- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04013750
Wpływ mCIMT na funkcje kończyn górnych pacjentów po udarze mózgu z prawostronnym/lewym porażeniem połowiczym
Wpływ zmodyfikowanej terapii ruchowej indukowanej przymusem na funkcje kończyn górnych pacjentów po udarze mózgu z uszkodzeniem prawej/lewej półkuli: pojedyncza ślepa, randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W przypadku rehabilitacji niedowładnej kończyny górnej najskuteczniejszymi strategiami leczenia są stosowanie terapii ruchowej wywołanej przymusem oraz zmodyfikowanej terapii ruchowej wywołanej przymusem. Badacze postawili sobie za cel przeanalizowanie wpływu terapii ruchowej wywołanej zmodyfikowanym ograniczeniem na funkcje kończyn górnych i jakość życia pacjentów z podostrą i przewlekłą fazą udaru mózgu z uszkodzeniem prawej/lewej półkuli.
Łącznie 40 pacjentów (20 pacjentów z prawym porażeniem połowiczym i 20 pacjentów z lewym porażeniem połowiczym) zostało włączonych do naszego prospektywnego, randomizowanego i kontrolowanego badania. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do trzech grup. Pierwsza grupa składa się z 10 pacjentów z porażeniem prawostronnym, a druga grupa składa się z 10 pacjentów z porażeniem lewostronnym. Pierwsza i druga grupa pacjentów miała 10 sesji terapii ruchowej wywołanej przymusem w grupach 4, 5 dni w tygodniu. Każdy pacjent miał zmodyfikowaną terapię ruchową z ograniczeniami przez 1 godzinę dziennie z profesjonalnym wsparciem i samodzielnie wykonywał program domowy przez 3 godziny dziennie. Mniej dotknięte chorobą ręce pacjentów były ograniczone przez 50% czasu, kiedy nie spali. Grupę kontrolną stanowiło 10 pacjentów z porażeniem połowiczym prawostronnym i 10 pacjentów z porażeniem lewostronnym, którzy zostali skierowani do programu rehabilitacji stacjonarnej. Pacjenci byli badani przed leczeniem, tuż po leczeniu i 3 miesiące po leczeniu za pomocą testu Box-Block Test, kostki wyłożone, karta obrócona i chwycony przedmiot w 30 sekund, czas potrzebny do uchwycenia i przeniesienia szklanki wypełnionej wodą do ust i odłożenia jej , Dziennik Aktywności Motorycznej (MAL), Skala Wpływu Udaru, Skala Oceny Motorycznej Fugla-Meyera. Do porównania danych wewnątrzgrupowych zastosowano test Wilcoxona Signed Ranks i test Friedmana, a do porównania danych między grupami zastosowano test Kruskala-Wallisa.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Physical Medicine And Rehabilitation
-
Istanbul, Physical Medicine And Rehabilitation, Indyk
- Rekrutacyjny
- Istanbul University Istanbul Medicine Faculty
-
Kontakt:
- ayşe yalıman, profesor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w okresie podostrym i przewlekłym (3 miesiące po udarze mózgu)
- Zmodyfikowana skala Ashwortha w ramieniu z porażeniem połowiczym ze spastycznością 3 lub więcej
- Brak bólu w ramieniu z porażeniem połowiczym
- MMSE 20 i wyżej
- Bez większych problemów zdrowotnych
- Brak wcześniejszej historii udaru
- Stabilność wystarczająca do chodzenia przy unieruchomieniu zdrowej ręki
- Aktywny wyprost nadgarstka 20 stopni oraz wyprost międzypaliczkowy i śródręczno-paliczkowy 10 stopni (ruchy te należy powtórzyć 3 razy w ciągu 1 minuty)
Kryteria wyłączenia:
- Obustronny udar mózgu lub pnia mózgu
- Aktywny wyprost 20 stopni nadgarstka i 10 stopni wyprostu międzypaliczkowego i śródręczno-paliczkowego
- Globalna afazja lub zaburzenia poznawcze, które mogą wpływać na rozumienie instrukcji testowych
- Pacjenci z poważnymi problemami medycznymi, które mogą mieć wpływ na uczestnictwo
- Istnienie zaniedbania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: hemiplegia lewa
Pacjenci w grupie porażenia połowiczego lewostronnego mieli 10 sesji terapii ruchowej wywołanej przymusem w grupach 4, 5 dni w tygodniu.
Każdy pacjent miał zmodyfikowaną terapię ruchową z ograniczeniami przez 1 godzinę dziennie z profesjonalnym wsparciem i samodzielnie wykonywał program domowy przez 3 godziny dziennie.
