Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

SWITCH végrehajtási hatékonysági próba

2019. augusztus 1. frissítette: Gregory Welk, Iowa State University
A SWITCH (School Wellness Integration Targeting Child Health) projekt egy többkomponensű beavatkozás, amelynek célja, hogy támogassa az iskolai wellness programozást és hozzájáruljon a fiatalok elhízás megelőzéséhez. A szociális-ökológiai modellekkel összhangban a SWITCH-et úgy tervezték, hogy több helyszínt is elérjen az iskolákon belül, miközben elősegíti a családokkal és közösségi partnerekkel való kapcsolattartást. A program három különálló viselkedésre összpontosít, amelyekről ismert, hogy hatással vannak az elhízásra (azaz a fizikai aktivitásra (PA), az ülő viselkedésre (SB) és a gyümölcs- és zöldségfogyasztásra (FV)) kreatív módon, azzal a kihívással, hogy a gyerekeket „váltsák meg, amit csinálnak, nézzenek és nézzenek rágás".

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az iskolák ideális helyszínt biztosítanak az ifjúsági elhízás összehangolt megelőzéséhez, de nehéznek bizonyult a bizonyítékokon alapuló programok költséghatékony módon történő széles körű terjesztése. Mind a tudományos irodalomban, mind a közegészségügyi irányelvek dokumentumaiban széles körben ajánlottak olyan többkomponensű programokat, amelyek többféle viselkedést céloznak meg és több környezetet érnek el, de kevés példa van az integrált társadalmi-ökológiai megközelítésekre, amelyek széles körű terjesztést ígérnek.

A SWITCH kezdetben kontrollált gyermekkori elhízás intervenciós kísérletként indult. Az eredeti SWITCH program korlátja az, hogy a nyomtatott anyagok miatt költségmentessé vált a szélesebb körű terjesztés elősegítése vagy más iskolák bevonása. Ezért a későbbi munka középpontjában olyan megvalósítási stratégiák kidolgozása és tesztelése állt, amelyek lehetővé teszik a SWITCH szélesebb körű elterjesztését. Egy ellenőrzött hatékonysági vizsgálat során kimutattuk, hogy a web-alapú verzió hasonló hasznossággal és eredményekkel rendelkezik, mint a nyomtatott program, de a hatások közvetlenül összefüggtek az iskolán belüli elkötelezettség mértékével. Egy USDA által finanszírozott projekten keresztül egy újszerű képzési módszert fejlesztettünk ki, amelynek célja a SWITCH nagyobb mértékű átvétele és hatékonyabb megvalósítása az iskolákban. Ebben a felülvizsgált SWITCH-modellben az volt a hangsúly, hogy segítse az iskolákat a bizonyítékokon alapuló SWITCH program végrehajtásának független kezelésében az általános iskolai wellness programozás részeként. Így a SWITCH-et az iskolákon keresztül végzett iskolai beavatkozásról fokozatosan az iskolák számára biztosított iskolai wellness képzési módszerre fejlesztettük. Iskolák kaptak

Mielőtt a szélesebb körű terjesztési erőfeszítésekre tértünk át, fontos volt meghatározni a képzés és a támogatás mértékét, amely az iskolák megvalósításához szükséges. Ezért ennek a tanulmánynak a középpontjában két különböző megvalósítási megközelítés összehasonlítása állt. Egy továbbfejlesztett kapacitásépítési modellt, amely személyre szabott, iskolai vezetőkkel tartott webináriumokat (Enhanced) tartalmazott, összehasonlítottak egy egyszerűsített, e-mailes kommunikáción alapuló modellel (Standard). Így kulcsfontosságú cél a fokozott iskolai támogatás additív hasznának meghatározása a standard megvalósításhoz képest. A korábbi munkák bebizonyították, hogy jelentős eltérések mutatkoznak az iskolák azon képességében, hogy átvegyék és levezessék az iskolai wellness programozást. Ezért az elemzések közvetlenül is vizsgálták az iskolai kapacitás mérséklő hatását a megvalósításra, valamint a megvalósítás hatását az eredményekre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1984

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

9 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az összes olyan iskolai diák, aki kitöltötte a megállapodási űrlapokat, és három fős törzscsapatot alkotott, amely részt vett a konferencián

Kizárási kritériumok:

  • Minden olyan iskola tanulója, aki nem töltötte ki a megállapodási űrlapokat, nem vett részt az iskolai wellness konferencián, vagy nem alkotott törzscsapatot

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Szabványos megvalósítás
A SWITCH összes iskolája képzésben részesül webináriumokon és személyes konferencián keresztül, ahol megismerhetik a meghatározó elemeket és általában az iskolai wellness programozást. A szabványos megvalósítással összhangban az iskolákat hozzáadták az online tartalomkezelő rendszerhez (CMS), és hozzáférést kaptak egy online gyakorlati közösséghez (CoP), hogy kapcsolatba léphessenek a vizsgálatban részt vevő más iskolákkal/tanárokkal. Az iskolákat forrásokkal és programanyagokkal látták el (pl. oktatási modulok, csecsebecsék, poszterek stb.), de önállóságot kaptak az iskolájukon belüli felhasználásuk tekintetében. Az online CMS-en, a CoP-n és a közvetlen e-mailes levelezésen keresztüli heti frissítések tájékoztatást adtak a heti megfelelő heti témákról, megvalósítási tippekről, javasolt modultevékenységekről, közelgő értékelési igényekről, fontos VÁLTÁSI dátumokról és egyéb programemlékeztetőkről.
A Standard megvalósítási modellt alkalmazó iskolák web-alapú képzésben részesültek, hozzáférést kaptak az online oktatási/követési rendszerhez és programozási forrásokhoz (modulok, poszterek, csecsebecsék), hogy megkönnyítsék iskolájukban a wellness programozást. A célmeghatározás megkönnyítése érdekében az elején elkészítették az ellenőrzési eszközöket, és hetente kaptak e-maileket a 12 hetes megvalósítási folyamat során.
Kísérleti: Továbbfejlesztett megvalósítás
A „Továbbfejlesztett” megvalósítási stratégia ugyanazt a képzést, hozzáférést és erőforrásokat biztosította az iskoláknak, mint a standard SWITCH megvalósítás, valamint személyre szabottabb, webalapú képzést, amely motivációs interjú (MI) technikákon és visszajelzéseken alapult a megvalósítási folyamat során. A kiegészítő támogatást két online „ellenőrzőpont-ülésen” való részvétel révén nyújtották, amelyek segítettek az iskoláknak önértékelésében, hogyan használják az ajánlott minőségi elemeket és a beállításspecifikus bevált gyakorlatokat. A foglalkozásokon a motivációs interjú (MI) alapelveit alkalmazták az autonómia és az iskolaváltás motivációjának elősegítésére a folyamat során. Az iskolák tájékoztatást kaptak arról is, hogyan aknázhatják ki a helyi 4H programvezetők támogatását a megyében.
A Standard megvalósítási modellt alkalmazó iskolák web-alapú képzésben részesültek, hozzáférést kaptak az online oktatási/követési rendszerhez és programozási forrásokhoz (modulok, poszterek, csecsebecsék), hogy megkönnyítsék iskolájukban a wellness programozást. A célmeghatározás megkönnyítése érdekében az elején elkészítették az ellenőrzési eszközöket, és hetente kaptak e-maileket a 12 hetes megvalósítási folyamat során.
A továbbfejlesztett megvalósítási modell iskolái ugyanazokat a képzési, web-hozzáférési és programozási erőforrásokat kapták meg, mint a szabványos megvalósításban, de a projektcsapattól a megvalósítás során fokozott havi támogatást is kaptak. A kiegészítő internetes hívások (amelyeket az Extension vezetői és a SWITCH munkatársai közösen töltöttek ki) motivációs interjúkat alkalmaztak, hogy segítsék az iskolákat kapacitásépítésben és a wellness programozási motiváció fokozásában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mérsékelt vagy erőteljes fizikai aktivitás (perc/nap); Ifjúsági tevékenységi profil (YAP) értékelése
Időkeret: Változás az alapértékről 12 hétre
A napi MVPA becslését a webalapú tartalomkezelő rendszerbe épített, kalibrált online önbejelentő eszközből (Youth Activity Profile) kapjuk. A tanulók 5 elemet teljesítenek, amelyek az iskolai tevékenységet rögzítik, és 5 elemet az otthoni tevékenységek megörökítéséhez. Az adatokat ezután validált algoritmusok segítségével dolgozzák fel a fizikai aktivitással eltöltött idő becsléseihez.
Változás az alapértékről 12 hétre
Ülő viselkedés (óra / nap); Ifjúsági tevékenységi profil (YAP) értékelése
Időkeret: Változás az alapértékről 12 hétre
Az ülő életmóddal (iskolán kívül) eltöltött idő becsült értékét a webalapú tartalomkezelő rendszerbe épített, kalibrált, online önbeszámoló eszközből (Youth Activity Profile) kapjuk. A tanulók 5 tételt teljesítenek, amelyek az ülő viselkedés általános mértékét rögzítik. Az adatokat ezután validált algoritmusok segítségével dolgozzák fel, hogy becsléseket készítsenek az ülő viselkedéssel töltött időről.
Változás az alapértékről 12 hétre
Iskolai kapacitás a wellness programozáshoz; Iskolai Wellness felkészültség felmérése
Időkeret: Változás az alapértékről 12 hétre
Az iskolai wellness-programozási kapacitás értékelése a Holt és munkatársai munkája alapján készült iskolai wellness-felkészültségi felmérés (SWRA) segítségével történik mind a megelőző, mind az utáni időpontokban. (2009). A kifejezetten a SWITCH számára kifejlesztett eszköz a strukturális (egyéni és szervezeti) és a szervezeti (egyéni és szervezeti) akadályokat rögzíti. A műszert az iskolai törzscsapatok készítik el, és az alskálák pontszámait átlagolják, hogy létrehozzák az iskolai kapacitás általános mutatóját.
Változás az alapértékről 12 hétre

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos heti követési arány (%); Web alapú SWITCH nyomkövető eszköz
Időkeret: Változás az alapértékről 12 hétre
Az iskolai, osztályos és tanulói implementáció mutatóit a számítástechnikai elköteleződés és a webalapú SWITCH nyomkövető rendszer használatával kapjuk meg. Az önellenőrzés kulcsfontosságú közvetítő változó a SWITCH programban, ezért a képzés során a hangsúlyt a SWITCH nyomkövető rendszer használatának elősegítésére helyezték a három célviselkedésben: PA ("do"), SB ("nézet"). "), és az FV-fogyasztás ("rágás").
Változás az alapértékről 12 hétre
A minőségi elem betartása (átlagos pontszám); Checkpoint Implementation Survey
Időkeret: Változás az alapértékről 12 hétre
A Checkpoint Implementation Surveys-t (CIS) formatív módon használták annak értékelésére, hogy az iskolák milyen mértékben követték a SWITCH „minőségi elemeit” az általános iskolai megvalósítás során. Az iskolai csapatok egy 3 pontos skála segítségével számoltak be arról, hogy milyen mértékben követték az öt minőségi elemet (egyik sem = 1, valamelyest = 2 és teljes mértékben = 3). Összességében az átlagos pontszámot használtuk
Változás az alapértékről 12 hétre
A legjobb gyakorlatok betartása (átlagos pontszám); Checkpoint Implementation Survey
Időkeret: Változás az alapértékről 12 hétre
A Checkpoint Implementation Surveys-t (CIS) formatív módon használták annak értékelésére, hogy az iskolák milyen mértékben követték a SWITCH „legjobb gyakorlatát” a három célterületen (tantermekben, testnevelésben és ebédlőben). Az iskolai csapatok egy 3 pontos skála segítségével számoltak be arról, hogy iskolájuk milyen mértékben követte a 3 legjobb gyakorlatot minden környezetben (egyik sem = 1, valamelyest = 2 és teljes mértékben = 3). Az átlagos pontszámot általános mutatóként használják.
Változás az alapértékről 12 hétre

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Gregory J Welk, PhD, Iowa State University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. augusztus 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. május 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. július 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 1.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. augusztus 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 1.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel