- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04013750
Účinek mCIMT na funkce horních končetin u pacientů s CMP s pravou/levou hemiplegií
Vliv modifikované terapie pohybem indukovaného omezením na funkce horních končetin pacientů s cévní mozkovou příhodou s poškozením pravé/levé hemisféry: jednoduchá slepá randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro rehabilitaci paretické horní končetiny je nejúčinnější léčebnou strategií použití omezující pohybové terapie a použití modifikované omezující pohybové terapie. Výzkumníci se zaměřili na analýzu vlivu modifikované omezující pohybové terapie na funkce horních končetin a kvalitu života pacientů se subakutní a chronickou fází cévní mozkové příhody s poškozením pravé/levé hemisféry.
Do naší prospektivní, randomizované a kontrolované studie bylo zařazeno celkem 40 pacientů (20 pacientů s pravou hemiplegií a 20 pacientů s levou hemiplegií). Pacienti byli randomizováni do tří skupin. První skupinu tvoří 10 pacientů s pravou hemiplegií a druhou skupinu tvoří 10 pacientů s levou hemiplegií. První a druhá skupina pacientů absolvovala 10 sezení omezující pohybové terapie ve skupinách po 4, 5 dnech v týdnu. Každý pacient měl modifikovanou omezující pohybovou terapii 1 hodinu denně s odbornou podporou a sám si 3 hodiny denně prováděl domácí program. Méně postižené ruce pacientů byly omezeny pomocí rukavice %50 z doby, kdy byli vzhůru. 10 pacientů s pravostrannou hemiplegií a 10 pacientů s levou hemiplegií tvořilo kontrolní skupinu a tito pacienti byli ve frontě na lůžkový rehabilitační program. Pacienti byli vyšetřeni před léčbou, těsně po léčbě a 3 měsíce po léčbě pomocí Box-Block Testu, kostky vyložené, karta otočená a předmět uchopen za 30 sekund, čas potřebný k uchopení a přenesení sklenice naplněné vodou k ústům a jejímu vložení zpět , Protokol motorické aktivity (MAL), Stupnice dopadu zdvihu, Fugl-Meyerova stupnice pro hodnocení motoru. Wilcoxon Signed Ranks test a Friedmanův test byly použity pro vnitroskupinové srovnání dat a Kruskal-Wallisův test byl použit pro srovnání dat mezi skupinami.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Physical Medicine And Rehabilitation
-
Istanbul, Physical Medicine And Rehabilitation, Krocan
- Nábor
- Istanbul University Istanbul Medicine Faculty
-
Kontakt:
- ayşe yalıman, profesor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti v subakutním a chronickém období (3 měsíce po cévní mozkové příhodě)
- Modifikovaná Ashworthova škála v hemiplegickém rameni s 3 a více spasticitou
- Žádná bolest v hemiplegické paži
- MMSE 20 a vyšší
- Bez větších zdravotních problémů
- Žádná předchozí historie mrtvice
- Přiměřená stabilita při chůzi, když je zdravá paže imobilizována
- Aktivní 20° extenze zápěstí a 10° interfalangeální a metakarpofalangeální extenze (tyto pohyby by se měly opakovat 3x za 1 minutu)
Kritéria vyloučení:
- Oboustranná cévní mozková příhoda nebo postižení mozkového kmene
- Aktivní 20stupňová extenze zápěstí a 10stupňová interfalangeální a metakarpofalangeální extenze
- Globální afázie nebo kognitivní poruchy, které mohou ovlivnit porozumění testovacím pokynům
- Pacienti se závažnými zdravotními problémy, které mohou ovlivnit účast
- Existence zanedbávání
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: levá hemiplegie
Pacienti ve skupině s levou hemiplegií měli 10 sezení pohybové terapie indukované omezením ve skupinách po 4, 5 dnech v týdnu.
Každý pacient měl modifikovanou omezující pohybovou terapii 1 hodinu denně s odbornou podporou a sám si 3 hodiny denně prováděl domácí program.
Méně postižené ruce pacientů byly omezeny pomocí rukavice %50 z doby, kdy byli vzhůru
|
omezením indukovaná pohybová terapie (CIMT) je charakterizována omezením méně postižené horní končetiny doprovázeným tvarováním a opakovaným úkolově orientovaným tréninkem více postižené horní končetiny.
|
|
Experimentální: pravá hemiplegie
Pacienti ve skupině s pravou hemiplegií absolvovali 10 sezení pohybové terapie indukované omezením ve skupinách po 4, 5 dnech v týdnu.
Každý pacient měl modifikovanou omezující pohybovou terapii 1 hodinu denně s odbornou podporou a sám si 3 hodiny denně prováděl domácí program.
Méně postižené ruce pacientů byly omezeny pomocí rukavice %50 z doby, kdy byli vzhůru
|
omezením indukovaná pohybová terapie (CIMT) je charakterizována omezením méně postižené horní končetiny doprovázeným tvarováním a opakovaným úkolově orientovaným tréninkem více postižené horní končetiny.
|
|
Žádný zásah: řízení
10 pacientů s pravostrannou hemiplegií a 10 pacientů s levou hemiplegií tvořilo kontrolní skupinu a tito pacienti byli ve frontě na lůžkový rehabilitační program.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Protokol motorické činnosti
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
Protokol motorické aktivity je vyvinut pro určení frekvence a kvality používání postižené paže. Skládá se ze dvou škál, které zpochybňují, jak často je horní končetina postižené strany používána pro každou aktivitu během 28denní aktivity (škála množství využití) a jak dobře může vykonávat činnost, pokud ji používá.
Na obou škálách má pacient skóre mezi 0-5.
Skóre, které lze získat, se pohybuje mezi 0-5 body a vysoké skóre ukazuje na dobrou frekvenci používání a dobrou kvalitu pohybu.
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
Protokol motorické činnosti
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
Protokol motorické aktivity je vyvinut pro určení frekvence a kvality používání postižené paže. Skládá se ze dvou škál, které zpochybňují, jak často je horní končetina postižené strany používána pro každou aktivitu během 28denní aktivity (škála množství využití) a jak dobře může vykonávat činnost, pokud ji používá.
Na obou škálách má pacient skóre mezi 0-5.
Skóre, které lze získat, se pohybuje mezi 0-5 body a vysoké skóre ukazuje na dobrou frekvenci používání a dobrou kvalitu pohybu.
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
Protokol motorické činnosti
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
Protokol motorické aktivity je vyvinut pro určení frekvence a kvality používání postižené paže. Skládá se ze dvou škál, které zpochybňují, jak často je horní končetina postižené strany používána pro každou aktivitu během 28denní aktivity (škála množství využití) a jak dobře může vykonávat činnost, pokud ji používá.
Na obou škálách má pacient skóre mezi 0-5.
Skóre, které lze získat, se pohybuje mezi 0-5 body a vysoké skóre ukazuje na dobrou frekvenci používání a dobrou kvalitu pohybu.
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
|
Fugl-Meyer Motor Assessment Scale
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
Fugl-Meyer Motor Rating Scale, která hodnotí sílu, reflexy a koordinaci, odráží fáze motorického vývoje.
V hodnocení je každá položka hodnocena více než 2 body.
V hodnocení horních končetin je 53-66 bodů považováno za plnou kapacitu, 48-52 bodů je definováno jako kapacita, 32-47 bodů je považováno za omezenou kapacitu a 31 bodů je považováno za podkapacitní.
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
Fugl-Meyer Motor Assessment Scale
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
Fugl-Meyer Motor Rating Scale, která hodnotí sílu, reflexy a koordinaci, odráží fáze motorického vývoje.
V hodnocení je každá položka hodnocena více než 2 body.
V hodnocení horních končetin je 53-66 bodů považováno za plnou kapacitu, 48-52 bodů je definováno jako kapacita, 32-47 bodů je považováno za omezenou kapacitu a 31 bodů je považováno za podkapacitní.
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
Fugl-Meyer Motor Assessment Scale
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
Fugl-Meyer Motor Rating Scale, která hodnotí sílu, reflexy a koordinaci, odráží fáze motorického vývoje.
V hodnocení je každá položka hodnocena více než 2 body.
V hodnocení horních končetin je 53-66 bodů považováno za plnou kapacitu, 48-52 bodů je definováno jako kapacita, 32-47 bodů je považováno za omezenou kapacitu a 31 bodů je považováno za podkapacitní.
