- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04013750
MCIMT가 좌/우 편마비 뇌졸중 환자의 상지 기능에 미치는 영향
수정된 구속 유도 운동 요법이 좌/우 반구 손상 뇌졸중 환자의 상지 기능에 미치는 영향: 단일 맹검 무작위 통제 시험
연구 개요
상세 설명
마비된 상지의 재활을 위해서는 구속 유도 운동 요법과 수정된 구속 유도 운동 요법의 사용이 가장 효과적인 치료 전략이다. 연구자들은 좌/우 반구 손상이 있는 아급성 및 만성기 뇌졸중 환자의 상지 기능과 삶의 질에 대한 수정된 구속 유도 운동 요법의 효과를 분석하는 것을 목표로 했습니다.
총 40명의 환자(오른쪽 편마비 환자 20명, 왼쪽 편마비 환자 20명)가 전향적, 무작위 및 대조 시험에 등록되었습니다. 환자들은 세 그룹으로 무작위 배정되었습니다. 첫 번째 그룹은 10명의 오른쪽 편마비 환자로 구성되고 두 번째 그룹은 10명의 왼쪽 편마비 환자로 구성됩니다. 첫 번째와 두 번째 환자 그룹은 주 5일, 4인 1그룹으로 10회 구속 유도 운동 치료를 받았습니다. 각 환자는 전문적인 지원을 받아 하루 1시간씩 변형된 구속 유도 운동 요법을 받았으며, 하루 3시간 동안 스스로 홈 프로그램을 수행했습니다. 덜 영향을 받은 환자의 손은 깨어 있는 시간의 50%는 장갑의 도움으로 제한되었습니다. 오른쪽 편마비 환자 10명과 왼쪽 편마비 환자 10명이 대조군으로 구성되었고 이 환자들은 입원 환자 재활 프로그램에 참여했습니다. Box-Block Test를 사용하여 치료 전, 치료 직후 및 치료 3개월 후에 환자를 검사했습니다. 정육면체를 정렬하고, 카드를 뒤집고, 물체를 집는 시간은 30초입니다. , 운동 활동 기록(MAL), 뇌졸중 충격 척도, Fugl-Meyer 운동 평가 척도. 데이터의 그룹 내 비교에는 Wilcoxon Signed Ranks 테스트와 Friedman 테스트를 사용했고 그룹 간 데이터 비교에는 Kruskal-Wallis 테스트를 사용했습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Physical Medicine And Rehabilitation
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Istanbul, Physical Medicine And Rehabilitation, 칠면조
- 모병
- Istanbul University Istanbul Medicine Faculty
-
연락하다:
- ayşe yalıman, profesor
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 아급성 및 만성기 환자(뇌졸중 후 3개월)
- 3개 이상의 경직이 있는 편마비 팔의 수정된 Ashworth 척도
- 편마비 팔에 통증 없음
- MMSE 20 이상
- 큰 의학적 문제없이
- 이전 뇌졸중 이력 없음
- 건강한 팔이 움직이지 않을 때 걸을 수 있는 적절한 안정성
- 능동적 20도 손목 신전 및 10도 지절간 및 중수지절 신전(이 동작은 1분에 3회 반복해야 함)
제외 기준:
- 양측성 뇌졸중 또는 뇌간 영향
- 활성 20도 손목 확장 및 10도 지절간 및 중수지절 확장
- 시험 지침의 이해에 영향을 미칠 수 있는 전반적인 실어증 또는 인지 장애
- 참여에 영향을 줄 수 있는 주요 의료 문제가 있는 환자
- 방치의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 왼쪽 편마비
왼쪽 편마비 그룹의 환자들은 주 5일, 4인 그룹으로 10번의 구속 유도 운동 요법을 받았습니다.
각 환자는 전문적인 지원을 받아 하루 1시간씩 변형된 구속 유도 운동 요법을 받았으며, 하루 3시간 동안 스스로 홈 프로그램을 수행했습니다.
덜 영향을 받은 환자의 손은 깨어 있는 시간의 %50에 장갑의 도움으로 제한되었습니다.
