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IVIG-Gotas para los ojos Tratamiento para la enfermedad del ojo seco

8 de abril de 2020 actualizado por: Sandeep Jain, MD

Un ensayo clínico de fase I/II, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, de un solo centro, de tolerabilidad y eficacia preliminar de gotas oftálmicas de inmunoglobulina intravenosa (IGIV) en pacientes con enfermedad del ojo seco

El objetivo principal de este estudio es establecer si los pacientes con enfermedad del ojo seco pueden tolerar de manera segura recibir gotas oftálmicas de inmunoglobulina intravenosa (IGIV) dos veces al día durante ocho semanas (objetivo principal de "seguridad y tolerabilidad"). El objetivo exploratorio es investigar la eficacia preliminar del uso de colirios IVIG en el tratamiento de la enfermedad del ojo seco (objetivo exploratorio de eficacia) para estimar la eficacia de la intervención del ensayo y recopilar datos para informar el diseño de un futuro ensayo definitivo.

Este será un ensayo controlado aleatorizado, en el que se inscribirá un total de 28 sujetos en 1 sitio clínico. Los sujetos se asignarán aleatoriamente a uno de dos grupos (#1, #2), con 14 sujetos por grupo. A un grupo se le administrará un placebo (gotas oftálmicas de solución salina normal) y al otro grupo se le administrarán gotas oftálmicas que contienen el fármaco del estudio (IGIV).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Illinois Eye and Ear Infirmary

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Firmar y fechar el formulario de consentimiento informado aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB)
  2. ≥ 18 años de edad
  3. Demostrar al menos 2 de los siguientes signos en el mismo ojo o un signo y síntoma.

    1. Tinción conjuntival presente ≥ 1 (de una puntuación posible de 6 por ojo)
    2. Tinción corneal presente ≥ 2 (de una puntuación posible de 15 por ojo)
    3. Tiempo de ruptura de la película lagrimal (TFBUT) ≤ 7 segundos
    4. Test de Schirmer ≥ 0 a ≤ 9 mm/5min
    5. Patrón de tinción de queratoconjuntivitis límbica superior (SLK) ≥ 1
    6. Grado de meiboescala ≥ 2
    7. Enrojecimiento bulbar validado ≥ 40
    8. Demostrar síntomas de la enfermedad del ojo seco Puntuación del índice de enfermedad de la superficie ocular (OSDI) de al menos ≥ 13.
    9. Demostrar una evaluación de la intensidad de los síntomas de ≥ 3.
  4. El paciente informó síntomas oculares relacionados con el ojo seco durante al menos 6 meses antes de la visita de selección y uso o deseo de usar lágrimas artificiales en promedio 2 veces al día en las 2 semanas anteriores a la visita de selección
  5. Presión intraocular (PIO) ≥ 5 mmHg y ≤ 22 mmHg en cada ojo
  6. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar un método anticonceptivo confiable durante la participación en el estudio y deben demostrar una prueba de embarazo negativa en la visita de selección.
  7. Estar dispuesto/capaz de regresar para todas las visitas del estudio y seguir las instrucciones del investigador del estudio y su personal
  8. Valor de anticuerpo anti-proteína citrulinada (ACPA) de lavado de superficie ocular de > 4,4 unidades en cualquiera de los ojos en cualquier momento en el pasado.

Criterio de exclusión:

  1. Alérgico a la IVIG o productos similares, oa los excipientes del colirio IVIG 4 mg/ml.
  2. Uso de lentes de contacto en las últimas 2 semanas antes de la visita inicial.
  3. Uso de colirio de suero o plasma alogénico en las últimas 2 semanas antes de la visita inicial.
  4. No estar dispuesto a comprometerse a no usar lentes de contacto durante la duración del estudio.
  5. Embarazada o amamantando/lactando
  6. Participación en un estudio de un fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 30 días anteriores a la visita de selección
  7. Diagnóstico actual de cualquiera de las siguientes condiciones oculares:

    i) Conjuntivitis alérgica aguda ii) Infección activa (p. infección bacteriana, viral, protozoaria o fúngica de la córnea, conjuntiva, glándula lagrimal, saco lagrimal o párpados) iii) Inflamación intraocular activa (p. ej., retinitis, coroiditis, uveítis)

  8. Un déficit cognitivo o psiquiátrico que impide el consentimiento informado o la capacidad para realizar
  9. Poblaciones vulnerables, tales como neonatos, mujeres embarazadas, niños, reclusos, personas institucionalizadas u otras que puedan ser consideradas poblaciones vulnerables.
  10. Tener dependencia o abuso activo de drogas/alcohol.
  11. El defecto del epitelio corneal es mayor de 1 mm2 en cualquiera de los ojos.
  12. Infección ocular activa o alergias oculares.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: IVIG-gotas para los ojos
Inmunoglobulina intravenosa (IVIG), 4 mg/ml (0,4 %) colirio dos veces al día durante ocho semanas
Inmunoglobulina intravenosa (IVIG), 4 mg/ml (0,4 %) colirio dos veces al día durante ocho semanas
Comparador de placebos: Placebo-gotas para los ojos
Colirio de solución salina normal (0,9% NaCl)
Gotas oftálmicas de solución salina normal (0,9 % NaCl) dos veces al día durante ocho semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tolerabilidad: el criterio principal de valoración de la tolerabilidad es la tolerancia de la sustancia de prueba (escala analógica visual) a las 8 semanas (56 días)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Los sujetos evaluarán su tolerancia a la administración del medicamento de prueba (placebo/fármaco del estudio), utilizando una escala analógica visual (VAS). El VAS es una línea horizontal de 100 mm con descriptores verbales en cada extremo. Los sujetos colocarán una sola barra oblicua en la línea horizontal entre el extremo etiquetado como "completamente intolerable" (0 mm) y "fácilmente tolerable" (100 mm). Las calificaciones de VAS se completarán después de la administración del medicamento de prueba el Día 1 (posdosis), la semana 4 y la semana 8.
8 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cambio en el índice de enfermedad de la superficie ocular (OSDI), que es una escala de calificación subjetiva del paciente
Periodo de tiempo: Entre el inicio y las 8 semanas de tratamiento
El índice de enfermedad de la superficie ocular (OSDI), un cuestionario de 12 ítems, evalúa los síntomas de irritación ocular en la enfermedad del ojo seco (DED) y cómo afecta el funcionamiento relacionado con la visión en la última semana. Tiene 3 subescalas: síntomas oculares, función relacionada con la visión y desencadenantes ambientales. Los pacientes califican sus respuestas en una escala de 0 a 4, siendo 0 "nunca" y 4 "todo el tiempo". La puntuación OSDI varía de 0 a 100, siendo la puntuación 0 a 12 normal, 13 a 22 siendo EOS leve, 23 a 32 siendo EOS moderada y >33 siendo EOS grave. OSDI=[(suma de las puntuaciones de las preguntas respondidas)×100]/[(total de preguntas respondidas)×4]
Entre el inicio y las 8 semanas de tratamiento
Cambio en la puntuación de tinción de la córnea según lo medido por la tinción con tinte de lisamina
Periodo de tiempo: Entre el inicio y las 8 semanas de tratamiento
Puntuación de la tinción de la córnea medida por la tinción con colorante Verde Lisamina utilizando la escala de clasificación del Instituto Nacional del Ojo (NEI). Se aplicó tinte a cada ojo y se usó una lámpara de hendidura para observar la tinción de la córnea. La escala NEI se basa en un gráfico que divide la córnea en 5 secciones y asigna un valor de 0 (ausente) a 3 (grave) a cada sección, en función de la densidad de la tinción punteada, siendo la puntuación final de la tinción la suma de las puntuaciones de las secciones individuales con un rango de 0 (mínimo) -15 (máximo) puntos. Eliminación completa de la tinción de la córnea con el colorante Lisamina definido como una puntuación de 0 que indica el mejor resultado.
Entre el inicio y las 8 semanas de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

2 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

2 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

20 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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