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SWITCH 구현 효율성 평가판

2019년 8월 1일 업데이트: Gregory Welk, Iowa State University
SWITCH(아동 건강을 목표로 하는 학교 건강 통합) 프로젝트는 학교 건강 프로그램을 지원하고 청소년 비만 예방에 기여하도록 설계된 다중 구성 요소 개입입니다. 사회 생태학적 모델과 일치하는 SWITCH는 학교 내 여러 환경에 도달하는 동시에 가족 및 지역 사회 파트너와의 참여를 촉진하도록 설계되었습니다. 이 프로그램은 비만에 영향을 미치는 것으로 알려진 세 가지 고유한 행동(즉, 신체 활동(PA), 좌식 행동(SB) 및 과일 및 채소 소비(FV))에 초점을 맞추고 있으며, 아이들에게 "자신이 하는 일, 보는 일, 씹다".

연구 개요

상세 설명

학교는 조정된 청소년 비만 예방을 위한 이상적인 환경을 제공하지만 비용 효율적인 방식으로 증거 기반 프로그램을 널리 보급하는 것은 어려운 것으로 입증되었습니다. 여러 행동을 목표로 하고 여러 환경에 도달하는 다중 구성 요소 프로그램은 과학 문헌과 공중 보건 지침 문서에서 널리 권장되었지만 광범위한 보급을 약속하는 통합 사회 생태적 접근 방식의 예는 거의 없습니다.

SWITCH는 처음에 통제된 아동 비만 중재 시험으로 시작되었습니다. 원래 SWITCH 프로그램의 한계는 인쇄 기반 자료로 인해 광범위한 보급을 촉진하거나 다른 학교에 참여하는 데 비용이 많이 든다는 것입니다. 따라서 후속 작업의 초점은 SWITCH를 보다 널리 보급할 수 있는 구현 전략을 개발하고 테스트하는 데 중점을 두었습니다. 제어된 효율성 연구에서 우리는 웹 기반 버전이 인쇄 기반 프로그램과 유사한 유용성과 결과를 가지고 있지만 효과는 학교 내 참여 정도와 직접적으로 관련이 있음을 입증했습니다. USDA가 자금을 지원하는 프로젝트를 통해 우리는 학교에서 SWITCH의 더 많은 채택과 보다 효과적인 구현을 촉진하도록 설계된 새로운 교육 방법을 개발했습니다. 이 수정된 SWITCH 모델의 초점은 학교가 전반적인 학교 건강 프로그램의 일부로 증거 기반 SWITCH 프로그램의 구현을 독립적으로 관리할 수 있도록 돕는 데 있었습니다. 따라서 SWITCH는 학교를 통해 수행되는 학교 기반 개입에서 학교에 제공되는 학교 웰니스 교육 방법으로 점진적으로 진화했습니다. 받은 학교

보급 노력을 확대하기 전에 학교의 구현을 지원하는 데 필요한 교육 및 지원의 양을 결정하는 것이 중요했습니다. 따라서 이 연구의 초점은 두 가지 구현 방법을 비교하는 데 있었습니다. 학교 리더와의 개인화된 웨비나(향상됨)를 포함하는 향상된 역량 구축 모델을 이메일 통신을 기반으로 한 간소화된 모델(표준)과 비교했습니다. 따라서 주요 목표는 표준 구현에 비해 강화된 학교 지원의 부가적인 이점을 결정하는 것입니다. 과거의 작업은 학교 웰니스 프로그램을 수행하고 이끌어가는 학교의 역량에 상당한 변동성이 있음을 보여주었습니다. 따라서 분석에서는 학교 역량이 실행에 미치는 영향과 실행이 결과에 미치는 영향을 직접적으로 조사했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1984

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Iowa
      • Ames, Iowa, 미국, 50011
        • Iowa State University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

9년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 동의서 양식을 작성하고 회의에 참석한 3인 핵심 팀을 구성한 학교의 모든 학생

제외 기준:

