Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hållningsträning och cerebellär stimulering hos äldre (P)

5 november 2019 uppdaterad av: National Cheng-Kung University Hospital

Förbättring av hållningsträningens effektivitet med felförbättrande feedback och cerebellär stimulering

Motorisk inlärning förlitar sig på både feedback och feedforward-mekanismer för att hålla progressiv optimering av motoriska beteenden på ett koordinerat sätt. Felkorrigering baserad på frontoparietalslingan är föremål för felinformation som är inneboende i visuell feedback. Å andra sidan involverar cerebellär aktivitet för återställande av efferenta kopior drift av frammatningsmekanismen. Därför är mängden felåterkoppling och excitation av cerebellum nyckeln till effektiviteten av motorisk inlärning. Även om postural träning är av empiriskt värde för att förhindra fall från äldre, har ingen av tidigare studier någonsin ägnats åt att förbättra effektiviteten av postural träning via manipulationer av synfelsåterkoppling och cerebellär stimulering.

Ur aspekten kognition-motorisk interaktion är föreliggande förslag ett treårigt projekt avsett att främja effektiviteten av postural träning för äldre. Under det första året kommer återkopplingsbaserad träning att dra nytta av en dynamisk postural uppgift under förhållanden med olika visuella storlek på felfeedback (felreducerande återkoppling, felförbättrande återkoppling och fixerad felåterkoppling). Under det andra året kommer feedforward-baserad träning att dra nytta av en dynamisk postural uppgift genom tillämpning av cerebellum transkraniell elektrisk stimulering (ctDCS) av olika lägen (likström vs. brus vs. bluff) kontrasteras. Under det tredje året kommer förslaget att undersöka om postural träning med kombinerat tillvägagångssätt (felförbättrande feedback och ctDCS) skulle kunna resultera i en överlägsen träningsnytta jämfört med enbart felförbättrande feedback och enbart ctDCS. Förutom innovativ träningsintervention kommer detta förslag att använda sig av aktuella icke-linjära analyser av EEG-signaler och postural svajning med grafanalys respektive kursanalys. Det förväntas få ytterligare insikt i beteende och hjärnmekanismer som ligger bakom inlärningsrelaterade förändringar med postural träning, vilket potentiellt lånar till ett mer effektivt träningsparadigm för postural stabilitet hos äldre.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

100

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

60 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder över 60 år gamla friska äldre vuxna utan en historia av fall.
  • Kunna förstå och ge informerat samtycke.
  • Mini-Mental State Examination testresultat över 25-30.
  • Styrka i de nedre extremiteterna utvärderas som G-grad
  • Den korrigerade synskärpan var inom normalområdet.

Exklusions kriterier:

  • Någon känd historia av psykisk sjukdom
  • Varje neuromuskulär eller degenerativ neurologisk sjukdom (ex: stroke, SCI, TBI...etc.)
  • Någon känd historia av cerebral cerebellar sjukdom eller intrakraniella metallimplantat.
  • Svag hörsel eller bär hörapparat

