Yhden istunnon konsultointipalvelun arviointi Krasnerin psykologisessa keskustassa ja Putnamissa (SSC@KPC&Putnam)

Stony Brook Universityn (SBU) kliinisen psykologian tohtoriohjelma on tällä hetkellä 4. sijalla maan parhaiden kliinisen psykologian tohtoriohjelmien joukossa (2016, U.S. News and World Report, Best Graduate Schools), ja sen on akkreditoinut sekä APA:n akkreditointikomitea (APA). CoA) ja Psychological Clinical Science Accreditation System (PCSAS). Krasner Psychological Center (KPC) on psykologian koulutusklinikka, joka sijaitsee psykologian osastolla ja liittyy SBU:n kliinisen psykologian tohtoriohjelmaan. KPC:n tehtävänä on kaksiosainen: (a) tarjota korkealaatuista kokemusperäistä koulutusta psykologisten palveluiden toimittamisessa siihen liittyvän 3 tohtoriohjelman harjoittelijoille sekä ulkopuolisille, tohtoriharjoitteille ja tohtorintutkinnon suorittaneille; ja (b) tarjota näyttöön perustuvia mielenterveyspalveluita lähiyhteisöille. Kaikki KPC:n ohjaajat ovat tohtoritason psykologeja. KPC:n psykoterapiapalvelut perustuvat kognitiivis-käyttäytymisterapian malleihin ja sisältävät viikoittaista avohoitopsykoterapiaa monenlaisiin lasten ja aikuisten ongelmiin; terapia on suunniteltu lyhytaikaiseksi, henkilökohtaiseksi ja tehokkaaksi, jotta asiakkaat voivat hallita oireitaan ja ahdistusta.

Samoin Mind Body Clinical Research Center (MBCRC) perustaa interventioidensa näyttöön perustuviin käytäntöihin, jotka koskevat useita terveyden heikkenemiseen liittyviä tekijöitä. Lisäksi he keskittyvät tarjoamaan kattavia psykiatrisia arviointeja ja arviointeja, jotka auttavat luomaan asianmukaisia ​​hoitosuunnitelmia. MBCRC keskittyy erityisesti mielen ja kehon käyttöön auttaakseen tunnistamaan riski- ja kestävyystekijät, jotka liittyvät asiakkaiden mielenterveystuloksiin. Tämä tekniikka tukee tieteellistä yhteyttä, jonka on osoitettu olevan olemassa henkisen/fyysisen terveytemme sekä yleisen hyvinvoinnin ja elämänlaadun välillä. Tämän tekniikan avulla MBCRC pystyy auttamaan ihmisiä tekemään muutoksia varhaisessa vaiheessa, mikä voi auttaa estämään mielenterveyden sairauksien oireiden pahenemista, säilyttämään fyysisen terveyden ja parantamaan yleistä hyvinvointia.

Yhden istunnon konsultaatio, kertaluonteinen palvelu, joka tarjotaan klinikan jonotuslistalla oleville nuorille ja aikuisille (joka voi kestää 2–6 kuukautta), sisältää ratkaisukeskeisen lyhythoidon (SFBT) osia. SFBT soveltuu luonnollisesti yhden istunnon muotoon, koska se keskittyy nykyhetkeen ja tulevaisuuteen, kohdistaen hoidon haluttuun lopputulokseen, tulevaisuuteen, jossa ensisijainen ongelma puuttuu tai on vähemmän vaikutusvaltainen. Tärkeää on, että SFBT-palveluntarjoajat keskittyvät tekijöihin, jotka ylläpitävät / taustalla ratkaisuja, eivätkä tekijöitä ylläpitävien / taustalla olevien ongelmien sijaan.

YLEISET SEULOSTUSMENETTELYT

Kun KPC:stä ja MBCRC:stä palveluja hakevat henkilöt ovat kiinnostuneita varaamaan ajan lääkärille, klinikan kliinisen tutkimuksen koordinaattori opastaa heitä (puhelimitse) kliinisistä ja tutkimustavoitteista. Kliinisen tutkimuksen koordinaattori on koulutettu, riippumaton henkilöstön jäsen, eikä se ole mukana psykoterapian tai yhden istunnon konsultointipalveluiden tarjoamisessa. Kliinisen tutkimuksen koordinaattori suorittaa standardoidun, jäsennellyn puhelimen näytön yksilön kanssa tunnistaakseen ensisijaiset syyt mielenterveyspalveluiden hakemiseen ja arvioidakseen huolenaiheiden esittämisen asianmukaisuutta KPC:ssä tai MBCRC:ssä. Jos henkilö on oikeutettu saamaan palveluja jollakin klinikoillamme (eli jos hänen huolensa kuuluvat hoidettujen kliinisten ongelmien piiriin; jos henkilö/perhe puhuu englantia ja jos ongelmat eivät ole niin akuutteja, että vaatisivat välitöntä sairaalahoitoa , jolloin hänet ohjataan lähimpään päivystykseen), asiakas asetetaan psykoterapiapalveluiden jonotuslistalle.

Jos tunnistettu potilas on 13-vuotias tai vanhempi, kliinisen tutkimuksen koordinaattori esittelee saman puhelun aikana mahdollisuuden osallistua Single Session Consultation (SSC) -palveluun KPC:ssä tai MBCRC:ssä.

Kliinisen tutkimuksen koordinaattori ilmoittaa, että osana SSC-palveluiden osallistumista asiakasta pyydetään täyttämään kyselylomakkeet, jotta he saavat tietoa tämän hetkisestä mielenterveydestään sekä palvelujen suunnittelua ja hyödyllisyyden arviointia varten. Kliinisen tutkimuksen koordinaattori ilmoittaa myös, että henkilö voi halutessaan sallia tai olla sallimatta meidän käyttää näitä tietoja tutkimustarkoituksiin. Heille ilmoitetaan, että jos he päättävät sallia tietojensa käytön tutkimukseen, ne poistetaan ja yhdistetään muihin potilastietoihin, jotta voidaan ymmärtää, kuinka hyvin hoito-ohjelmamme toimivat erityyppisille henkilöille. Koordinaattori korostaa, että heidän valintansa osallistua tai olla osallistumatta tutkimukseen EI vaikuta millään tavalla hänen kelpoisuuteensa SSC-palveluun tai pitkäaikaiseen psykoterapiaan.

Kliinisen tutkimuksen koordinaattori tarkastelee uudelleen tutkimuksen tarkoituksen ja saa täysin tietoisen suostumuksen potilaan henkilökohtaisen vastaanoton alussa. Tätä tarkoitusta varten on käytettävissä yksityinen klinikkahuone. Aikuiset potilaat (tai teinipotilaat ja hänen vanhempansa) voivat joko hyväksyä tai olla eri mieltä siitä, että tutkimusryhmä käyttää kliinisiä tietojaan tutkimukseen valitsemalla asianmukainen valintaruutu paperilla olevan suostumuslomakkeen kohdalla. Potilaat voivat myös halutessaan osallistua tiettyyn suostumuslomakkeessa kuvattuun tutkimukseen ja/tai saada tunnistetiedot lisättäväksi rekisteriin tulevia määrittelemättömiä tutkimusprojekteja varten. Suostumuksen saaminen suullisesti puhelimitse ja henkilökohtaisesti ensimmäisellä vastaanottokäynnillä antaa potilaille mahdollisuuden esittää kysymyksiä ja minimoi pakottamisen riskin.

YKSI ISTUNTOPALVELUKSELLE ERITYISET TIEDONKERUUMENETTELYT

Seuraavat toimenpiteet toteutetaan asiakkaille välittömästi ennen SSC:hen osallistumista:

• Lyhyt henkilötietojen kyselylomake (aikuisten tai nuorten versio)
• State Hope Scale (arvioi 'viraston')
• Lyhyt toivottomuusasteikko (arvioi 'toivo/toivottomuus')
• Lyhyt oireluettelo - 18

Sitten välittömästi tunnin SSC-istunnon jälkeen osallistujia pyydetään täyttämään välittömästi SSC:n jälkeiset kyselylomakkeet:

• State Hope Scale (arvioi 'viraston')
• Lyhyt toivottomuusasteikko (arvioi 'toivo/toivottomuus')
• Konsultaatiopalautelomake

Lopuksi, kaksi viikkoa SSC:n suorittamisen jälkeen, kliinisen tutkimuksen koordinaattori ottaa yhteyttä asiakkaaseen puhelimitse antaakseen lyhyen oirekartoituksen toisen kerran. Tämän puhelun lopussa kliinisen tutkimuksen koordinaattori antaa asiakkaalle mahdollisuuden pysyä pitkän aikavälin psykoterapian jonotuslistalla tai poistaa itsensä psykoterapian jonotuslistalta riippuen siitä, kokeeko hän, että hänen kliiniset tarpeensa on tyydytetty. .

Terapeuteille "Terapeutin uskomukset SSC:stä" -mitta annetaan ennen SSC-koulutusta, välittömästi SSC-koulutuksen jälkeen ja kaksi kuukautta SSC-koulutuspäivän jälkeen.

HUOMAUTUS 1: Asiakas voi ajoittaa SSC-istunnon uudelleen, jos hän ei voi osallistua siihen. KPC ja MBCRC eivät rajoita sitä, kuinka monta kertaa asiakas saa aikatauluttaa SSC-istunnon uudelleen, jos hän on edelleen kiinnostunut sellaisen vastaanottamisesta. Lisäksi, jos asiakkaat hyväksyvät merkittävän kliinisen riskin (itselleen tai muille) tutkimukseen osallistuessaan, tutkimustoimenpiteet voidaan keskeyttää (esim. SSC-istunto voidaan keskeyttää kiireellisten kliinisten tarpeiden vuoksi). Jos asiakkaan ensimmäinen SSC-istunto keskeytyy tai lopetetaan kiireellisen kliinisen riskin vuoksi, asiakas voi siirtää SSC-istunnon myöhempään ajankohtaan.

HUOMAUTUS 2: Jos osallistuja ei vastaa klinikan pyyntöihin 2 viikon jatkopuhelusta kahden viikon kuluessa yhteydenotosta KPC:n ja MBCRC:n käytäntöjen mukaisesti, oletetaan, että asiakas ei ole enää kiinnostunut palveluista ja poistetaan jonotuslistalta. Näiden asiakkaiden pre-to-post SSC-tietoja käytetään edelleen analyyseihin, elleivät he pyydä, että heidän tietojaan ei käytetä tutkimuksessa.

HUOMAUTUS 3: Johtava tutkija (Jessica Schleider) kouluttaa kaikki SSC-kliinikot ennen kuin he pitävät SSC-istuntoja asiakkaiden kanssa. Tämä koulutus kestää noin 2 tuntia, ja siinä käydään läpi SSC-protokollan periaatteet ja keskeiset elementit sekä SSC:n toimittamisessa mahdollisesti ilmenevät haasteet. Kliinikoiden tutkimuksessa käyttämä kirjallinen SSC-protokolla asettaa päätutkija julkisesti saataville projektin päätyttyä.