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Krasner Psychological Center 및 Putnam의 단일 세션 상담 서비스 평가 (SSC@KPC&Putnam)

2020년 5월 27일 업데이트: Jessica Schleider, Stony Brook University

Stony Brook University에는 고객의 전반적인 건강을 달성하기 위해 노력하는 여러 정신 건강 클리닉이 있습니다. Stony Brook University의 목표는 정신 및 신체 건강 장애를 치료함으로써 개인과 지역 사회의 건강을 개선하기 위해 노력하는 관련 클리닉의 도움으로 달성됩니다. 이 많은 클리닉 중 두 곳은 Krasner Psychological Center(KPC)와 Mind Body Clinical Research Center(MBCRC)입니다.

현재 KPC와 MBCRC는 미국 전역의 거의 모든 정신 건강 클리닉에 공통적인 문제에 직면해 있습니다. 심리 서비스에 대한 수요가 이용 가능한 제공자의 수를 훨씬 능가합니다. 실제로 미국에서는 정신 건강 서비스가 필요한 사람의 약 70%가 서비스를 받지 못하고 있습니다. 따라서 KPC 및 MBCRC와 같은 정신 건강 클리닉의 대기자 명단은 점점 더 길어지고 심리 치료에 대한 대기 시간이 길어지면 치료를 받으면 임상 결과가 더 나빠질 것으로 예상됩니다(즉, '노시보' 효과). 따라서 예를 들어 개인이 치료를 받기로 결정한 후 신속하게 저강도 서비스를 제공하고 클라이언트 동기를 활용하는 등 치료에 대한 보다 빠른 접근을 촉진할 수 있는 효과적이고 지속 가능한 서비스 제공 모델이 절실히 필요합니다. 이러한 종류의 신속하게 제공되는 저강도 서비스는 전체 대기자 명단 길이를 줄이는 추가적인 이점이 있을 수 있습니다. ) 긍정적인 행동 및 정서적 변화를 촉진합니다.

이 문제에 대한 한 가지 해결책은 단일 세션 서비스를 정신 건강 클리닉에 통합하는 것입니다. 광범위한 연구에 따르면 청소년과 성인 모두 단 한 번의 목표 지향적 상담으로 혜택을 볼 수 있으며 이러한 임상 혜택은 불안, 우울증, 자해 및 대인 갈등을 포함한 다양한 문제에 대해 관찰되었습니다. 이 연구는 클라이언트의 일부 하위 집합에 대해 단일 상담 세션이 임상적 고통을 줄이는 데 도움이 되거나 충분할 수 있는 가능성을 제시합니다. 따라서 본 연구의 목적은 현재 크라스너심리상담센터에서 심리치료 서비스 대기자 명단에 있는 내담자들에게 제공되고 있는 새로운 SSC(Single-Session Consultation) 서비스의 타당성, 수용성 및 단기적 효과를 살펴보는 것이다. 센터 및 심신 임상 연구 센터. SSC는 고객이 KPC 및 MBCRC의 서비스에 대해 문의한 후 2주 이내에 SFBT(Solution-Focused Brief Therapy)를 기반으로 하는 목표 지향적 단일 상담 세션에 참여할 수 있는 기회를 제공합니다(일반적으로 고객은 그들의 초기 클리닉 약속). SFBT는 기존 단일 세션 치료 클리닉에서 국제적으로 제공하는 서비스를 안내하는 증거 기반 치료 접근 방식입니다. 이러한 클리닉에서 SSC에 참여하는 고객은 세션이 도움이 될 수 있습니다. 세션에 참여하고 2주 후, 그들은 임상적 필요가 성공적으로 해결되었다고 생각하는지 여부에 따라 장기 심리 치료 대기자 명단에 남거나 심리 치료 대기자 명단에서 자신을 제거할 수 있는 옵션을 받습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

Stony Brook University(SBU) 임상 심리학 박사 과정은 현재 미국 최고의 임상 심리학 박사 과정(2016, U.S. News and World Report, Best Graduate Schools) 중 4위에 올랐으며 APA 인증 위원회(APA)의 인증을 받았습니다. CoA) 및 심리 임상 과학 인증 시스템(PCSAS). Krasner Psychological Center(KPC)는 심리학과에 속해 있으며 SBU의 임상심리학 박사 과정과 관련된 심리 훈련 클리닉입니다. KPC의 사명은 두 가지입니다. (b) 증거 기반 정신 건강 서비스를 인근 커뮤니티에 제공합니다. KPC의 모든 지도교수는 박사급 심리학자입니다. KPC의 심리 치료 서비스는 인지 행동 치료 모델을 기반으로 하며 어린이와 성인의 다양한 문제에 대한 주간 외래 심리 치료를 포함합니다. 치료는 내담자가 증상과 고통을 관리할 수 있도록 단기적이고 개인화되며 효과적이도록 설계되었습니다.

유사하게 MBCRC(Mind Body Clinical Research Center)는 건강 손상과 관련된 여러 요인을 다루는 증거 기반 관행에 대한 개입을 기반으로 합니다. 또한 그들은 적절한 치료 계획을 세우는 데 도움이 되는 포괄적인 정신과 평가 및 평가를 제공하는 데 중점을 둡니다. MBCRC는 특히 고객의 정신 건강 결과와 관련된 위험 및 탄력성 요인을 식별하는 데 도움이 되도록 심신을 사용하는 데 중점을 둡니다. 이 기술은 우리의 정신/신체 건강과 삶의 질 사이에 존재하는 것으로 밝혀진 과학적 연관성을 뒷받침합니다. MBCRC는 이 기술을 사용하여 개인이 정신 질환의 증상 악화를 예방하고 신체 건강을 유지하며 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 초기 변화를 도울 수 있습니다.

클리닉의 대기자 명단(2~6개월까지 연장될 수 있음)에 있는 청소년 및 성인에게 제공되는 일회성 서비스인 단일 세션 상담에는 SFBT(Solution-Focused Short Therapy)의 구성 요소가 포함됩니다. SFBT는 현재와 미래에 초점을 맞추고 기본 문제가 없거나 영향력이 덜한 미래인 치료의 원하는 결과를 목표로 한다는 점에서 자연스럽게 단일 세션 형식에 적합합니다. 중요한 점은 SFBT 제공업체가 문제를 유지/기반으로 하는 요인보다는 솔루션을 유지/기반으로 하는 요인에 중점을 둔다는 것입니다.

일반 선별 절차

KPC 및 MBCRC에서 서비스를 원하는 개인이 임상의와의 약속 일정에 관심을 표명하면 클리닉의 임상 연구 코디네이터로부터 임상 및 연구 목표에 대해 먼저 (전화로) 지시를 받습니다. 임상 연구 코디네이터는 훈련을 받은 독립적인 직원이며 심리 치료 또는 단일 세션 상담 서비스 제공에 관여하지 않습니다. 임상 연구 코디네이터는 정신 건강 서비스를 찾는 주요 이유를 식별하고 KPC 또는 MBCRC에서 치료에 대한 우려 사항을 제시하는 것이 적절한지 평가하기 위해 표준화되고 구조화된 전화 화면을 개인과 함께 수행합니다. 개인이 당사 클리닉 중 한 곳에서 서비스를 받을 자격이 있는 경우(즉, 우려 사항이 치료된 임상 문제 범위에 속하는 경우, 개인/가족이 영어를 사용하는 경우, 문제가 즉각적인 입원이 필요할 정도로 심각하지 않은 경우) , 이 경우 가장 가까운 응급실로 보내짐) 클라이언트는 심리 치료 서비스 대기자 명단에 올라갑니다.

동일한 통화 중 확인된 환자가 13세 이상인 경우 임상 연구 코디네이터는 KPC 또는 MBCRC에서 SSC(Single Session Consultation) 서비스에 참여할 수 있는 기회를 소개합니다.

임상 연구 코디네이터는 SSC 서비스 참여의 일환으로 클라이언트가 임상의에게 현재 정신 건강에 대한 정보를 제공하고 서비스의 유용성을 계획하고 평가하기 위해 설문지를 작성하도록 요청받을 것임을 나타냅니다. 임상 연구 코디네이터는 또한 개인이 연구 목적으로 이 데이터를 사용하도록 허용하거나 허용하지 않을 수 있음을 나타냅니다. 연구에 자신의 데이터를 사용하도록 선택하면 다른 유형의 개인에게 당사의 치료 프로그램이 얼마나 잘 작동하는지 이해하기 위해 데이터가 식별되지 않고 다른 환자 데이터와 결합된다는 정보를 받게 됩니다. 코디네이터는 연구에 참여하거나 참여하지 않는 그들의 선택이 SSC 서비스 또는 장기 심리 치료에 대한 적격성에 어떤 식으로든 영향을 미치지 않는다는 점을 강조할 것입니다.

임상 연구 코디네이터는 연구 목적을 다시 검토하고 환자의 직접 섭취 방문 시작 시 충분한 정보에 입각한 동의를 얻습니다. 이를 위해 개인 진료실을 이용할 수 있습니다. 성인 환자(또는 청소년 환자 및 그/그녀의 부모)는 서면 동의서의 해당 확인란을 선택하여 연구팀이 연구를 위해 자신의 임상 데이터를 사용하는 것에 동의하거나 동의하지 않을 수 있습니다. 또한 환자는 동의서 양식에 설명된 특정 연구에 참여하거나 비식별화된 데이터를 미래의 불특정 연구 프로젝트를 위한 레지스트리에 추가하도록 선택할 수 있습니다. 최초 접수 방문 시 전화 및 직접 방문으로 구두로 동의를 받으면 환자가 질문을 할 수 있고 강압의 위험을 최소화할 수 있습니다.

단일 세션 상담 서비스에 특정한 데이터 수집 절차

다음 조치는 SSC에 참여하기 직전에 고객에게 시행됩니다.

  • 간략한 개인 데이터 설문지(성인 또는 청소년 버전)
  • 주 희망 척도('기관' 평가)
  • 간이 절망 척도('희망/절망' 평가)
  • 간략한 증상 목록 - 18

그런 다음 1시간 SSC 세션 직후 참가자는 SSC 후 즉시 설문지를 작성해야 합니다.

  • 주 희망 척도('기관' 평가)
  • 간이 절망 척도('희망/절망' 평가)
  • 상담 피드백 양식

마지막으로, SSC 완료 후 2주 후에 임상 연구 코디네이터가 고객에게 전화로 연락하여 두 번째 간략한 증상 목록을 관리합니다. 이 전화 통화가 끝나면 임상 연구 코디네이터는 고객이 임상적 필요가 성공적으로 해결되었다고 느끼는지 여부에 따라 장기 심리 치료 대기자 명단에 남거나 심리 치료 대기자 명단에서 제외할 수 있는 옵션을 클라이언트에게 제공합니다. .

치료사의 경우 "SSC에 대한 치료사의 신념" 척도는 SSC 교육 전, SSC 교육 직후, SSC 교육 날짜 2개월 후에 시행됩니다.

참고 1: 클라이언트는 참석할 수 없는 경우 SSC 세션 일정을 변경할 수 있습니다. KPC와 MBCRC는 클라이언트가 계속 수신에 관심이 있는 경우 클라이언트가 SSC 세션을 다시 예약하도록 허용되는 횟수를 제한하지 않습니다. 또한 고객이 연구에 참여하는 동안 (자신이나 타인에게) 상당한 임상적 위험을 인정하는 경우 연구 절차가 중단될 수 있습니다(예: 긴급한 임상적 요구를 해결하기 위해 SSC 세션이 종료될 수 있음). 고객의 초기 SSC 세션이 긴급한 임상 위험을 처리해야 하는 필요성으로 인해 중단되거나 종료된 경우 고객은 나중에 SSC 세션 일정을 재조정할 수 있습니다.

참고 2: 참가자가 KPC 및 MBCRC 정책에 따라 연락을 받은 후 2주 이내에 클리닉의 2주 후속 전화 통화 요청에 응답하지 않으면 클라이언트가 더 이상 서비스에 관심이 없고 대기자 명단에서 삭제됩니다. 이러한 클라이언트에 대한 사전-사후 SSC 데이터는 연구에서 데이터를 사용하지 않도록 요청하지 않는 한 분석에 계속 사용됩니다.

참고 3: 수석 조사자(Jessica Schleider)는 고객에게 SSC 세션을 제공하기 전에 모든 SSC 임상의를 교육합니다. 이 교육은 약 2시간 동안 진행되며 SSC를 제공하는 동안 발생할 수 있는 문제 외에도 SSC 프로토콜의 원칙과 핵심 요소를 검토합니다. 연구에서 임상의가 사용하는 서면 SSC 프로토콜은 프로젝트 완료 시 주임 연구원이 공개적으로 사용할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Stony Brook, New York, 미국, 11794-2500
        • Stony Brook University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • KPC 및 MBCRC의 임상 심리 치료 서비스 대기자 명단에 있는 모든 청소년(13세 이상) 및 성인 고객은 이 연구에 참여할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 현재 KPC와 MBCRC에서 제공되고 있는 단일 세션 상담 서비스는 청소년과 성인을 대상으로 설계되었기 때문에(즉, 더 어린 아이들에게는 발달적으로 부적절합니다.).
  • 클리닉의 모든 치료사가 영어를 사용하기 때문에 비영어권 개인은 KPC 및 MBCRC에서 임상 서비스를 받을 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 간섭
단일 세션 상담
SFBT(Solution-Focused Short Therapy)를 기반으로 하는 단일 목표 지향적 상담 세션입니다. SFBT는 내담자의 현재 문제와 가까운 장래에 주로 초점을 맞추는 증거 기반 치료 접근 방식입니다. 단일 세션에서 SFBT를 사용할 때 개입의 목표는 고객이 원하는 미래를 향해 가능한 가장 작은 조치를 취할 수 있도록 권한을 부여하는 것입니다.
다른 이름들:
  • SSC

