高齢者の姿勢訓練と小脳刺激 (P)
エラー強化フィードバックと小脳刺激による姿勢トレーニング効果の強化
運動学習は、フィードバックとフィードフォワードの両方のメカニズムに依存して、協調的な方法で運動動作の漸進的な最適化を維持します。 前頭頭頂ループに基づくエラー修正は、視覚的なフィードバックに内在するエラー情報の影響を受けます。 一方、遠心性コピーを修復する小脳の活動には、フィードフォワード機構の働きが関与している。 したがって、エラーフィードバックの量と小脳の興奮は、運動学習の有効性に重要です。 姿勢トレーニングは高齢者の転倒を防ぐための経験的価値がありますが、視覚エラーフィードバックと小脳刺激の操作を介して姿勢トレーニングの有効性を改善することに専念したこれまでの研究はありません。
認知運動相互作用の観点から、本提案は、高齢者の姿勢訓練の効果を促進することを目的とした 3 年間のプロジェクトです。 最初の 1 年では、フィードバック ベースのトレーニングは、エラー フィードバック (エラー低減フィードバック、エラー強化フィードバック、および固定エラー フィードバック) のさまざまな視覚的サイズの条件下で動的な姿勢タスクから恩恵を受けます。 2 年目では、さまざまなモード (直流対ノイズ対偽) の小脳経頭蓋電気刺激 (ctDCS) の適用による動的姿勢タスクからのフィードフォワード ベースのトレーニングの利点が対比されます。 3 年目には、この提案では、組み合わせたアプローチ (エラー強化フィードバックと ctDCS) を使用した姿勢トレーニングが、エラー強化フィードバックのみと ctDCS のみのアプローチよりも優れたトレーニング効果をもたらすかどうかを検討します。 革新的なトレーニング介入に加えて、この提案は、EEG 信号と姿勢動揺に関する現在の非線形分析を、それぞれグラフ分析とヘディング分析で利用します。 姿勢トレーニングによる学習関連の変化の根底にある行動と脳のメカニズムについてさらに洞察を得ることが期待されており、高齢者の姿勢安定のためのより効果的なトレーニングパラダイムに役立つ可能性があります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 転倒歴のない60歳以上の健康な高齢者。
- -インフォームドコンセントを理解し、与えることができる。
- Mini-Mental State Examination テストのスコアが 25 ～ 30 を超えている。
- 下肢筋力はG級と評価
- 矯正視力は正常範囲内でした。
除外基準:
- 精神疾患の既知の病歴
- 神経筋または変性神経疾患（例：脳卒中、SCI、TBIなど）
- -脳小脳疾患または頭蓋内金属インプラントの既知の病歴。
- 難聴または補聴器を装用している
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：BASIC_SCIENCE
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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NO_INTERVENTION：エラー強化フィードバック
最初のアームのプロジェクトは、視覚化されたエラーサイズが高齢者の姿勢トレーニング効果にどのように影響するかを調査することでした。特に、姿勢制御とエラー修正に関するフィードバックメカニズムの使用を支持する姿勢トレーニングのトレーニング効果を最適化するためのエラー増幅戦略に焦点を当てています。
すべての参加者は、コントロール グループとエラー増幅グループにランダムに割り当てられました。
対照群は、スタビロメーターのターゲット信号と傾斜角を表示する視覚的ガイダンスを使用して、スタビロメーターで静的な姿勢を維持するように訓練されました。
エラー増幅グループの場合、参加者がスタビロメーターのスタンス中に実行エラーの2倍を視覚的に認識できるように、視覚ガイダンスが仮想的に操作されたことを除いて、同じ姿勢パラダイムでトレーニングされました。
1 分間の 8 つのトレーニング トレイルを完了した後、2 つのグループ間のトレーニング効果を比較しました。
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実験的：正の小脳経頭蓋刺激
第 2 アームのプロジェクトは、小脳経頭蓋直流電流刺激と視覚誤差増幅を組み合わせて静的スタビロメーター スタンス中の姿勢トレーニングに使用するトレーニングの利点を、唯一の視覚誤差増幅に関して調査することでした。
特に焦点を当てたのは、エラー修正戦略のトレーニング関連の変更と、姿勢バランスのための基礎となる皮質可塑性でした。それらは、コントロール (従来のエラー増幅) および小脳経頭蓋直流刺激グループにランダムに割り当てられました。
両方のグループは、スタビロメーターのターゲット信号と傾斜角度を表示する視覚的なガイダンスで、スタビロメーターで静的な姿勢を維持するように訓練されました。
エラー増幅のない視覚的フィードバックの条件下で、1 分間の 8 つのトレーニング トレイルを完了した後、2 つのグループ間のトレーニング効果を再度比較しました。
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フィードフォワード ベースのトレーニングは、1 チャンネルの直流刺激装置 (NeuroConn DC-Stimulator PlusTM) を使用して、さまざまなモード (直流対ノイズ対偽) の小脳経頭蓋電気刺激 (ctDCS) の適用による動的姿勢タスクから得られます。単盲検の学習モードが有効になっています。
姿勢追跡のベースライン トライアルに続いて、3 つのグループの参加者は 20 分間椅子に座って、姿勢追跡と転送テスト フェーズの前にアクティブまたは偽の小脳 tDCS を受けました。
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実験的：偽小脳経頭蓋刺激
第 3 アームのプロジェクトは、小脳経頭蓋ランダム電流刺激と視覚誤差増幅を組み合わせて、静的スタビロメーター スタンス中の姿勢トレーニングに使用するトレーニングの利点を、唯一の視覚誤差増幅に関して調査することでした。
特に焦点を当てたのは、エラー修正戦略のトレーニング関連の変更と、姿勢バランスのための基礎となる皮質可塑性でした。
すべての参加者は、コントロール (偽刺激) と小脳経頭蓋ランダム電流刺激および視覚エラー増幅 (ES) グループにランダムに割り当てられました。
両方のグループは、スタビロメーターのターゲット信号と傾斜角度を表示する視覚的なガイダンスで、スタビロメーターで静的な姿勢を維持するように訓練されました。
エラー増幅のない視覚的フィードバックの条件下で、1 分間の 8 つのトレーニング トレイルを完了した後、2 つのグループ間のトレーニング効果を再度比較しました。
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フィードフォワード ベースのトレーニングは、1 チャンネルの直流刺激装置 (NeuroConn DC-Stimulator PlusTM) を使用して、さまざまなモード (直流対ノイズ対偽) の小脳経頭蓋電気刺激 (ctDCS) の適用による動的姿勢タスクから得られます。単盲検の学習モードが有効になっています。
姿勢追跡のベースライン トライアルに続いて、3 つのグループの参加者は 20 分間椅子に座って、姿勢追跡と転送テスト フェーズの前にアクティブまたは偽の小脳 tDCS を受けました。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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脳波機能ネットワークのグラフ理論解析
時間枠：研究完了まで、平均1年
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グラフ理論は、練習関連の傾き伝達のための脳メカニズムに関するEEG機能的接続性と脳ネットワーク効率を特徴付けます。このプロジェクトは、姿勢研究プロジェクトにEEGパターン分析を導入しました。
姿勢トレーニングによる脳のネットワーク効率や機能構造の変化を解明することが期待されています。
このプロジェクトの神経メカニズムを理解するためのツールです。
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研究完了まで、平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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圧力中心の方位解析
時間枠：研究完了まで、平均1年
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圧力の中心の軌跡は、スタビログラム拡散分析で分析され、エラー修正のためのフィードバックとフィードフォワードプロセスの実践関連の変動の動作メカニズムが明らかになります。
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研究完了まで、平均1年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
小脳経頭蓋刺激の臨床試験
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Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus Medical完了
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Biotronik SE & Co. KG完了
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Biotronik SE & Co. KG完了心臓ペーシング、人工ドイツ, イスラエル, 香港, オーストリア, チェコ共和国, オーストラリア, ブラジル, カナダ, スロバキア, スペイン