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老年人的姿势训练和小脑刺激 (P)

2019年11月5日 更新者:National Cheng-Kung University Hospital

通过误差增强反馈和小脑刺激提高姿势训练效果

运动学习依赖于反馈和前馈机制,以协调的方式保持运动行为的渐进优化。 基于额顶叶环路的纠错受制于视觉反馈中固有的错误信息。 另一方面,用于恢复传出副本的小脑活动涉及前馈机制的运作。 因此,错误反馈的数量和小脑的兴奋是运动学习有效性的关键。 虽然姿势训练对于防止老年人跌倒具有经验价值,但以往的研究都没有致力于通过操纵视觉错误反馈和小脑刺激来提高姿势训练的有效性。

从认知-运动交互方面,本提案是一个为期三年的项目,旨在促进老年人姿势训练的有效性。 在第一年,将对比在不同视觉大小的错误反馈(错误减少反馈、错误增强反馈和固定错误反馈)的条件下,基于反馈的训练受益于动态姿势任务。 在第二年,通过应用不同模式(直流电与噪声与假电流)的小脑经颅电刺激 (ctDCS),基于前馈的训练受益于动态姿势任务。 在第三年,该提案将检查结合方法(错误增强反馈和 ctDCS)的姿势训练是否会比单独使用错误增强反馈和单独 ctDCS 方法产生更好的训练效果。 除了创新的训练干预外,该提案还将利用当前对脑电信号和姿势摇摆的非线性分析,分别采用图形分析和航向分析。 预计通过姿势训练可以进一步了解与学习相关的变化背后的行为和大脑机制,从而有可能为老年人的姿势稳定性提供更有效的训练范式。

研究概览

地位

完全的

研究类型

介入性

注册 (实际的)

100

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

60年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 60岁以上无跌倒史的健康老年人。
  • 能够理解并给予知情同意。
  • 简易智力测验考试成绩在25-30分以上。
  • 下肢肌力评定为G级
  • 矫正视力在正常范围内。

排除标准:

  • 任何已知的精神病史
  • 任何神经肌肉或退行性神经系统疾病(例如:中风、SCI、TBI...等)
  • 任何已知的脑小脑疾病或颅内金属植入物病史。
  • 听力弱或佩戴助听器

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础_科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
NO_INTERVENTION:错误增强反馈
第一臂的项目是研究可视化误差大小如何影响老年人的姿势训练效果,特别关注误差放大策略以优化姿势训练的训练效益,有利于使用姿势控制和错误纠正的反馈机制。 所有参与者都被随机分配到控制组和误差放大组。 训练对照组在稳定计上保持静止姿势,视觉指导显示目标信号和稳定计的倾斜角度。 对于错误放大组,他们接受了相同的姿势范式训练,除了视觉引导实际上是被操纵的,以便参与者在视觉上感知稳定器姿势期间执行错误的两倍。 我们比较了完成 8 次 1 分钟训练后两组之间的训练效果。
实验性的:正向小脑经颅刺激
第二臂的项目是研究结合使用小脑经颅直流电刺激和视觉误差放大对静态稳定器站立姿势训练的训练益处,参考单独的视觉误差放大。 特别关注的是与训练相关的错误纠正策略改变和姿势平衡的潜在皮层可塑性。他们被随机分配到对照组(传统错误放大)和小脑经颅直流电刺激组。 两组都被训练在稳定计上保持静止姿势,视觉指导显示目标信号和稳定计的倾斜角度。 在没有误差放大的视觉反馈条件下,我们再次对比两组在完成 1 分钟的 8 次训练后的训练效果。
通过使用单通道直流刺激器 (NeuroConn DC-Stimulator PlusTM) 应用不同模式(直流电与噪声与假)的小脑经颅电刺激 (ctDCS),基于前馈的训练受益于动态姿势任务启用单盲研究模式。 在姿势跟踪的基线试验之后,三组参与者坐在椅子上 20 分钟,在姿势跟踪和转移测试阶段之前接受主动或假小脑 tDCS。
实验性的:假小脑经颅刺激
第三组的项目是研究结合使用小脑经颅随机电流刺激和视觉误差放大对静态稳定器站立姿势训练的训练益处,参考单独的视觉误差放大。 一个特别的重点是与训练相关的纠错策略改变和姿势平衡的潜在皮质可塑性。 所有参与者都被随机分配到对照组(假刺激)和小脑经颅随机电流刺激和视觉误差放大 (ES) 组。 两组都被训练在稳定计上保持静止姿势,视觉指导显示目标信号和稳定计的倾斜角度。 在没有误差放大的视觉反馈条件下,我们再次对比两组在完成 1 分钟的 8 次训练后的训练效果。
通过使用单通道直流刺激器 (NeuroConn DC-Stimulator PlusTM) 应用不同模式(直流电与噪声与假)的小脑经颅电刺激 (ctDCS),基于前馈的训练受益于动态姿势任务启用单盲研究模式。 在姿势跟踪的基线试验之后,三组参与者坐在椅子上 20 分钟,在姿势跟踪和转移测试阶段之前接受主动或假小脑 tDCS。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
脑电功能网络的图论分析
大体时间:通过学习完成,平均1年
图论将表征脑电图功能连接和大脑网络效率关于与实践相关的学习转移的大脑机制。该项目将脑电图模式分析引入姿势研究项目。 有望找出姿势训练引起的脑网络效率和功能结构的变化。 它是了解该项目神经机制的工具。
通过学习完成,平均1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
压力中心航向分析
大体时间:通过学习完成,平均1年
压力中心的轨迹将通过稳定图扩散分析进行分析,以揭示与实践相关的反馈变化的行为机制和用于纠错的前馈过程。
通过学习完成,平均1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年5月20日

初级完成 (实际的)

2019年1月24日

研究完成 (实际的)

2019年9月30日

研究注册日期

首次提交

2019年10月28日

首先提交符合 QC 标准的

2019年11月5日

首次发布 (实际的)

2019年11月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年11月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年11月5日

最后验证

2019年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • MOST 105-2314-B-006 -014 -MY3

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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