복압성 요실금 치료: 복강경 폐쇄 요도고정술 대 Burch 요도고정술

복압성 요실금(SUI)은 여성 인구 내에서 매우 널리 퍼진 문제입니다. 중간 요도 슬링(MUS)이 거의 20년 동안 SUI의 첫 번째 치료법이었지만, 최근 FDA 경고와 질 메시 사용을 금지하는 많은 국가로 인해 현재 환자의 상당 부분이 비메시 요실금 방지 절차를 요청합니다. 이러한 경우, 버치 콜포서스펜션이 환자와 논의된 다음 옵션이 될 것입니다.

단기적으로 Burch 콜포서스펜션의 효능은 MUS와 비슷합니다. 그러나 Burch colposuspension의 주목할만한 단점은 높은 요폐율을 포함합니다. 이러한 요폐의 위험 증가는 봉합사의 예각으로 인한 것이며 Burch 질립 서스펜션이 예각 MUS의 일종인 치골뒤 슬링과 공유하는 문제입니다. 후치골 슬링의 변형인 Transobturator Tape(TOT)는 더 둥근 앙각이 요폐의 위험을 상당히 감소시키는 것으로 나타났습니다. 이와 같이 본 연구에서는 기존의 버치 질경유술의 대안으로 복강경 폐쇄 요도고정술(LOU)이라는 새로운 기술을 제안합니다.

이 새로운 제안 기술에서는 수술 후 요폐의 위험을 낮추기 위해 방광 경부의 거상 각도를 줄이기 위해 쿠퍼 인대가 아닌 폐색근막에 봉합합니다. 무작위 통제 시험의 목적은 요실금 측면에서 LOU의 효과를 Burch 질경련과 비교하여 평가하는 것입니다. 우리의 두 번째 목표는 수술 전후 및 수술 후 합병증, 요폐, 재발성 요로 감염, 재발성/지속성 절박성, 새로운 절박성, 재발성 SUI 및 성기능을 포함한 기능적 결과와 전반적인 삶의 질에 대해 보고하는 것입니다.