Mniej dotknięte chorobą ręce pacjentów były ograniczone przez 50% czasu, kiedy nie spali
|
Terapia ruchowa wywołana ograniczeniami (CIMT) charakteryzuje się ograniczeniem mniej obciążonej kończyny górnej, któremu towarzyszy kształtowanie i powtarzalny trening zadaniowy bardziej dotkniętej kończyny górnej.
|
|
Eksperymentalny: hemiplegia prawa
Pacjenci w grupie z porażeniem połowiczym prawostronnym mieli 10 sesji terapii ruchowej wywołanej przymusem w grupach 4, 5 dni w tygodniu.
Każdy pacjent miał zmodyfikowaną terapię ruchową z ograniczeniami przez 1 godzinę dziennie z profesjonalnym wsparciem i samodzielnie wykonywał program domowy przez 3 godziny dziennie.
Mniej dotknięte chorobą ręce pacjentów były ograniczone przez 50% czasu, kiedy nie spali
|
Terapia ruchowa wywołana ograniczeniami (CIMT) charakteryzuje się ograniczeniem mniej obciążonej kończyny górnej, któremu towarzyszy kształtowanie i powtarzalny trening zadaniowy bardziej dotkniętej kończyny górnej.
|
|
Brak interwencji: kontrola
Grupę kontrolną stanowiło 10 pacjentów z porażeniem połowiczym prawostronnym i 10 pacjentów z porażeniem lewostronnym, którzy zostali skierowani do programu rehabilitacji stacjonarnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dziennik aktywności motorycznej
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
Dziennik aktywności ruchowej został opracowany w celu określenia częstotliwości i jakości używania dotkniętej chorobą ręki. Składa się z dwóch skal, które pytają, jak często kończyna górna po stronie dotkniętej chorobą jest używana do każdej czynności podczas 28-dniowej aktywności (skala ilości użycia) i jak dobrze może wykonać czynność, jeśli jej używa.
W obu skalach pacjent uzyskuje od 0 do 5 punktów.
Wynik, który można uzyskać, mieści się w przedziale 0-5 punktów, a wysoki wynik wskazuje na dobrą częstotliwość użytkowania i dobrą jakość ruchu.
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
Dziennik aktywności motorycznej
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
Dziennik aktywności ruchowej został opracowany w celu określenia częstotliwości i jakości używania dotkniętej chorobą ręki. Składa się z dwóch skal, które pytają, jak często kończyna górna po stronie dotkniętej chorobą jest używana do każdej czynności podczas 28-dniowej aktywności (skala ilości użycia) i jak dobrze może wykonać czynność, jeśli jej używa.
W obu skalach pacjent uzyskuje od 0 do 5 punktów.
Wynik, który można uzyskać, mieści się w przedziale 0-5 punktów, a wysoki wynik wskazuje na dobrą częstotliwość użytkowania i dobrą jakość ruchu.
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
Dziennik aktywności motorycznej
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
Dziennik aktywności ruchowej został opracowany w celu określenia częstotliwości i jakości używania dotkniętej chorobą ręki. Składa się z dwóch skal, które pytają, jak często kończyna górna po stronie dotkniętej chorobą jest używana do każdej czynności podczas 28-dniowej aktywności (skala ilości użycia) i jak dobrze może wykonać czynność, jeśli jej używa.
W obu skalach pacjent uzyskuje od 0 do 5 punktów.
Wynik, który można uzyskać, mieści się w przedziale 0-5 punktów, a wysoki wynik wskazuje na dobrą częstotliwość użytkowania i dobrą jakość ruchu.
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
|
Skala oceny motorycznej Fugla-Meyera
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
Skala oceny motorycznej Fugla-Meyera, która ocenia siłę, refleks i koordynację, odzwierciedla etapy rozwoju motorycznego.
W ocenie każdy element oceniany jest powyżej 2 punktów.
W ocenie kończyn górnych, 53-66 punktów uważa się za pełną zdolność, 48-52 punktów za zdolność, 32-47 punktów za ograniczoną zdolność, a 31 punktów za niedostateczną pojemność.
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
Skala oceny motorycznej Fugla-Meyera
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
Skala oceny motorycznej Fugla-Meyera, która ocenia siłę, refleks i koordynację, odzwierciedla etapy rozwoju motorycznego.
W ocenie każdy element oceniany jest powyżej 2 punktów.
W ocenie kończyn górnych, 53-66 punktów uważa się za pełną zdolność, 48-52 punktów za zdolność, 32-47 punktów za ograniczoną zdolność, a 31 punktów za niedostateczną pojemność.
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
Skala oceny motorycznej Fugla-Meyera
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
Skala oceny motorycznej Fugla-Meyera, która ocenia siłę, refleks i koordynację, odzwierciedla etapy rozwoju motorycznego.
