pressão intraocular (PIO) ≥ 5 mmHg e ≤ 22 mmHg em cada olho
  6. As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um método confiável de contracepção durante a participação no estudo e devem demonstrar um teste de gravidez negativo na visita de triagem
  7. Estar disposto/capaz de retornar para todas as visitas do estudo e seguir as instruções do investigador do estudo e sua equipe
  8. Ocular Surface Wash Anti-Citrullinated Protein Antibody (ACPA) valor de > 4,4 unidades em qualquer olho a qualquer momento no passado.

Critério de exclusão:

  1. Alérgico a IVIG ou quaisquer produtos similares, ou excipientes de IVIG colírio 4 mg/ml.
  2. Uso de lentes de contato nas últimas 2 semanas antes da visita inicial.
  3. Uso de soro alogênico ou colírio de plasma nas últimas 2 semanas antes da visita inicial.
  4. Não está disposto a comprometer-se a não usar lentes de contato durante o estudo.
  5. Grávida ou lactante/lactante
  6. Participação em um estudo de um medicamento ou dispositivo experimental nos 30 dias anteriores à visita de triagem
  7. Diagnóstico atual de qualquer uma das seguintes condições oculares:

    i) Conjuntivite alérgica aguda ii) Infeção ativa (p. infecção bacteriana, viral, protozoária ou fúngica da córnea, conjuntiva, glândula lacrimal, saco lacrimal ou pálpebras) iii) Inflamação intraocular ativa (por exemplo, retinite, coroidite, uveíte)

  8. Um déficit cognitivo ou psiquiátrico que impede o consentimento informado ou a capacidade de realizar
  9. Populações vulneráveis, como neonatos, gestantes, crianças, presidiários, indivíduos institucionalizados ou outros que possam ser considerados populações vulneráveis.
  10. Ter dependência ou abuso ativo de drogas/álcool.
  11. O defeito epitelial da córnea é maior que 1 mm2 em ambos os olhos.
  12. Infecção ocular ativa ou alergias oculares.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: IVIG-colírio
Imunoglobulina intravenosa (IVIG), 4 mg/ml (0,4%) colírio duas vezes ao dia durante oito semanas
Imunoglobulina intravenosa (IVIG), 4 mg/ml (0,4%) colírio duas vezes ao dia durante oito semanas
Comparador de Placebo: Placebo-colírio
Colírio Salino Normal (0,9% NaCl)
Colírio salino normal (0,9% NaCl) duas vezes ao dia durante oito semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tolerabilidade: o ponto final primário de tolerabilidade é a tolerância à substância de teste (escala visual analógica) em 8 semanas (56 dias)
Prazo: 8 semanas
Os indivíduos avaliarão sua tolerância à administração da medicação teste (placebo/droga do estudo), utilizando uma Escala Visual Analógica (VAS). A VAS é uma linha horizontal de 100 mm com descritores verbais em cada extremidade. Os indivíduos colocarão uma única barra transversal na linha horizontal entre a extremidade rotulada como "totalmente intolerável" (0 mm) e "facilmente tolerável" (100 mm). As classificações VAS serão concluídas após a administração da medicação de teste no Dia 1 (pós-dose), semana 4 e semana 8.
8 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A alteração no índice de doença da superfície ocular (OSDI), que é uma escala de classificação subjetiva do paciente
Prazo: Entre a linha de base e às 8 semanas de tratamento
Ocular Surface Disease Index (OSDI), um questionário de 12 itens, avalia os sintomas de irritação ocular na doença do olho seco (DED) e como isso afeta o funcionamento relacionado à visão na última semana. Possui 3 subescalas: sintomas oculares, função relacionada à visão e gatilhos ambientais. Os pacientes classificam suas respostas em uma escala de 0 a 4, sendo 0 "nenhuma vez" e 4 "sempre". A pontuação OSDI varia de 0 a 100, com pontuação de 0 a 12 sendo normal, 13 a 22 sendo DED leve, 23 a 32 sendo DED moderado e > 33 sendo DED grave. OSDI=[(soma das pontuações das questões respondidas)×100]/[(total de questões respondidas)×4]
Entre a linha de base e às 8 semanas de tratamento
Alteração na pontuação de coloração da córnea medida pela coloração com corante de lissamina
Prazo: Entre a linha de base e às 8 semanas de tratamento
Pontuação da coloração da córnea conforme medida pela coloração do corante Lissamine Green usando a escala de classificação do National Eye Institute (NEI). O corante foi aplicado a cada olho e uma lâmpada de fenda foi usada para observar a coloração da córnea. A escala NEI se baseia em um gráfico que divide a córnea em 5 seções e atribui um valor de 0 (ausente) a 3 (grave) a cada seção, com base na densidade da coloração pontilhada, sendo a pontuação final da coloração a soma das pontuações das seções individuais com um intervalo de 0 (mínimo) -15 (máximo) pontos. Depuração completa da coloração da córnea com o corante Lissamine definido como uma pontuação de 0 indicando o melhor resultado.
Entre a linha de base e às 8 semanas de tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2019

Conclusão Primária (Real)

2 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

2 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

20 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Olho seco

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