Livello di lattato e sanguinamento gastrointestinale

Il presente studio è uno studio prospettico trasversale mirato a valutare se il lattato nel sangue venoso alla presentazione in ospedale sia predittivo della necessità di interventi e dei risultati a breve termine (ad es. trasfusione di PRBC, ricovero in terapia intensiva) in pazienti con GIB acuto che si sono presentati all'ED dell'ospedale universitario di Assuit da settembre 2019 a giugno 2022. Lo studio ha incluso 300 pazienti con GIB acuto. Di quei pazienti; 200 pazienti avevano livelli elevati di lattato nel sangue e 100 pazienti avevano livelli normali di lattato nel sangue.

È stato riscontrato che l'età media dei pazienti con lattato elevato era significativamente più alta rispetto a quelli con lattato normale. Non ci sono state differenze significative tra i due gruppi per quanto riguarda i fattori di rischio di sanguinamento (uso di anticoagulanti, aspirina), l'uso di FANS era maggiore tra i pazienti con lattato normale mentre la storia di pregressa UGIB era più alta tra i pazienti con lattato elevato. Le presentazioni più frequenti tra i pazienti studiati erano ematemesi e melena.

Entrambi i gruppi presentavano differenze insignificanti per quanto riguarda i dati di laboratorio, i reperti endoscopici e gli interventi.

I pazienti con livelli elevati di lattato avevano una degenza ospedaliera prolungata, maggiore frequenza di trasfusioni di sangue, ricovero in terapia intensiva e mortalità rispetto a quelli con livelli normali di lattato nel sangue.

Sulla base dell'attuale studio, i predittori di mortalità tra i pazienti con UGIB erano l'età avanzata, la LC, il lattato elevato e il sanguinamento da varici.

Quindi potremmo dire che il lattato nel sangue elevato può essere predittivo per gli interventi e gli esiti a breve termine nei pazienti con GIB acuto, tuttavia, ulteriori e simili studi con impostazioni multicentriche sarebbero più affidabili e accurati.