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Nivel de lactato y sangrado gastrointestinal

18 de julio de 2023 actualizado por: Hekmat Nashat Shawky Zakhary, Assiut University

Papel del nivel de lactato en la predicción de los ingresos por hemorragia gastrointestinal aguda de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, las intervenciones y los resultados a corto plazo

El sangrado gastrointestinal agudo es una emergencia común con morbilidad, mortalidad y costo significativos. La estratificación del riesgo adecuada de los pacientes que presentan hemorragia gastrointestinal aguda ayuda en la clasificación de los pacientes para determinar la necesidad de ingreso hospitalario y la necesidad de una intervención endoscópica de emergencia. Los niveles elevados de lactato en sangre son comunes en pacientes críticamente enfermos. Nuestro estudio evaluará la utilidad de las mediciones de lactato en la utilización de recursos (ingreso en la unidad de cuidados intensivos, duración de la estancia hospitalaria) y otros resultados orientados al paciente (necesidad de transfusión y endoscopia) en pacientes con hemorragia gastrointestinal aguda.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El presente estudio es un estudio transversal prospectivo destinado a evaluar si el lactato en sangre venosa en la presentación hospitalaria es predictivo de la necesidad de intervenciones y resultados a corto plazo (por ejemplo, transfusión de PRBC, ingreso en la UCI) en pacientes con HD aguda que se presentaron en el servicio de urgencias del hospital universitario de Assuit. entre septiembre de 2019 y junio de 2022. El estudio incluyó a 300 pacientes con HD aguda. Fuera de esos pacientes; 200 pacientes tenían lactato en sangre elevado y 100 pacientes tenían lactato en sangre normal.

Se encontró que la edad media de los pacientes con lactato elevado era significativamente mayor en comparación con aquellos con lactato normal. No hubo diferencias significativas entre ambos grupos en cuanto a los factores de riesgo de sangrado (uso de anticoagulantes, aspirina), el uso de AINE fue mayor entre los pacientes con lactato normal mientras que el antecedente de HDA previa fue mayor entre los pacientes con lactato elevado. Las presentaciones más frecuentes entre los pacientes estudiados fueron hematemesis y melena.

Ambos grupos tuvieron diferencias no significativas en cuanto a datos de laboratorio, hallazgos endoscópicos e intervenciones.

Los pacientes con lactato elevado tuvieron estancia hospitalaria prolongada, mayor frecuencia de transfusiones sanguíneas, ingreso en UCI y mortalidad en comparación con aquellos con lactato sanguíneo normal.

Según el estudio actual, los predictores de mortalidad entre los pacientes con HDA fueron la edad avanzada, la CL, el lactato elevado y el sangrado por várices.

Por lo tanto, podríamos decir que el lactato sanguíneo elevado puede ser predictivo para las intervenciones y los resultados a corto plazo en pacientes con HD aguda; sin embargo, estudios adicionales y similares con entornos multicéntricos serían más confiables y precisos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

300

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto
        • Assiut University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes que acuden al servicio de urgencias del hospital universitario de Assiut con hemorragia gastrointestinal aguda

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que presentan hemorragia gastrointestinal aguda, tanto de origen superior como inferior
  • Pacientes ≥18 años

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con sangrado tumoral
  • pacientes con sangrado posterior al procedimiento o en el sitio quirúrgico
  • pacientes con infección sistémica activa
  • pacientes en estado posreanimación cardiopulmonar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La necesidad de ingresos en la unidad de cuidados intensivos, intervención y resultados a corto plazo (transfusión de concentrados de glóbulos rojos) en pacientes con hemorragia gastrointestinal aguda y nivel elevado de lactato
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluación del papel del nivel elevado de lactato en la predicción de la necesidad de ingresos en la unidad de cuidados intensivos, intervención endoscópica de emergencia y transfusión de concentrados de glóbulos rojos en pacientes con hemorragia gastrointestinal aguda
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

15 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LA in GIB

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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