SWITCH Implementeringseffektivitetsprøve

Skoler gir en ideell ramme for koordinert forebygging av fedme hos ungdom, men det har vist seg vanskelig å spre evidensbaserte programmer bredt på en kostnadseffektiv måte. Flerkomponentprogrammer som retter seg mot flere atferd og når flere innstillinger har blitt mye anbefalt i både vitenskapelig litteratur og i retningslinjer for folkehelse, men det er få eksempler på integrerte sosialøkologiske tilnærminger som gir løfte om bred spredning.

SWITCH begynte opprinnelig som en kontrollert intervensjonsstudie med fedme hos barn. En begrensning ved det originale SWITCH-programmet er at det utskriftsbaserte materialet gjorde det kostbart uoverkommelig å fremme bredere spredning, eller å engasjere andre skoler. Derfor fokuserte fokuset i det påfølgende arbeidet på å utvikle og teste implementeringsstrategier som ville gjøre det mulig for SWITCH å bli bredere spredt. I en kontrollert effektivitetsstudie viste vi at en nettbasert versjon hadde lignende nytteverdi og resultater som det utskriftsbaserte programmet, men effektene var direkte relatert til graden av engasjement i skolen. Gjennom et USDA-finansiert prosjekt utviklet vi en ny treningsmetode designet for å legge til rette for større bruk og mer effektiv implementering av SWITCH i skoler. Fokuset i denne reviderte SWITCH-modellen var å hjelpe skoler med å administrere implementeringen av det evidensbaserte SWITCH-programmet som en del av den generelle velværeprogrammeringen for skolene. Dermed har vi gradvis utviklet SWITCH fra en skolebasert intervensjon utført gjennom skoler til en skolefriskhetsopplæringsmetode gitt for skoler. Skoler mottatt

Før man gikk over til et bredere formidlingsarbeid, var det viktig å bestemme dosen med opplæring og støtte som var nødvendig for å hjelpe skolene med implementering. Derfor var fokuset i denne studien på å sammenligne to ulike implementeringstilnærminger. En forbedret kapasitetsbyggingsmodell som inkluderte personlige webinarer med skoleledere (Enhanced) ble sammenlignet med en strømlinjeformet modell basert på e-postkommunikasjon (Standard). Et hovedmål er derfor å bestemme den additive fordelen av den forbedrede skolestøtten i forhold til standardimplementeringen. Tidligere arbeid har vist at det er betydelig variasjon i skolenes kapasitet til å ta på seg og lede skolevelværeprogrammering. Derfor undersøkte analysene også direkte den modererende påvirkningen skolekapasitet har på gjennomføringen, så vel som effekten av implementering på resultater.