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
State Hope Scale 점수의 변화('기관')
기간: 단일 세션 전 상담(SSC) 및 SSC 직후(개입 후 1-3분)
State Hope Scale은 에이전트적이고 목표 지향적인 사고를 측정하는 6개 항목의 자가 보고 척도입니다. 응답자는 1(확실히 거짓)에서 8(확실히 참)까지의 리커트 척도에서 6개 항목을 평가합니다. 평균 점수가 높을수록 개인의 주체성이 더 크다는 것을 반영합니다(즉, 개인이 추구하는 능력과 목표를 달성했다는 느낌). 점수 범위는 1-8입니다.
단일 세션 전 상담(SSC) 및 SSC 직후(개입 후 1-3분)
Beck 절망 척도 변경 - 4개 항목 버전 점수('희망')
기간: 단일 세션 전 상담(SSC) 및 SSC 직후(개입 후 1-3분)
응답자들은 미래에 대한 절망 수준을 나타내는 0-3 척도로 평가된 4개 항목에 동의한다고 보고했습니다. 합산 점수가 높을수록 절망 수준이 높으며 점수 범위는 0-12입니다.
단일 세션 전 상담(SSC) 및 SSC 직후(개입 후 1-3분)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간략한 증상 목록의 변경-18
기간: 사전 SSC 및 2주 후속 조치
Brief Symptom Inventory-18(BSI-18)은 자가 보고된 정신 병리 및 고통을 평가합니다. 응답자들은 0-4 리커트 척도에서 18개의 신체적, 정서적 불만에 대한 승인을 평가합니다. 총 합계 점수는 추가 총 조난 점수(범위: 0-72)를 산출합니다. 점수가 높을수록 전반적인 심리적 고통 수준이 높다는 것을 나타냅니다.
사전 SSC 및 2주 후속 조치
상담 피드백 양식
기간: SSC 직후(개입 후 1-3분)만 해당
상담 피드백 양식에는 1("전혀 그렇지 않음")에서 5("매우 많이") Likert 척도로 평가되는 5개의 항목이 포함되어 있으며, 이는 단일 세션 상담 프로그램에 대한 응답에 대한 일련의 진술을 지지함을 나타냅니다(예: 상담이 귀하의 우려 사항을 해결하는 데 도움이 된다고 생각하십니까?" 및 "실행 계획이 유용할 것이라고 얼마나 희망하십니까?" 이 5개 항목의 평균 점수가 높을수록 SSC의 인지된 유용성이 더 크다는 것을 나타냅니다.
SSC 직후(개입 후 1-3분)만 해당
SSC에 대한 치료사의 믿음
기간: 사전 SSC 교육, SSC 교육 직후 및 SSC 교육 2개월 후
SSC(Single Session Consultation) 프로그램에 대한 치료사의 인지된 수용 가능성, 타당성 및 효과를 검사하는 간단한 측정. 이 측정은 단일 세션 상담 프로그램에 대한 일련의 진술을 지지함을 나타내는 1("전적으로 동의하지 않음")에서 5("전적으로 동의함") 등급의 질문과 단답형 질문으로 구성됩니다. 이 5개 항목의 평균 점수가 높을수록 SSC의 수용 가능성, 실행 가능성 및 효율성이 더 높다는 것을 나타냅니다. 이 조치는 이 조치의 추가 지연으로 인해 심신 연구 센터 및 청소년 외래 환자 정신과의 임상의에게만 시행됩니다.
사전 SSC 교육, SSC 교육 직후 및 SSC 교육 2개월 후

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간략한 개인 데이터 설문지(성인 또는 청소년 버전)
기간: 사전 SSC 전용
이 설문 조사에서 참가자는 기본 인구 통계 정보를 보고합니다. 과거 심리 치료를 받은 이력이 있는지 여부; 과거 약물 치료를 받은 이력이 있는지 여부; 제시된 문제의 특성(즉, 치료를 받기로 선택한 이유)에 대한 질적 개방형 질문을 완료합니다. 이것은 인구통계학적 질문지이기 때문에 이 척도와 관련된 점수가 없습니다.
사전 SSC 전용

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jessica L Schleider, PhD, Stony Brook University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2020년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 23일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 5월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 5월 27일

마지막으로 확인됨

2020년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB2019-00362

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

식별되지 않은 참가자 수준 데이터는 파일럿 연구(N= 60)가 종료되면 Open Science Framework에서 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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정신 건강 장애에 대한 임상 시험

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