SWITCH Implementatie Effectiviteit Proef

Scholen vormen een ideale omgeving voor gecoördineerde preventie van zwaarlijvigheid bij jongeren, maar het is moeilijk gebleken om evidence-based programma's op grote schaal te verspreiden op een kosteneffectieve manier. Programma's met meerdere componenten die op meerdere gedragingen zijn gericht en meerdere omgevingen bereiken, worden algemeen aanbevolen in zowel de wetenschappelijke literatuur als in documenten met richtlijnen voor de volksgezondheid, maar er zijn weinig voorbeelden van geïntegreerde sociaal-ecologische benaderingen die veelbelovend zijn voor brede verspreiding.

SWITCH begon aanvankelijk als een gecontroleerde interventiestudie over obesitas bij kinderen. Een beperking van het oorspronkelijke SWITCH-programma is dat het door het gedrukte materiaal onbetaalbaar was om een ​​bredere verspreiding te bevorderen of om andere scholen erbij te betrekken. Daarom lag de focus van het daaropvolgende werk op het ontwikkelen en testen van implementatiestrategieën waarmee SWITCH op grotere schaal zou kunnen worden verspreid. In een gecontroleerde effectiviteitsstudie hebben we aangetoond dat een webgebaseerde versie vergelijkbaar nut en resultaten had als het gedrukte programma, maar dat de effecten rechtstreeks verband hielden met de mate van betrokkenheid binnen de school. Via een door de USDA gefinancierd project hebben we een nieuwe trainingsmethode ontwikkeld die is ontworpen om een ​​grotere acceptatie en effectievere implementatie van SWITCH op scholen mogelijk te maken. De focus in dit herziene SWITCH-model lag op het helpen van scholen om de implementatie van het evidence-based SWITCH-programma onafhankelijk te beheren als onderdeel van het algemene welzijnsprogramma op scholen. Zo hebben we SWITCH geleidelijk geëvolueerd van een interventie op school die via scholen wordt uitgevoerd naar een trainingsmethode voor welzijn op school die voor scholen wordt aangeboden. Scholen ontvangen

Voordat we overgingen op bredere verspreidingsinspanningen, was het belangrijk om de dosis training en ondersteuning te bepalen die nodig is om scholen te helpen bij de implementatie. Daarom lag de focus van deze studie op het vergelijken van twee verschillende implementatiebenaderingen. Een verbeterd model voor capaciteitsopbouw met gepersonaliseerde webinars met schoolleiders (Enhanced) werd vergeleken met een gestroomlijnd model op basis van e-mailcommunicatie (Standard). Een hoofddoel is dus om het toegevoegde voordeel van de verbeterde schoolondersteuning ten opzichte van de standaardimplementatie te bepalen. Eerder werk heeft aangetoond dat er aanzienlijke verschillen zijn in de capaciteit van scholen om welzijnsprogramma's op scholen aan te nemen en te leiden. Daarom onderzochten de analyses ook rechtstreeks de modererende invloed van schoolcapaciteit op implementatie, evenals de impact van implementatie op resultaten.