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
NO_INTERVENTION: felförbättrande feedback
Projektet i den första armen var att undersöka hur visualiserad felstorlek påverkar postural träningseffekt hos äldre, med särskilt fokus på felförstärkningsstrategi för att optimera träningsfördelar för postural träning som gynnar användningen av feedbackmekanism på postural kontroll och felkorrigering. Alla deltagare fördelades slumpmässigt i kontroll- och felförstärkningsgrupperna. Kontrollgruppen tränades att förbli statisk på stabilometern med visuell vägledning som visade målsignalen och lutningsvinkeln för stabilometern. För felförstärkningsgruppen tränades de med samma posturala paradigm, förutom att den visuella vägledningen praktiskt taget manipulerades så att deltagarna visuellt uppfattade två gånger av exekveringsfelen under stabilometerställning. Vi kontrasterade träningsfördelarna mellan de två grupperna efter att ha genomfört åtta träningsspår på 1 minut.
EXPERIMENTELL: positiv cerebellär transkraniell stimulering
Projektet för den andra armen var att undersöka träningsfördelarna med att använda kombinerad cerebellär transkraniell likströmsstimulering och visuell felförstärkning på postural träning under statisk stabilometerställning, med hänvisning till enbart visuell felförstärkning. Ett särskilt fokus var träningsrelaterade förändringar i felkorrigeringsstrategi och underliggande kortikal plasticitet för postural balans. De fördelades slumpmässigt i kontrollgruppen (traditionell felförstärkning) och cerebellär transkraniell likströmsstimuleringsgrupper. Båda grupperna tränades att förbli statisk ställning på stabilometern med visuell vägledning som visade målsignalen och lutningsvinkeln för stabilometern. Under villkoret av visuell feedback utan felförstärkning, kontrasterade vi återigen träningsfördelarna mellan de två grupperna efter att ha genomfört åtta träningsspår på 1 minut.
Feedforward-baserad träning drar nytta av en dynamisk postural uppgift genom tillämpning av cerebellum transkraniell elektrisk stimulering (ctDCS) av olika lägen (likström vs. brus vs. bluff) administrerades med en enkanals likströmsstimulator (NeuroConn DC-Stimulator PlusTM) med studieläge aktiverat för enkelblindning. Efter baslinjeförsöket med hållningsspårning sattes deltagare i tre grupper i en stol i 20 minuter för att få antingen aktiv eller skenbar cerebellär tDCS innan hållningsspårningen och överföringstestfaserna.
EXPERIMENTELL: sken av cerebellär transkraniell stimulering
Projektet i den tredje armen var att undersöka träningsfördelarna med att använda kombinerad cerebellär transkraniell slumpmässig strömstimulering och visuell felförstärkning på postural träning under statisk stabilometerställning, med hänvisning till enbart visuell felförstärkning. Ett särskilt fokus var träningsrelaterade förändringar i felkorrigeringsstrategi och underliggande kortikal plasticitet för postural balans. Alla deltagare tilldelades slumpmässigt i kontrollgrupperna (skenstimulering) och cerebellär transkraniell slumpmässig strömstimulering och visuell felförstärkning (ES). Båda grupperna tränades att förbli statisk ställning på stabilometern med visuell vägledning som visade målsignalen och lutningsvinkeln för stabilometern. Under villkoret av visuell feedback utan felförstärkning, kontrasterade vi återigen träningsfördelarna mellan de två grupperna efter att ha genomfört åtta träningsspår på 1 minut.
Feedforward-baserad träning drar nytta av en dynamisk postural uppgift genom tillämpning av cerebellum transkraniell elektrisk stimulering (ctDCS) av olika lägen (likström vs. brus vs. bluff) administrerades med en enkanals likströmsstimulator (NeuroConn DC-Stimulator PlusTM) med studieläge aktiverat för enkelblindning. Efter baslinjeförsöket med hållningsspårning sattes deltagare i tre grupper i en stol i 20 minuter för att få antingen aktiv eller skenbar cerebellär tDCS innan hållningsspårningen och överföringstestfaserna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Grafteoretisk analys av EEG funktionella nätverk
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Grafteori kommer att karakterisera EEG funktionella anslutningar och hjärnnätverkseffektivitet avseende hjärnmekanismer för praktikrelaterad lutande överföring. Detta projekt introducerade EEG-mönsteranalys i hållningsforskningsprojektet. Det förväntas ta reda på förändringarna i hjärnans nätverkseffektivitet och funktionella struktur som orsakas av hållningsträning. Det är ett verktyg för att förstå den neurala mekanismen i detta projekt.
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
rubrikanalys av tryckcentrum
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Banor för tryckcentral kommer att analyseras med stabilogramdiffusionsanalys för att avslöja beteendemekanismer för övningsrelaterade variationer i feedback och feedforward process för felkorrigeringar.
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

20 maj 2015

Primärt slutförande (FAKTISK)

24 januari 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

30 september 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 oktober 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 november 2019

Första postat (FAKTISK)

6 november 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

6 november 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 november 2019

Senast verifierad

1 oktober 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera