Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poziom mleczanu i krwawienie z przewodu pokarmowego

18 lipca 2023 zaktualizowane przez: Hekmat Nashat Shawky Zakhary, Assiut University

Rola stężenia mleczanów w prognozowaniu ostrych krwawień z przewodu pokarmowego pacjentów przyjęć na oddział intensywnej terapii, interwencje i krótkoterminowe wyniki leczenia

Ostre krwawienie z przewodu pokarmowego jest częstym nagłym przypadkiem powodującym znaczną chorobowość, śmiertelność i koszty. Odpowiednia stratyfikacja ryzyka pacjentów z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego pomaga w segregacji pacjentów w celu określenia konieczności przyjęcia do szpitala i pilnej interwencji endoskopowej. Podwyższony poziom mleczanu we krwi jest powszechny u pacjentów w stanie krytycznym. Nasze badanie oceni przydatność pomiarów mleczanów na wykorzystanie zasobów (przyjęcie na oddział intensywnej terapii, długość pobytu w szpitalu) i inne wyniki zorientowane na pacjenta (konieczność transfuzji i endoskopii) u pacjentów z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Zdyscyplinowanie pacjenta

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest prospektywnym badaniem przekrojowym mającym na celu ocenę, czy mleczan we krwi żylnej przy zgłoszeniu do szpitala jest predyktorem potrzeby interwencji i krótkoterminowych wyników (np. między wrześniem 2019 a czerwcem 2022. Badaniem objęto 300 pacjentów z ostrym GIB. Spośród tych pacjentów; 200 pacjentów miało podwyższony poziom mleczanu we krwi, a 100 pacjentów miało prawidłowy poziom mleczanu we krwi.

Stwierdzono, że średni wiek pacjentów z podwyższonym mleczanem był istotnie wyższy w porównaniu z pacjentami z prawidłowym mleczanem. Nie stwierdzono istotnych różnic między obiema grupami pod względem czynników ryzyka krwawienia (stosowanie leków przeciwzakrzepowych, aspiryny), stosowanie NLPZ było częstsze wśród pacjentek z prawidłowym mleczanem, natomiast przebyte UGIB w wywiadzie było częstsze wśród pacjentek z podwyższonym mleczanem. Najczęstszymi objawami wśród badanych pacjentów były krwawe wymioty i smoliste stolce.

Obie grupy miały nieistotne różnice w zakresie danych laboratoryjnych, wyników badań endoskopowych i interwencji.

Pacjenci z podwyższonym mleczanem charakteryzowali się dłuższym pobytem w szpitalu, większą częstością transfuzji krwi, przyjęciem na OIOM i śmiertelnością w porównaniu z chorymi z prawidłowym mleczanem.

Na podstawie obecnego badania predyktorami śmiertelności wśród pacjentów z UGIB były podeszły wiek, LC, podwyższony poziom mleczanów i krwawienia z żylaków.

Można więc powiedzieć, że podwyższony poziom mleczanu we krwi może przewidywać interwencje i krótkoterminowe wyniki u pacjentów z ostrym GIB, jednak dalsze i podobne badania z ustawieniami wieloośrodkowymi byłyby bardziej wiarygodne i dokładne.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

300

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Egipt
- - Assiut, Egipt
    - Assiut University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci zgłaszający się z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego do oddziału ratunkowego szpitala uniwersyteckiego Assiut

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego, zarówno z górnego, jak i dolnego źródła
Pacjenci w wieku ≥18 lat

Kryteria wyłączenia:

Pacjenci z krwawieniem z guza
u pacjentów z krwawieniem po zabiegu lub miejscu operowanym
pacjentów z czynną infekcją ogólnoustrojową
pacjentów w stanie po resuscytacji krążeniowo-oddechowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Konieczność przyjęć na oddział intensywnej terapii, interwencja i wyniki krótkoterminowe (przetaczanie koncentratu krwinek czerwonych) u pacjentów z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego i podwyższonym stężeniem mleczanów Ramy czasowe: 2 lata	Ocena roli podwyższonego stężenia mleczanów w przewidywaniu konieczności przyjęcia na oddział intensywnej terapii, pilnej interwencji endoskopowej oraz przetoczenia koncentratu krwinek czerwonych u pacjentów z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego	2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Assiut University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 września 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 września 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości