Laktatnivå och gastrointestinala blödningar

Den föreliggande studien är en prospektiv tvärsnittsstudie som syftar till att bedöma om venöst blodlaktat vid sjukhuspresentation är förutsägande för behov av interventioner och kortsiktiga resultat (t.ex. PRBC-transfusion, intensivvårdsinläggning) hos patienter med akut GIB som uppsöktes till ED vid Assuit University Hospital mellan september 2019 och juni 2022. Studien omfattade 300 patienter med akut GIB. Av dessa patienter; 200 patienter hade förhöjt blodlaktat och 100 patienter hade normalt blodlaktat.

Det visade sig att medelåldern för patienter med förhöjt laktat var signifikant högre jämfört med de med normalt laktat. Det fanns inga signifikanta skillnader mellan båda grupperna när det gäller riskfaktorer för blödning (användning av antikoagulantia, acetylsalicylsyra), användning av NSAID var högre bland patienter med normalt laktat medan tidigare UGIB anamnes var högre bland patienter med förhöjt laktat. De vanligaste förekomsterna bland de studerade patienterna var hematemes och melena.

Båda grupperna hade obetydliga skillnader vad gäller laboratoriedata, endoskopiska fynd och interventioner.

Patienter med förhöjt laktat hade förlängd sjukhusvistelse, högre frekvens av blodtransfusioner, intensivvårdsinläggning och dödlighet jämfört med de med normalt blodlaktat.

Baserat på den aktuella studien var prediktorer för mortalitet bland patienter med UGIB hög ålder, LC, förhöjd laktat och variceal blödning.

Så vi skulle kunna säga att förhöjt blodlaktat kan vara prediktivt för interventioner och kortsiktiga resultat hos patienter med akut GIB, men ytterligare och liknande studier med multicenterinställningar skulle vara mer tillförlitliga och korrekta.