단기 국소 Tetracaine은 각막 찰과상으로 인한 통증 치료에 안전하고 매우 효과적입니다.

각막 찰과상은 응급실(ED)에서 볼 수 있는 가장 흔한 눈 관련 부상 중 하나입니다. 국소 마취제는 각막 찰과상 진단을 위해 세극등 검사 전에 일상적으로 사용되며 종종 즉각적인 통증 완화를 제공합니다. 그런 다음 환자는 경구 진통제와 국소 항생제를 가지고 집으로 보내집니다. 각막 찰과상에 대한 외래 환자 치료를 위한 국소 마취제의 사용은 안전에 대한 우려 때문에 대부분의 응급 의학 교과서에서 권장하지 않습니다. 동물 연구뿐만 아니라 남용 및 오용에 대한 사례 보고서에 따르면 국소 마취제의 장기간 사용은 드문 합병증을 유발할 수 있습니다. 2건의 임상 시험에서 PRK 수술 후 짧은 코스의 국소 마취 후 치유가 지연되지 않는 것으로 나타났습니다. 이것이 응급실의 비수술 환자에게 적용될 수 있는지 여부는 유사한 효능과 안전성을 보였지만 통계적 차이를 입증하기에는 힘이 부족한 두 개의 소규모 임상 시험을 통해 조사되었습니다. 2014년 대규모 무작위 시험에서 각막 찰과상이 있는 발기부전 환자에 대한 테트라카인의 안전성이 입증되었지만 시간이 지남에 따라 환자 VAS(visual analogue scale) 통증 등급에서 유의미한 차이를 보여주지 못했습니다. 더 최근에는 24시간 동안 테트라카인을 투여한 444명의 ED 환자에 대한 후향적 코호트 연구에서 심각한 합병증이나 흔하지 않은 부작용이 보고되지 않았습니다. 국소 마취제가 각막 찰과상 관리에 단기간 사용하도록 안전하게 처방될 수 있다면 이러한 목적을 위한 전신성 아편유사제의 사용을 줄일 수 있습니다. 이 무작위, 이중 맹검 시험의 목적은 VAS 점수 감소로 측정된 각막 찰과상이 있는 발기부전 환자에서 국소 테트라카인과 위약의 효과를 비교하는 것이었습니다.