무릎 골관절염 치료를 위한 혈소판 풍부 혈장 및 신경 프롤로테라피 주사

무릎의 골관절염(OA)은 재활 외래 진료소에서 볼 수 있는 가장 흔한 퇴행성 장애입니다. 관절 연골과 주변 조직의 대사적, 생화학적, 구조적 변화가 특징입니다. 무릎 OA 환자는 종종 무릎 통증과 기능 장애로 어려움을 겪습니다. 무릎 OA의 초기 단계를 치료하기 위해 자가 혈소판 풍부 혈장(PRP)을 조기에 주사할수록 치료 결과가 더 좋아진다는 여러 연구 결과가 있습니다. 그러나 중등도에서 중증의 무릎 OA 환자에게 PRP 주사가 유익한지에 대해서는 합의가 이루어지지 않았습니다. 연구에 따르면 신경 프롤로테라피(NPT)를 무릎 신경에 적용하면 중증 무릎 OA 환자를 치료하는 데 유익한 효과가 있을 수 있습니다. 그러나 환자는 NPT 후 무릎 통증 감소로 인해 더 오랜 시간 동안 걷기 시작할 수 있습니다. PRP의 무릎 연골 재생 효과가 아직 명확하지 않은 경우 이러한 과도한 걷기는 무릎 관절의 추가 파괴를 초래할 수 있습니다. 중등도에서 중증도의 무릎 OA가 있는 환자에 대한 PRP와 NPT의 병용 치료 효과를 조사한 연구는 없습니다.

NPT는 신경으로 인한 통증을 복구하고 줄이기 위한 근거가 있는 낮은 비율의 포도당 수(5%)를 주입합니다. 중등도에서 중증의 무릎 OA 환자를 모집하기 위해 2년 연구를 수행하여 PRP 연구를 더 높은 수준으로 끌어올리고자 합니다. PRP는 무릎 관절과 pes anserine 힘줄에 주입됩니다. 슬개골 신경에도 동시 NPT를 시행합니다. 유효성은 프로테오믹스, 등속성 측정 및 기능 척도 평가를 사용하여 조사됩니다. 활막액(SF)은 연골 및 활막과 직접 접촉하고 있으며, 무릎 OA의 질병 병태생리와 관련된 단백질 바이오마커가 SF 내에 포함되어 있으며 단백질 분석에 사용될 것입니다. 환자는 총 3개월 동안 매달 주사를 맞을 것입니다. 요컨대, PRP 주사 후 SF의 염증 단백질이 감소하지 않으면 PRP가 중등도에서 중증의 무릎 OA 환자에게 좋은 치료 선택이 아님을 나타냅니다. 환자가 무릎 통증 감소와 함께 격렬한 운동을 시작할 수 있으므로 NPT 후 염증성 단백질 농도가 더 증가하면 더 많은 무릎 관절 파괴가 발생할 수 있습니다.