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
|
Box-Block Test
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
Box-Block Test
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
Box-Block Test
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
Box-Block Test
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
Box-Block Test
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
Box-Block Test
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-kostky lemované
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
kostky vyskládané za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
parametry hodnocení cvičení-kostky lemované
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
kostky vyskládané za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-kostky lemované
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
kostky vyskládané za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-karta se obrátila
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
karta se otočila za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
parametry hodnocení cvičení-karta se obrátila
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
karta se otočila za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-karta se obrátila
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
karta se otočila za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-object gripped
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
objekt uchopen za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
parametry hodnocení cvičení-object gripped
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
objekt uchopen za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-object gripped
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
objekt uchopen za 30 sekund
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-voda
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
čas, který zabere uchopení a přenesení sklenice naplněné vodou k ústům a vložení zpět
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
parametry hodnocení cvičení-voda
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
čas, který zabere uchopení a přenesení sklenice naplněné vodou k ústům a vložení zpět
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
parametry hodnocení cvičení-voda
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
čas, který zabere uchopení a přenesení sklenice naplněné vodou k ústům a vložení zpět
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice dopadu zdvihu
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
Stupnice nárazu tahu 3,0; Cílem studie je zhodnotit vnímání kvality života po cévní mozkové příhodě samotnými pacienty nebo jejich pečovateli.
Jde o míru kvality života specifickou pro mrtvici, zaměřenou na pacienta.
Skládá se z 8 podsekcí a 59 otázek.
Každá otázka je hodnocena hodnocením obtížnosti za poslední týden na 5bodové škále.
Zahrnuje také hodnocení vnímání zotavení po mrtvici pomocí vizuální analogové stupnice 0-100 bodů (0: žádné zlepšení, 100: úplné zotavení)
|
Pacienti byli vyšetřeni na začátku
|
|
Stupnice dopadu zdvihu
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
Stupnice nárazu tahu 3,0; Cílem studie je zhodnotit vnímání kvality života po cévní mozkové příhodě samotnými pacienty nebo jejich pečovateli.
Jde o míru kvality života specifickou pro mrtvici, zaměřenou na pacienta.
Skládá se z 8 podsekcí a 59 otázek.
Každá otázka je hodnocena hodnocením obtížnosti za poslední týden na 5bodové škále.
Zahrnuje také hodnocení vnímání zotavení po mrtvici pomocí vizuální analogové stupnice 0-100 bodů (0: žádné zlepšení, 100: úplné zotavení)
|
Pacienti byli vyšetřeni 2 týdny po výchozím stavu
|
|
Stupnice dopadu zdvihu
Časové okno: Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
Stupnice nárazu tahu 3,0; Cílem studie je zhodnotit vnímání kvality života po cévní mozkové příhodě samotnými pacienty nebo jejich pečovateli.
Jde o míru kvality života specifickou pro mrtvici, zaměřenou na pacienta.
Skládá se z 8 podsekcí a 59 otázek.
Každá otázka je hodnocena hodnocením obtížnosti za poslední týden na 5bodové škále.
Zahrnuje také hodnocení vnímání zotavení po mrtvici pomocí vizuální analogové stupnice 0-100 bodů (0: žádné zlepšení, 100: úplné zotavení)
|
Pacienti byli vyšetřeni 3 měsíce po výchozím stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: ayşe yalıman, professor, istanbul university physical medicine and rehabilitation
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 415687
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Modified Constraint Induced Movement Therapy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute... a další spolupracovníciDokončenoCévní mozková příhoda, KardiovaskulárníSpojené státy
-
University of Missouri-ColumbiaWashington University School of Medicine; Christine M. Kleinert Institute for...NáborPoranění periferních nervů | Transplantace ruky | Neurologická rehabilitaceSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityOhio State University; University of VirginiaDokončenoDětská mozková obrna | Poranění mozku | HemiparézaSpojené státy
-
Ahmed AlshimyDokončeno
-
University of ChileComisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica; Hospital San José a další spolupracovníciDokončenoMrtvice | Paréza horních končetin | Pracovní lékařství | Elektrická stimulaceChile