W ocenie każdy element oceniany jest powyżej 2 punktów.
W ocenie kończyn górnych, 53-66 punktów uważa się za pełną zdolność, 48-52 punktów za zdolność, 32-47 punktów za ograniczoną zdolność, a 31 punktów za niedostateczną pojemność.
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
|
Test blokowy
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
Test blokowy
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
Test blokowy
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
Test blokowy
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
Test blokowy
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
Test blokowy
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
|
parametry oceny wysiłkowej-kostki wyłożone
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
kostki wyłożone w 30 sekund
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
parametry oceny wysiłkowej-kostki wyłożone
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
kostki wyłożone w 30 sekund
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
parametry oceny wysiłkowej-kostki wyłożone
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
kostki wyłożone w 30 sekund
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
|
Parametry oceny wysiłkowej – karta odwrócona
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
Karta obrócona w 30 sekund
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
Parametry oceny wysiłkowej – karta odwrócona
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
Karta obrócona w 30 sekund
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
Parametry oceny wysiłkowej – karta odwrócona
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
Karta obrócona w 30 sekund
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
|
parametry oceny ćwiczeń – obiekt chwycony
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
obiekt chwycony w ciągu 30 sekund
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
parametry oceny ćwiczeń – obiekt chwycony
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
obiekt chwycony w ciągu 30 sekund
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
parametry oceny ćwiczeń – obiekt chwycony
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
obiekt chwycony w ciągu 30 sekund
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
|
parametry oceny wysiłkowej-woda
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
czasu potrzebnego na chwycenie i podniesienie szklanki wypełnionej wodą do ust i odłożenie jej z powrotem
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
parametry oceny wysiłkowej-woda
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
czasu potrzebnego na chwycenie i podniesienie szklanki wypełnionej wodą do ust i odłożenie jej z powrotem
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
parametry oceny wysiłkowej-woda
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
czasu potrzebnego na chwycenie i podniesienie szklanki wypełnionej wodą do ust i odłożenie jej z powrotem
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala wpływu udaru mózgu
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani na początku badania
|
Skala udaru mózgu 3,0; Celem pracy jest ocena postrzegania jakości życia po udarze mózgu przez samych pacjentów lub ich opiekunów.
Jest to specyficzna dla udaru, skoncentrowana na pacjencie miara jakości życia.
Składa się z 8 podrozdziałów i 59 pytań.
Każde pytanie jest punktowane poprzez ocenę trudności doświadczanych w ostatnim tygodniu w 5-stopniowej skali.
Obejmuje również ocenę percepcji powrotu do zdrowia po udarze za pomocą wizualnej skali analogowej od 0 do 100 punktów (0: brak poprawy, 100: całkowity powrót do zdrowia)
|
Pacjenci byli badani na początku badania
|
|
Skala wpływu udaru mózgu
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
Skala udaru mózgu 3,0; Celem pracy jest ocena postrzegania jakości życia po udarze mózgu przez samych pacjentów lub ich opiekunów.
Jest to specyficzna dla udaru, skoncentrowana na pacjencie miara jakości życia.
Składa się z 8 podrozdziałów i 59 pytań.
Każde pytanie jest punktowane poprzez ocenę trudności doświadczanych w ostatnim tygodniu w 5-stopniowej skali.
Obejmuje również ocenę percepcji powrotu do zdrowia po udarze za pomocą wizualnej skali analogowej od 0 do 100 punktów (0: brak poprawy, 100: całkowity powrót do zdrowia)
|
Pacjenci byli badani 2 tygodnie po linii podstawowej
|
|
Skala wpływu udaru mózgu
Ramy czasowe: Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
Skala udaru mózgu 3,0; Celem pracy jest ocena postrzegania jakości życia po udarze mózgu przez samych pacjentów lub ich opiekunów.
Jest to specyficzna dla udaru, skoncentrowana na pacjencie miara jakości życia.
Składa się z 8 podrozdziałów i 59 pytań.
Każde pytanie jest punktowane poprzez ocenę trudności doświadczanych w ostatnim tygodniu w 5-stopniowej skali.
Obejmuje również ocenę percepcji powrotu do zdrowia po udarze za pomocą wizualnej skali analogowej od 0 do 100 punktów (0: brak poprawy, 100: całkowity powrót do zdrowia)
|
Pacjenci byli badani 3 miesiące po linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: ayşe yalıman, professor, istanbul university physical medicine and rehabilitation
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 415687
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pacjenci z udarem
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Zmodyfikowana terapia ruchowa wywołana ograniczeniami
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute... i inni współpracownicyZakończonyUdar, układ sercowo-naczyniowyStany Zjednoczone
-
Nationwide Children's HospitalNieznanyPorażenie mózgoweStany Zjednoczone