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노인의 자세 훈련과 소뇌 자극 (P)

2019년 11월 5일 업데이트: National Cheng-Kung University Hospital

오류 개선 피드백 및 소뇌 자극을 통한 자세 훈련 효과 향상

모터 학습은 조정된 방식으로 모터 동작의 점진적인 최적화를 유지하기 위해 피드백 및 피드포워드 메커니즘 모두에 의존합니다. fronto-parietal loop를 기반으로 한 오류 수정은 시각적 피드백에 내재된 오류 정보의 영향을 받습니다. 한편, 원심성 사본의 복원을 위한 소뇌 활동은 피드포워드 메커니즘의 작동과 관련이 있습니다. 따라서 오류 피드백의 양과 소뇌의 흥분은 운동 학습의 효과에 핵심입니다. 자세 훈련은 노인의 낙상을 예방하기 위한 실증적 가치가 있지만, 시각적 오류 피드백과 소뇌 자극의 조작을 통해 자세 훈련의 효과를 향상시키기 위한 선행 연구는 없었다.

인지-운동 상호 작용의 측면에서 본 제안은 노인을 위한 자세 훈련의 효과를 촉진하기 위한 3개년 프로젝트입니다. 첫해에 피드백 기반 교육은 다양한 시각적 크기의 오류 피드백(오류 감소 피드백, 오류 향상 피드백 및 고정 오류 피드백) 조건에서 동적 자세 작업의 이점이 대조됩니다. 두 번째 해에는 다양한 모드(직류 대 소음 대 모의)의 소뇌 경두개 전기 자극(ctDCS)을 적용하여 동적 자세 작업의 피드포워드 기반 교육 이점이 대조됩니다. 3년 차에 이 제안서는 결합된 접근 방식(오류 향상 피드백 및 ctDCS)을 사용한 자세 훈련이 오류 향상 피드백 단독 및 ctDCS 단독 접근 방식보다 우수한 훈련 이점을 가져올 수 있는지 여부를 조사할 것입니다. 혁신적인 교육 개입 외에도 이 제안은 각각 그래프 분석 및 방향 분석을 통해 EEG 신호 및 자세 흔들림에 대한 현재 비선형 분석을 사용할 것입니다. 자세 훈련을 통해 학습 관련 변화의 기본이 되는 행동 및 뇌 메커니즘에 대한 추가 통찰력을 얻어 잠재적으로 노인의 자세 안정성을 위한 보다 효과적인 훈련 패러다임을 제공할 것으로 기대됩니다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 낙상의 병력이 없는 60세 이상의 건강한 노인.
  • 정보에 입각한 동의를 이해하고 제공할 수 있습니다.
  • Mini-Mental State Examination 테스트 점수는 25-30 이상입니다.
  • 하지 근력은 G 등급으로 평가
  • 교정시력은 정상 범위 이내였다.

제외 기준:

