홈투스테이 대장암 수술 모바일 앱

배경: 대장 직장 수술을 받는 환자는 병원에서 집으로 이동하는 동안 취약하며 병원 재입원 및 응급실 방문을 포함하여 계획되지 않은 병원 방문 비율이 높습니다. 이는 환자에게 심각한 고통을 초래할 뿐만 아니라 상당한 의료 비용으로 이어집니다. 우리 그룹이 주도한 캐나다 전역의 환자들과의 환자 참여 회의에서 등장한 주요 주제 중 하나는 수술 후 퇴원 시 환자의 버림받은 느낌이었습니다. 이러한 피드백을 바탕으로 우리 조사팀은 대장 수술 후 퇴원한 환자를 지원하기 위해 모바일 애플리케이션(앱)을 사용한 통합 퇴원 모니터링 시스템을 개발하고 파일럿 테스트했습니다. 이 시범 작업의 결과는 이 통합 퇴원 모니터링 시스템이 실현 가능하고 환자들로부터 높은 평가를 받았으며 30일 간의 계획되지 않은 병원 방문이 상당히 감소할 수 있음을 시사하는 설득력 있는 데이터를 제공했습니다.

연구 목적: 따라서 본 연구의 목적은 퇴원 후 집에서 대장 직장 수술 환자를 지원하기 위한 통합 퇴원 모니터링 시스템의 효과를 평가하기 위해 3년간의 무작위 대조 시험(RCT)을 수행하는 것입니다.

방법: RCT는 캐나다 전역에 걸쳐 3개의 대규모 대장암 수술 센터에서 시행될 예정입니다. 개입은 SeamlessMD와 협력하여 개발되고 파일럿 테스트된 앱을 사용하는 통합 방전 모니터링 시스템입니다. 연구의 포함 기준은 다음과 같습니다: 선택적 대장 수술 후 퇴원한 18세 이상이며 영어 또는 프랑스어를 말하고 이해할 수 있는 모든 환자. 연구의 일차 결과는 계획되지 않은 30일간의 병원 방문이며, 이차 결과에는 환자의 회복 품질과 자신의 건강 관리에 대한 자기 효능이 포함됩니다. 670명의 환자로 구성된 표본 크기가 계획되어 있으며 기준선 30일 계획되지 않은 병원 방문율 27%, 0.05 유형 1 오류율 및 80% 전력.

기대효과: 본 임상시험 결과 통합 퇴원 모니터링 시스템을 통해 회복의 질과 자기효능감 측면에서 환자 만족도가 크게 향상되고, 계획에 없던 30일 입원 기간도 크게 감소할 것으로 예상됩니다. 방문 및 의료 비용.