- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04104425
젖산 수치와 위장관 출혈
환자의 급성 위장관 출혈 예측에서 젖산 수치의 역할 중환자실 입원, 중재 및 단기 결과
연구 개요
상태
정황
상세 설명
본 연구는 Assuit 대학병원 응급실에 내원한 급성 GIB 환자의 병원 내원 시 정맥혈 젖산이 개입의 필요성과 단기 결과(예: PRBC 수혈, ICU 입원)를 예측하는지 여부를 평가하기 위한 전향적 단면 연구입니다. 2019년 9월부터 2022년 6월 사이. 이 연구에는 급성 GIB 환자 300명이 포함되었습니다. 그 환자들 중에서; 200명의 환자는 상승된 혈중 젖산을 보였고 100명의 환자는 정상 혈중 젖산을 보였습니다.
젖산이 증가한 환자의 평균 연령이 정상 젖산 환자에 비해 유의하게 더 높은 것으로 나타났습니다. 출혈에 대한 위험 인자(항응고제, 아스피린 사용)와 관련하여 두 그룹 간에 유의한 차이는 없었으며 NSAIDs 사용은 정상 젖산 환자에서 더 높았고 이전 UGIB 병력은 젖산 상승 환자에서 더 높았습니다. 연구 대상 환자 중 가장 빈번한 증상은 토혈과 혈변이었다.
두 그룹 모두 실험실 데이터, 내시경 소견 및 개입에 관해 유의미한 차이가 있었습니다.
젖산이 증가한 환자는 정상적인 혈액 젖산을 가진 환자에 비해 입원 기간이 길고 수혈 빈도가 높으며 ICU 입원 및 사망률이 높았습니다.
현재 연구에 따르면 UGIB 환자의 사망 예측 인자는 고령, LC, 젖산 상승 및 정맥류 출혈이었습니다.
따라서 우리는 상승된 혈중 젖산이 급성 GIB 환자의 중재 및 단기 결과를 예측할 수 있다고 말할 수 있지만 다기관 설정을 사용한 추가 및 유사한 연구가 더 신뢰할 수 있고 정확할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Assiut, 이집트
- Assiut University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 상부 및 하부 원인을 모두 포함하는 급성 위장관 출혈이 있는 환자
- 만 18세 이상의 환자
제외 기준:
- 종양 출혈 환자
- 시술 후 또는 수술 부위 출혈이 있는 환자
- 활동성 전신 감염 환자
- 심폐소생술 후 상태의 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 위장관 출혈 및 젖산 수치 상승 환자의 집중 치료실 입원, 개입 및 단기 결과(충전 적혈구 수혈)의 필요성
기간: 2 년
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급성 위장관 출혈 환자의 중환자실 입원, 응급 내시경 개입 및 적혈구 수혈의 필요성을 예측하는 데 있어 상승된 젖산 수치의 역할 평가
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2 년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Musikatavorn K, Thepnimitra S, Komindr A, Puttaphaisan P, Rojanasarntikul D. Venous lactate in predicting the need for intensive care unit and mortality among nonelderly sepsis patients with stable hemodynamic. Am J Emerg Med. 2015 Jul;33(7):925-30. doi: 10.1016/j.ajem.2015.04.010. Epub 2015 Apr 10.
- Hernandez G, Bruhn A, Castro R, Regueira T. The holistic view on perfusion monitoring in septic shock. Curr Opin Crit Care. 2012 Jun;18(3):280-6. doi: 10.1097/MCC.0b013e3283532c08.
- Zippi M, Febbraro I, De Felici I, Mattei E, Traversa G, Occhigrossi G. [Diagnosis and treatment of bleeding peptic ulcer: our experience]. Clin Ter. 2008 Jul-Aug;159(4):249-55. Italian.
- Shah A, Chisolm-Straker M, Alexander A, Rattu M, Dikdan S, Manini AF. Prognostic use of lactate to predict inpatient mortality in acute gastrointestinal hemorrhage. Am J Emerg Med. 2014 Jul;32(7):752-5. doi: 10.1016/j.ajem.2014.02.010. Epub 2014 Feb 17.
- El-Kersh K, Chaddha U, Sinha RS, Saad M, Guardiola J, Cavallazzi R. Predictive Role of Admission Lactate Level in Critically Ill Patients with Acute Upper Gastrointestinal Bleeding. J Emerg Med. 2015 Sep;49(3):318-25. doi: 10.1016/j.jemermed.2015.04.008. Epub 2015 Jun 22.
- Wada T, Hagiwara A, Uemura T, Yahagi N, Kimura A. Early lactate clearance for predicting active bleeding in critically ill patients with acute upper gastrointestinal bleeding: a retrospective study. Intern Emerg Med. 2016 Aug;11(5):737-43. doi: 10.1007/s11739-016-1392-z. Epub 2016 Feb 2.
- Shrestha MP, Borgstrom M, Trowers EA. Elevated lactate level predicts intensive care unit admissions, endoscopies and transfusions in patients with acute gastrointestinal bleeding. Clin Exp Gastroenterol. 2018 May 23;11:185-192. doi: 10.2147/CEG.S162703. eCollection 2018.
연구 기록 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
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