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제약 유도 운동 치료(CIMT)는 덜 영향을 받는 상지의 형성 및 반복적인 작업 중심 훈련과 함께 덜 영향을 받는 상지의 구속을 특징으로 합니다.
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실험적: 오른쪽 편마비
오른쪽 편마비 그룹의 환자들은 주 5일, 4인 그룹으로 10번의 구속 유도 운동 요법을 받았습니다.
각 환자는 전문적인 지원을 받아 하루 1시간씩 변형된 구속 유도 운동 요법을 받았으며, 하루 3시간 동안 스스로 홈 프로그램을 수행했습니다.
덜 영향을 받은 환자의 손은 깨어 있는 시간의 %50에 장갑의 도움으로 제한되었습니다.
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제약 유도 운동 치료(CIMT)는 덜 영향을 받는 상지의 형성 및 반복적인 작업 중심 훈련과 함께 덜 영향을 받는 상지의 구속을 특징으로 합니다.
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간섭 없음: 제어
오른쪽 편마비 환자 10명과 왼쪽 편마비 환자 10명이 대조군으로 구성되었고 이 환자들은 입원 환자 재활 프로그램에 참여했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모터 활동 로그
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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Motor Activity Log는 환측 팔의 사용 빈도와 질을 판단하기 위해 개발된 28일 활동 동안 환측의 상지를 각 활동에 대해 얼마나 자주 사용하는지(Usage Quantity Scale)와 얼마나 잘 사용하는지를 질문하는 2개의 척도로 구성되어 있습니다. 사용하는 경우 활동을 수행할 수 있습니다.
두 척도에서 환자의 점수는 0-5입니다.
획득할 수 있는 점수는 0-5점 사이이며 높은 점수는 좋은 사용 빈도와 좋은 움직임의 질을 나타냅니다.
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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모터 활동 로그
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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Motor Activity Log는 환측 팔의 사용 빈도와 질을 판단하기 위해 개발된 28일 활동 동안 환측의 상지를 각 활동에 대해 얼마나 자주 사용하는지(Usage Quantity Scale)와 얼마나 잘 사용하는지를 질문하는 2개의 척도로 구성되어 있습니다. 사용하는 경우 활동을 수행할 수 있습니다.
두 척도에서 환자의 점수는 0-5입니다.
획득할 수 있는 점수는 0-5점 사이이며 높은 점수는 좋은 사용 빈도와 좋은 움직임의 질을 나타냅니다.
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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모터 활동 로그
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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Motor Activity Log는 환측 팔의 사용 빈도와 질을 판단하기 위해 개발된 28일 활동 동안 환측의 상지를 각 활동에 대해 얼마나 자주 사용하는지(Usage Quantity Scale)와 얼마나 잘 사용하는지를 질문하는 2개의 척도로 구성되어 있습니다. 사용하는 경우 활동을 수행할 수 있습니다.
두 척도에서 환자의 점수는 0-5입니다.
획득할 수 있는 점수는 0-5점 사이이며 높은 점수는 좋은 사용 빈도와 좋은 움직임의 질을 나타냅니다.
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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Fugl-Meyer 모터 평가 척도
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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힘, 반사 및 조정을 평가하는 Fugl-Meyer Motor Rating Scale은 운동 발달 단계를 반영합니다.
평가에서 각 항목은 2점 이상으로 채점됩니다.
상지 평가에서 53-66점은 최대 능력, 48-52점은 능력, 32-47점은 제한된 능력, 31점은 부족 능력으로 간주됩니다.
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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Fugl-Meyer 모터 평가 척도
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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힘, 반사 및 조정을 평가하는 Fugl-Meyer Motor Rating Scale은 운동 발달 단계를 반영합니다.
평가에서 각 항목은 2점 이상으로 채점됩니다.
상지 평가에서 53-66점은 최대 능력, 48-52점은 능력, 32-47점은 제한된 능력, 31점은 부족 능력으로 간주됩니다.
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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Fugl-Meyer 모터 평가 척도
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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힘, 반사 및 조정을 평가하는 Fugl-Meyer Motor Rating Scale은 운동 발달 단계를 반영합니다.
