SWITCH-käyttöönoton tehokkuuden kokeilu

Koulut tarjoavat ihanteelliset puitteet koordinoidulle nuorten liikalihavuuden ehkäisylle, mutta näyttöön perustuvien ohjelmien laaja levittäminen kustannustehokkaalla tavalla on osoittautunut vaikeaksi. Sekä tieteellisessä kirjallisuudessa että kansanterveysohjeasiakirjoissa on suositeltu laajalti monikomponenttisia ohjelmia, jotka kohdistuvat useisiin käyttäytymismalleihin ja saavuttavat useita tilanteita, mutta on olemassa muutamia esimerkkejä integroiduista sosiaalis-ekologisista lähestymistavoista, jotka tarjoavat lupauksen laajalle levittämiselle.

SWITCH aloitti alun perin kontrolloiduna lasten liikalihavuuden interventiotutkimuksena. Alkuperäisen SWITCH-ohjelman rajoituksena on se, että painopohjaiset materiaalit tekivät kustannuksiltaan estettäväksi edistää laajempaa levitystä tai ottaa mukaan muita kouluja. Siksi myöhemmässä työssä keskityttiin sellaisten toteutusstrategioiden kehittämiseen ja testaamiseen, jotka mahdollistaisivat SWITCHin laajemman levittämisen. Kontrolloidussa tehokkuustutkimuksessa osoitimme, että verkkopohjaisella versiolla oli samanlainen hyöty ja tulokset kuin painetussa ohjelmassa, mutta vaikutukset liittyivät suoraan koulun sitoutumisen asteeseen. USDA:n rahoittaman projektin kautta kehitimme uudenlaisen koulutusmenetelmän, joka on suunniteltu helpottamaan SWITCHin laajempaa käyttöönottoa ja tehokkaampaa käyttöönottoa kouluissa. Tässä uudistetussa SWITCH-mallissa keskityttiin auttamaan kouluja hallitsemaan itsenäisesti näyttöön perustuvan SWITCH-ohjelman toteutusta osana yleistä koulun hyvinvointiohjelmointia. Olemme siis vähitellen kehittäneet SWITCHin koulukohtaisesta koulujen kautta suoritettavasta interventiosta kouluille tarjottuun kouluhyvinvointikoulutusmenetelmään. Koulut saivat

Ennen kuin siirryttiin laajempiin levitystoimiin, oli tärkeää määrittää koulutus- ja tukimäärä, joka tarvitaan koulujen toteuttamisessa. Siksi tämän tutkimuksen painopiste oli kahden erilaisen toteutustavan vertailussa. Tehostettua kapasiteetin kehittämismallia, joka sisälsi räätälöityjä webinaareja koulun johtajien kanssa (Enhanced), verrattiin virtaviivaistettuun sähköpostiviestintään perustuvaan malliin (Standard). Siten keskeisenä tavoitteena on määrittää tehostetun koulutuen lisähyöty verrattuna standarditoteutukseen. Aikaisempi työ on osoittanut, että koulujen kyvyssä ottaa ja johtaa koulun hyvinvointiohjelmointia on huomattavaa vaihtelua. Siksi analyyseissä tarkasteltiin suoraan myös koulun kapasiteetin hillitsevää vaikutusta toteutukseen sekä toteutuksen vaikutusta tuloksiin.