  • 알려진 정신 질환 병력
  • 모든 신경근 또는 퇴행성 신경계 질환(예: 뇌졸중, SCI, TBI... 등)
  • 대뇌 소뇌 질환 또는 두개내 금속 임플란트의 알려진 병력.
  • 청력이 약하거나 보청기 착용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초_과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
NO_INTERVENTION: 오류 개선 피드백
첫 번째 팔의 프로젝트는 시각화된 오류 크기가 노인의 자세 훈련 효과에 어떤 영향을 미치는지 조사하는 것이었고, 특히 자세 제어 및 오류 수정에 대한 피드백 메커니즘의 사용을 선호하는 자세 훈련에 대한 훈련 이점을 최적화하기 위한 오류 증폭 전략에 중점을 두었습니다. 모든 참가자는 제어 및 오류 증폭 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 통제 그룹은 목표 신호와 안정계의 기울기 각도를 표시하는 시각적 안내와 함께 안정계에 정적인 자세를 유지하도록 훈련되었습니다. 오류 증폭 그룹의 경우, 시각적 안내가 가상으로 조작되어 참가자가 안정계 자세 동안 실행 오류의 두 배를 시각적으로 인식하는 것을 제외하고는 동일한 자세 패러다임으로 훈련되었습니다. 우리는 1분 동안 8개의 트레이닝 트레일을 완료한 후 두 그룹 간의 트레이닝 이점을 대조했습니다.
실험적: 양성 소뇌 경두개 자극
두 번째 팔의 프로젝트는 단독 시각적 오류 증폭과 관련하여 정적 안정계 자세 동안 자세 훈련에 결합된 소뇌 경두개 직류 자극 및 시각적 오류 증폭을 사용하는 훈련 이점을 조사하는 것이었습니다. 특정 초점은 오류 수정 전략의 훈련 관련 변경과 자세 균형을 위한 근본적인 피질 가소성이었습니다. 그들은 통제(전통적인 오류 증폭) 및 소뇌 경두개 직류 자극 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 두 그룹 모두 대상 신호와 안정계의 기울기 각도를 표시하는 시각적 안내를 통해 안정계에 정적인 자세를 유지하도록 훈련되었습니다. 오류 증폭이 없는 시각적 피드백 조건에서 1분 동안 8개의 교육 트레일을 완료한 후 두 그룹 간의 교육 이점을 다시 대조했습니다.
1채널 직류 자극기(NeuroConn DC-Stimulator PlusTM)를 사용하여 다양한 모드(직류 대 잡음 대 가짜)의 소뇌 경두개 전기 자극(ctDCS)을 적용하여 동적 자세 작업의 피드포워드 기반 교육 이점을 관리했습니다. 단일 눈가림을 위해 활성화된 연구 모드. 자세 추적의 기본 시험 후, 세 그룹의 참가자는 자세 추적 및 전송 테스트 단계 전에 능동 또는 가짜 소뇌 tDCS를 받기 위해 20분 동안 의자에 앉아 있었습니다.
실험적: 가짜 소뇌 경두개 자극
세 번째 팔의 프로젝트는 단일 시각적 오류 증폭과 관련하여 정적 안정계 자세 동안 자세 훈련에 결합된 소뇌 경두개 무작위 전류 자극 및 시각적 오류 증폭을 사용하는 훈련 이점을 조사하는 것이었습니다. 특정 초점은 오류 수정 전략의 훈련 관련 변경과 자세 균형을 위한 기본 피질 가소성이었습니다. 모든 참가자는 대조군(가짜 자극)과 소뇌 경두개 무작위 전류 자극 및 시각적 오류 증폭(ES) 그룹에 무작위로 배정되었습니다. 두 그룹 모두 대상 신호와 안정계의 기울기 각도를 표시하는 시각적 안내를 통해 안정계에 정적인 자세를 유지하도록 훈련되었습니다. 오류 증폭이 없는 시각적 피드백 조건에서 1분 동안 8개의 교육 트레일을 완료한 후 두 그룹 간의 교육 이점을 다시 대조했습니다.
1채널 직류 자극기(NeuroConn DC-Stimulator PlusTM)를 사용하여 다양한 모드(직류 대 잡음 대 가짜)의 소뇌 경두개 전기 자극(ctDCS)을 적용하여 동적 자세 작업의 피드포워드 기반 교육 이점을 관리했습니다. 단일 눈가림을 위해 활성화된 연구 모드. 자세 추적의 기본 시험 후, 세 그룹의 참가자는 자세 추적 및 전송 테스트 단계 전에 능동 또는 가짜 소뇌 tDCS를 받기 위해 20분 동안 의자에 앉아 있었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EEG 기능 네트워크의 그래프 이론적 분석
기간: 학업 수료까지 평균 1년
그래프 이론은 실습 관련 학습 전이를 위한 뇌 메커니즘과 관련하여 EEG 기능적 연결성과 뇌 네트워크 효율성을 특성화합니다. 이 프로젝트는 자세 연구 프로젝트에 EEG 패턴 분석을 도입했습니다. 자세 훈련으로 인한 뇌 네트워크 효율 및 기능적 구조의 변화를 규명할 수 있을 것으로 기대된다. 이 프로젝트의 신경 메커니즘을 이해하기 위한 도구입니다.
학업 수료까지 평균 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
압력 중심의 헤딩 분석
기간: 학업 수료까지 평균 1년
압력 중심의 궤적은 오류 수정을 위한 피드백 및 피드포워드 프로세스의 실습 관련 변화에 대한 동작 메커니즘을 밝히기 위해 안정도 확산 분석으로 분석됩니다.
학업 수료까지 평균 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 5월 20일

기본 완료 (실제)

2019년 1월 24일

연구 완료 (실제)

2019년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 11월 5일

처음 게시됨 (실제)

2019년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 11월 5일

마지막으로 확인됨

2019년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MOST 105-2314-B-006 -014 -MY3

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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소뇌 경두개 자극에 대한 임상 시험

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