평가에서 각 항목은 2점 이상으로 채점됩니다.
상지 평가에서 53-66점은 최대 능력, 48-52점은 능력, 32-47점은 제한된 능력, 31점은 부족 능력으로 간주됩니다.
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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박스 블록 테스트
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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박스 블록 테스트
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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박스 블록 테스트
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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박스 블록 테스트
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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박스 블록 테스트
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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박스 블록 테스트
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수 - 큐브 줄
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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30초 안에 정육면체 만들기
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수 - 큐브 줄
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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30초 안에 정육면체 만들기
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수 - 큐브 줄
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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30초 안에 정육면체 만들기
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수-카드 회전
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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30초 만에 뒤집힌 카드
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수-카드 회전
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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30초 만에 뒤집힌 카드
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수-카드 회전
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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30초 만에 뒤집힌 카드
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수 - 물체를 움켜쥔 상태
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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30초 안에 물건을 잡다
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수 - 물체를 움켜쥔 상태
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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30초 안에 물건을 잡다
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수 - 물체를 움켜쥔 상태
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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30초 안에 물건을 잡다
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수-물
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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물이 채워진 유리잔을 쥐고 입으로 가져갔다가 다시 넣는 데 걸리는 시간
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수-물
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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물이 채워진 유리잔을 쥐고 입으로 가져갔다가 다시 넣는 데 걸리는 시간
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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운동 평가 매개변수-물
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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물이 채워진 유리잔을 쥐고 입으로 가져갔다가 다시 넣는 데 걸리는 시간
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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뇌졸중 영향 척도
기간: 기준선에서 환자를 검사했습니다.
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뇌졸중 영향 척도 3,0; 이 연구의 목적은 환자 자신이나 간병인이 뇌졸중 후 삶의 질에 대한 인식을 평가하는 것입니다.
뇌졸중에 특화된 환자 중심의 삶의 질 측정입니다.
8개의 하위 섹션과 59개의 질문으로 구성되어 있습니다.
각 질문은 지난주에 경험한 어려움을 5점 척도로 평가하여 채점합니다.
또한 시각적 아날로그 척도 0-100점(0: 개선 없음, 100: 완전 회복)으로 뇌졸중 후 회복 인식 평가를 포함합니다.
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기준선에서 환자를 검사했습니다.
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뇌졸중 영향 척도
기간: 기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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뇌졸중 영향 척도 3,0; 이 연구의 목적은 환자 자신이나 간병인이 뇌졸중 후 삶의 질에 대한 인식을 평가하는 것입니다.
뇌졸중에 특화된 환자 중심의 삶의 질 측정입니다.
8개의 하위 섹션과 59개의 질문으로 구성되어 있습니다.
각 질문은 지난주에 경험한 어려움을 5점 척도로 평가하여 채점합니다.
또한 시각적 아날로그 척도 0-100점(0: 개선 없음, 100: 완전 회복)으로 뇌졸중 후 회복 인식 평가를 포함합니다.
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기준선 2주 후에 환자를 검사했습니다.
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뇌졸중 영향 척도
기간: 기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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뇌졸중 영향 척도 3,0; 이 연구의 목적은 환자 자신이나 간병인이 뇌졸중 후 삶의 질에 대한 인식을 평가하는 것입니다.
뇌졸중에 특화된 환자 중심의 삶의 질 측정입니다.
8개의 하위 섹션과 59개의 질문으로 구성되어 있습니다.
각 질문은 지난주에 경험한 어려움을 5점 척도로 평가하여 채점합니다.
또한 시각적 아날로그 척도 0-100점(0: 개선 없음, 100: 완전 회복)으로 뇌졸중 후 회복 인식 평가를 포함합니다.
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기준선 3개월 후 환자를 검사했습니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: ayşe yalıman, professor, istanbul university physical medicine and rehabilitation
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
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뇌졸중 환자에 대한 임상 시험
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...모병
수정된 구속 유발 운동 요법에 대한 임상 시험
-
University of Alabama at Birmingham완전한