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구강 점막의 구강내 및 구강외 검사

2023년 2월 14일 업데이트: Kristina Edman, Dalarna County Council, Sweden

치과 위생사 및 구강 점막 검사 - 범위, 지식 및 인지된 장벽

치과 건강 전문가는 이상을 발견하기 위해 환자의 일상적인 구강 내 및 구강 외 검사를 수행할 책임이 있습니다. 치과위생사(DH)와 치과의사(D)는 정기적으로 환자를 진료하는 경우가 많기 때문에 이러한 검사를 제공하고 조기에 이상을 발견할 수 있는 기회가 있습니다.

연구 개요

상세 설명

스웨덴에서는 구강 점막의 구강 내 검사에 대한 교육 및 훈련이 치과 위생사 교육 과정의 일부이므로 치과 위생사가 실제로 촉각 및 시각적 구강 내 검사를 일상적으로 수행할 것으로 기대됩니다. 그러나 DH는 추가 구강 검사에 대한 교육을 받지 않았으며 구강 점막 병변을 진단할 수 없지만 이상을 식별하고 환자를 치과 의사에게 의뢰해야 하는지 여부를 결정하도록 교육을 받았습니다. 또한 DH가 알코올 및 흡연과 같은 위험 행동을 식별하고 금연을 권장 및 제안하거나 환자를 금연을 위해 인증된 직업에 소개할 수 있어야 합니다.

2007년 세계보건총회(WHA)는 구강암 예방을 위한 결의안을 채택했습니다. 이 결의안은 회원국들에게 구강암에 대한 조치가 선별, 조기 진단 및 치료에 치과 인력을 참여시키고 교육함으로써 국가 암 관리 프로그램에 통합되도록 할 것을 촉구했습니다. 구강암은 잠재적으로 치명적일 수 있는 심각한 구강 건강 문제이며 전 세계적으로 구강암의 경우 약 275,000건, 인두암의 경우 약 130,300건이 발생하는 5-6번째 가장 흔한 종양입니다. 스웨덴에서는 매년 1000건의 새로운 사례가 발견되어 증가하고 있습니다. 설명은 고령화 인구와 HPV로 인한 편도선 및 혀암의 증가, 특히 젊은 대상자에서 발생합니다. 담배와 술로 인한 종양은 일정하다[7-9]. 흡연 및 특정 흡연 관련 암의 유병률 감소에도 불구하고 핀란드와 스웨덴에서 편도암 발생률이 증가했습니다. 고위험 HPV(hrHPV) 구강암도 증가하고 있습니다. 스웨덴에서 구강암의 5년 생존율은 55%이고 진행된 경우 3-4%에 불과합니다. 원인은 hrHPV이며, 65%가 담배와 술에 노출되고 [13] 치아 상태가 좋지 않습니다. 모두 라이프스타일 요인이므로 예방 및 개입의 기회가 많습니다. 2016년 스웨덴에서는 자궁경부암으로 사망한 사람이 135명인 데 비해 구강암으로 사망한 사람은 352명이었습니다. Leukoplakia (LP), erythroplakia (EP) 및 구강 편평태선 (OLP)은 지배적인 구강 전암성 개체입니다. 진단은 임상적이며 종종 생검에 의해 이루어집니다. 비균질은 스칸디나비아에서 3.6-8.9%의 악성 전환 위험이 있습니다. OLP는 위축성 및 미란성 유형이 0.5-2%의 암 발병 위험을 갖는 만성 염증성 병변이다.

위험 요소가 잘 알려져 있으므로 예방 가능성이 높습니다. 임상 검사에서 잠재적으로 악성 병변이 발견되었습니다. 머리, 목, 구강 종양의 수가 증가함에 따라 구강 점막 검사의 중요성을 강조해야 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

70

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Dalarna
      • Falun, Dalarna, 스웨덴, 79129
        • Public Dental Service

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

노조 소속 치과위생사 전원 참여

설명

포함 기준:

  • 스웨덴 노동조합에 등록된 치과위생사 회원

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
치과 위생사
치과위생사 노동조합의 모든 치과위생사 조합원
치과 위생사를 위해 노동 조합에서 웹 기반 설문지를 보낼 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
구강점막의 구강내 및 구강외 검사 수행
기간: 기준선
캐나다 치과위생사대학 Nova Scotia에서 사용하고 있는 치과위생사에 의해 제작된 Likert 유형의 개방형 질문을 사용하는 27개 항목의 설문조사 도구가 사용된다. 구강 내 및 구강 외 검사의 빈도와 종합성을 조사하고 참가자는 항상, 일반적으로, 때때로, 거의 또는 전혀 대답할 수 있습니다.
기준선
치과 위생사가 구강 점막의 내부 및 구강 검사를 수행하는 것을 방해할 수 있는 장벽.
기간: 기준선

드롭다운에서 많은 참가자는 7개의 대체 장벽을 얻습니다. • 내 사무실에 있는 다른 사람이 검사를 수행합니다[선택한 경우 드롭다운 메뉴 옵션이 나타납니다: 치과의사, 치과 조수, 모름, 기타

  • 시험 수행을 위한 지식 및/또는 기술 부족
  • 시간 부족
  • 환자 순응도에 대한 우려
  • 서비스에 대한 보상에 대한 우려
  • 치과 위생 실무 범위 내에 있는지 확실하지 않음
  • 다른
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Karin Gunnars Hellgren, Public Dental Health Region of Dalarna

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 1월 31일

연구 완료 (실제)

2023년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 4일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 14일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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