간호사의 직업적 노출을 줄이는 안전한 주입 장치 (CONTAMOINS-1)

항암 약물 회로를 통한 환경 오염 감소에도 불구하고 화학 요법의 관리는 간호사의 직업적 노출 위험에 남아 있습니다. 많은 의료 기기가 관리 확보를 목표로 하지만 실제 개선을 검증하기 위해 과학적으로 평가된 것은 없습니다.

일반적인 관류 방식(중성 용매 제거 주입기)과 비교하여 약물 노출을 줄이는 데 안전한 주입 장치의 효능을 평가하기 위해 종양학 주간 병원에서 단일 중심 비교 전/후 연구를 수행했습니다. 간호사의 장갑 오염 비율이 추정되었습니다. 적격 프로토콜에는 최소 하나의 분리 단계와 스크리닝된 10가지 약물 중 하나가 포함되어야 합니다. 거짓 음성을 피하기 위해 장갑의 각 샘플을 한 방울의 토포테칸으로 오염시켰습니다. 오염과 다른 변수 간의 연관성은 다변량 회귀 분석을 사용하여 조사되었습니다.

일반적인 관행은 오염된 샘플의 비율이 58.3%인 반면 안전한 주입 장치는 15%의 비율로 이어졌습니다. 95% 신뢰 구간 = 0.05-0.47; p<0.001). 토포테칸은 샘플의 100% 내에서 확인되었습니다. 교차 오염 사례는 1건만 발생했습니다.

중성 용제 제거 주입기를 사용하는 현재 관행에도 불구하고 간호사의 직업적 노출은 여전히 ​​높으며 안전한 주입 장치는 이러한 노출 위험을 크게 줄였습니다. 그러나 장갑 오염은 대리 종점일 뿐입니다. 그 결과 빈 봉지의 분리가 직업적 노출로 이어짐을 확인했습니다. 백의 누수로 인한 오염을 제외하고 교차 오염은 검출되지 않았습니다. 이것은 세포 독성 약물 회로의 환경 품질을 검증했습니다. 안전한 주입 장치는 매우 효과적이었지만 노출을 완전히 제거하지는 못했습니다.