  • 동의서 양식을 작성하지 않았거나 학교 건강 회의에 참석하지 않았거나 핵심 팀을 구성하지 않은 학교의 모든 학생

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 표준 구현
SWITCH의 모든 학교는 일반적으로 정의 요소 및 학교 웰니스 프로그램에 대해 배우기 위해 웨비나 및 대면 회의를 통해 교육을 받습니다. 표준 구현에 따라 학교가 온라인 콘텐츠 관리 시스템(CMS)에 추가되었고 연구에서 다른 학교/교사와 상호 작용할 수 있는 온라인 실습 커뮤니티(CoP)에 대한 액세스 권한이 부여되었습니다. 학교에는 리소스와 프로그램 자료(예: 교육 모듈, 장신구, 포스터 등) 그러나 학교 내에서 어떻게 사용되는지에 대해서는 자율이 주어졌습니다. 온라인 CMS, CoP 및 직접 이메일 서신을 통한 주간 업데이트는 주간 해당 주간 주제, 구현 팁, 통합할 권장 모듈 활동, 다가오는 평가 요구 사항, 중요한 SWITCH 날짜 및 기타 프로그램 알림에 대한 정보를 제공했습니다.
표준 구현 모델의 학교는 웹 기반 교육, 온라인 교육/추적 시스템 및 프로그래밍 리소스(모듈, 포스터, 장신구)에 대한 액세스를 받아 학교에서 웰빙 프로그래밍을 용이하게 했습니다. 그들은 목표 설정을 용이하게 하기 위해 처음에 감사 도구를 완료했으며 12주 구현 프로세스 동안 매주 이메일을 받았습니다.
실험적: 향상된 구현
'향상된' 구현 전략은 구현 프로세스 전반에 걸쳐 MI(동기 부여 인터뷰) 기술 및 피드백을 기반으로 하는 보다 개인화된 웹 기반 교육과 함께 표준 SWITCH 구현과 동일한 교육, 액세스 및 리소스를 학교에 제공했습니다. 학교가 권장 품질 요소 및 설정별 모범 사례의 사용을 자체 평가하는 데 도움이 되는 두 개의 온라인 '체크포인트 세션' 참여를 통해 추가 지원이 제공되었습니다. 세션은 프로세스를 통해 학교 변화에 대한 자율성과 동기를 촉진하기 위해 동기 부여 인터뷰(MI)의 원칙을 사용했습니다. 또한 학교에는 해당 카운티의 지역 4H 프로그램 리더의 지원을 활용하는 방법에 대한 정보가 제공되었습니다.
표준 구현 모델의 학교는 웹 기반 교육, 온라인 교육/추적 시스템 및 프로그래밍 리소스(모듈, 포스터, 장신구)에 대한 액세스를 받아 학교에서 웰빙 프로그래밍을 용이하게 했습니다. 그들은 목표 설정을 용이하게 하기 위해 처음에 감사 도구를 완료했으며 12주 구현 프로세스 동안 매주 이메일을 받았습니다.
고급 구현 모델의 학교는 표준 구현과 동일한 교육, 웹 액세스 및 프로그래밍 리소스를 받았지만 구현하는 동안 프로젝트 팀으로부터 향상된 월간 지원을 받았습니다. 추가 웹 통화(확장 리더와 SWITCH 직원이 공동으로 완료)는 동기 부여 인터뷰를 활용하여 학교가 역량을 구축하고 웰빙 프로그램에 대한 동기를 강화하도록 돕습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중등도에서 격렬한 신체 활동(분/일); 청소년 활동 프로필(YAP) 평가
기간: 기준선에서 12주로 변경
일일 MVPA의 추정치는 웹 기반 콘텐츠 관리 시스템에 내장된 보정된 온라인 자체 보고 도구(청소년 활동 프로필)에서 얻습니다. 학생들은 학교 활동을 캡처하는 5개 항목과 가정 활동을 캡처하는 5개 항목을 완료합니다. 그런 다음 검증된 알고리즘을 사용하여 데이터를 처리하여 신체 활동 행동에 소요되는 시간을 추정합니다.
기준선에서 12주로 변경
좌식 행동(시간/일); 청소년 활동 프로필(YAP) 평가
기간: 기준선에서 12주로 변경
좌식 행동(학교 밖)에 소요되는 시간의 추정치는 웹 기반 콘텐츠 관리 시스템에 내장된 보정된 온라인 자가 보고 도구(청소년 활동 프로필)에서 얻습니다. 학생들은 앉아 있는 행동의 일반적인 양을 포착하는 5개 항목을 완성합니다. 그런 다음 검증된 알고리즘을 사용하여 데이터를 처리하여 좌식 행동에 소요되는 시간을 추정합니다.
기준선에서 12주로 변경
건강 프로그램을 위한 학교 수용력; 학교 건강 준비도 평가
기간: 기준선에서 12주로 변경
웰빙 프로그램을 위한 학교 역량 평가는 Holt 등의 작업을 기반으로 한 SWRA(School Wellness Readiness Assessment)를 사용하여 사전 및 사후 시점에서 모두 획득됩니다. (2009). SWITCH를 위해 특별히 개발된 도구는 구조적 장벽(개인 및 조직)과 조직적 장벽(개인 및 조직)을 캡처합니다. 도구는 학교 핵심 팀에 의해 완성되며 하위 척도 점수는 학교 수용력의 전반적인 지표를 생성하기 위해 평균화됩니다.
기준선에서 12주로 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 주간 추적률(%) 웹 기반 SWITCH 추적 도구
기간: 기준선에서 12주로 변경
웹 기반 SWITCH 추적 시스템의 참여 및 활용을 계산하여 학교, 수업 및 학생 구현 지표를 얻습니다. 자체 모니터링은 SWITCH 프로그램의 핵심 매개 변수이므로 SWITCH 추적 시스템의 활용을 촉진하여 세 가지 대상 행동(PA("do"), SB("view ") 및 FV 소비("씹는").
기준선에서 12주로 변경
품질 요소 준수(평균 점수) 체크포인트 구현 설문조사
기간: 기준선에서 12주로 변경
CIS(Checkpoint Implementation Surveys)는 학교가 전반적인 학교 구현을 위해 SWITCH '품질 요소'를 따르는 정도를 평가하기 위한 형성적 방법으로 사용되었습니다. 학교 팀은 3점 척도(없음 = 1, 약간 = 2, 완전히 = 3)를 사용하여 5가지 품질 요소 각각을 따르는 정도를 자가 보고했습니다. 평균 점수는 전체 지표로 사용되었습니다.
기준선에서 12주로 변경
모범 사례 준수(평균 점수) 체크포인트 구현 설문조사
기간: 기준선에서 12주로 변경
CIS(Checkpoint Implementation Surveys)는 세 가지 대상 설정(교실, 체육 및 급식실)에서 학교가 SWITCH '모범 사례'를 따르는 정도를 평가하기 위한 형성적 방식으로 사용되었습니다. 학교 팀은 3점 척도(없음 = 1, 약간 = 2, 완전히 = 3)를 사용하여 학교가 각 설정에서 3가지 모범 사례를 따랐던 정도를 자체 보고했습니다. 평균 점수는 전체 지표로 사용됩니다.
기준선에서 12주로 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gregory J Welk, PhD, Iowa State University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 8월 15일

기본 완료 (실제)

2018년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 5월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 1일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 1일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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건강증진에 대한 임상 시험

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