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내경정맥과 하대정맥의 호흡변화율 사이에 상관관계가 있는가?

2020년 8월 20일 업데이트: Asli Melek, Hacettepe University

중환자실에서 수동적 레그 레이즈 전후의 내경정맥과 하대정맥의 호흡변화율의 상관관계 연구

혈관 내 용적 평가는 중환자실에서 환자 관리에 중요합니다. 하대정맥(Inferior vena cava, IVC)의 호흡 변화율은 초음파(USG)로 확인할 수 있으며 환자의 혈역학적 평가에 유용한 도구입니다.

본 연구의 목적은 수동적 레그 레이즈 전후의 내경정맥(IJV)과 내경정맥(IVC)의 호흡 변화율 사이의 상관관계를 찾는 것이다. 이 연구의 또 다른 목적은 다른 의사의 초음파 측정 사이의 변동성을 찾는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

조사자는 윤상갑상막 레벨과 중간쇄골선의 접합부에서 초음파 장치의 선형 프로브(12-5MHz) 및 M-모드를 사용하여 단축에서 내부 경정맥(IJV) 직경을 측정합니다. 하대정맥(IVC)은 볼록 프로브(5-1MHz)를 사용하여 칼밑 장축에서 가시화됩니다. IVC의 직경은 M-모드에서 간정맥의 접합부까지 꼬리쪽으로 2cm 측정됩니다. 모든 측정은 3명의 다른 의사가 개별적으로 수행합니다. 선임 마취과 레지던트 1명, 마취 및 중환자 치료 펠로우 1명, 마취 및 중환자 치료 교수 1명. IVC 및 IJV의 첫 번째 측정은 누운 자세에서 수행되고 두 번째 측정은 수동 다리 올리기 후에 수행됩니다. 패시브 레그 레이즈는 첫 번째 그룹에서 1분, 두 번째 그룹에서 3분 동안 수행됩니다. 그런 다음 팽창성(최대 직경 - 최소 직경 / 최소 직경) 및 축소성(최대 직경 - 최소 직경 / 최대 직경) 지수가 계산됩니다. 이러한 측정에 따라 환자에게 수액 요법이나 약물 치료가 제공되지 않습니다.

산소 포화도, 심박수 및 혈압 수준은 측정 전후에 기록됩니다. 조사관은 또한 연령, 성별, 체중, 키, 체질량 지수, 입원 원인, 동반 질환, 인공호흡기 설정, 혈관 작용 및 이뇨 약물, 수분 섭취량 및 배출량, 급성 생리학 및 만성 건강 평가 II(APACHE II) 및 패혈증- 입원 당일의 관련 장기 부전 평가(SOFA) 점수, 측정 당일의 급성 생리학 점수(APS) 및 SOFA 점수 및 중환자실 체류 기간.

측정 부위에 감염 또는 외과적 봉합이 있는 환자, 복강내 고혈압 환자, 심한 대동맥 역류증 또는 하지 절단 병력이 있는 환자는 연구에서 제외됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

46

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Ankara, 칠면조
        • Hacettepe University Hospital Anesthesiology Intensive Care Unit

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

18세 이상의 중환자실 기계호흡 환자

설명

포함 기준:

  • 기계적 환기
  • 18세 이상

제외 기준:

  • 측정부위 감염
  • 측정 부위의 수술 봉합
  • 복강 내 고혈압
  • 심한 대동맥판 역류
  • 하지 절단

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
레그 라이즈 포지션 - 3분
3분 동안 수동적인 다리 올리기 자세를 유지한 환자
IVC는 볼록 프로브(5-1MHz)를 사용하여 칼상하 장축에서 가시화되었습니다. IVC의 직경은 M-모드에서 간정맥의 접합부까지 꼬리 쪽으로 2 cm 측정되었습니다. IJV 직경은 선형 프로브(12-5MHz) 및 M-모드를 사용하여 단축에서 측정되었습니다. IJV는 윤상갑상막 수준과 중간쇄골선의 접합부에서 시각화됩니다. 최대 및 최소 직경 값은 M 모드에서 측정되었습니다. USG 측정 후 팽창성(최대 직경 - 최소 직경 / 최소 직경) 및 붕괴성(최대 직경 - 최소 직경 / 최대 직경) 지수를 계산했습니다.
레그 라이즈 포지션 - 1분
1분 동안 수동적인 다리 올리기 자세를 유지한 환자
IVC는 볼록 프로브(5-1MHz)를 사용하여 칼상하 장축에서 가시화되었습니다. IVC의 직경은 M-모드에서 간정맥의 접합부까지 꼬리 쪽으로 2 cm 측정되었습니다. IJV 직경은 선형 프로브(12-5MHz) 및 M-모드를 사용하여 단축에서 측정되었습니다. IJV는 윤상갑상막 수준과 중간쇄골선의 접합부에서 시각화됩니다. 최대 및 최소 직경 값은 M 모드에서 측정되었습니다. USG 측정 후 팽창성(최대 직경 - 최소 직경 / 최소 직경) 및 붕괴성(최대 직경 - 최소 직경 / 최대 직경) 지수를 계산했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초음파(USG) 측정
기간: 학습 완료까지, 3일
의사의 USG 측정치 사이의 중간-높은 인터레이터 상관관계 때문에 3명의 의사의 USG 측정치 평균으로 통계 분석을 수행했습니다.
학습 완료까지, 3일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Asli Melek, Hacettepe University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 5일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 11월 20일

처음 게시됨 (실제)

2019년 11월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 20일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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