Prueba de eficacia de la implementación de SWITCH

Las escuelas brindan un entorno ideal para la prevención coordinada de la obesidad juvenil, pero ha resultado difícil difundir ampliamente programas basados ​​en evidencia de manera rentable. Los programas de múltiples componentes que se enfocan en múltiples comportamientos y llegan a múltiples entornos han sido ampliamente recomendados tanto en la literatura científica como en los documentos de pautas de salud pública, pero hay pocos ejemplos de enfoques socioecológicos integrados que ofrezcan la promesa de una amplia difusión.

SWITCH comenzó inicialmente como un ensayo de intervención de obesidad infantil controlado. Una limitación del programa SWITCH original es que los materiales impresos hacían prohibitivo el costo de promover una difusión más amplia o involucrar a otras escuelas. Por lo tanto, el enfoque del trabajo posterior se centró en desarrollar y probar estrategias de implementación que permitirían que SWITCH se difundiera más ampliamente. En un estudio de efectividad controlado, demostramos que una versión basada en la web tenía una utilidad y resultados similares a los del programa impreso, pero los efectos estaban directamente relacionados con el grado de participación dentro de la escuela. A través de un proyecto financiado por el USDA, desarrollamos un método de capacitación novedoso diseñado para facilitar una mayor adopción y una implementación más efectiva de SWITCH en las escuelas. El enfoque en este modelo SWITCH revisado fue ayudar a las escuelas a administrar de forma independiente la implementación del programa SWITCH basado en evidencia como parte de la programación general de bienestar escolar. Por lo tanto, SWITCH ha evolucionado gradualmente de una intervención basada en la escuela realizada a través de las escuelas a un método de capacitación en bienestar escolar proporcionado para las escuelas. Escuelas recibidas

Antes de pasar a esfuerzos de difusión más amplios, era importante determinar la dosis de capacitación y apoyo necesarios para ayudar a las escuelas con la implementación. Por lo tanto, el enfoque de este estudio fue comparar dos enfoques de implementación diferentes. Se comparó un modelo mejorado de desarrollo de capacidades que incluía seminarios web personalizados con líderes escolares (Mejorado) con un modelo simplificado basado en la comunicación por correo electrónico (Estándar). Por lo tanto, un objetivo clave es determinar el beneficio adicional del apoyo escolar mejorado en relación con la implementación estándar. El trabajo anterior ha demostrado que existe una variabilidad considerable en la capacidad de las escuelas para asumir y liderar programas de bienestar escolar. Por lo tanto, los análisis también examinaron directamente la influencia moderadora de la capacidad escolar en la implementación, así como el impacto de la implementación en los resultados.