Мобильное приложение Home to Stay для колоректальной хирургии

Справочная информация: Пациенты, перенесшие колоректальную операцию, уязвимы во время перехода из больницы домой и сталкиваются с высоким уровнем незапланированных посещений больницы, включая повторную госпитализацию и посещения скорой помощи. Это не только приводит к серьезным страданиям пациентов, но и приводит к значительным затратам на здравоохранение. На встрече с пациентами со всей Канады, проведенной нашей группой, одной из основных тем было чувство покинутости пациентов после выписки из больницы после операции. Основываясь на этих отзывах, наша исследовательская группа разработала и пилотно протестировала интегрированную систему мониторинга выписки с использованием мобильного приложения (приложение) для поддержки пациентов после выписки из больницы после колоректальной операции. Результаты этой пилотной работы предоставили убедительные данные, позволяющие предположить, что эта интегрированная система мониторинга выписки осуществима, высоко оценена пациентами и может привести к значительному сокращению 30-дневных незапланированных посещений больницы.

Цели исследования: Таким образом, целью данного исследования является проведение трехлетнего рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) для оценки эффективности интегрированной системы мониторинга выписки для поддержки пациентов, перенесших колоректальную операцию, в домашних условиях после выписки.

Методы: РКИ будет проведено в 3 крупных центрах колоректальной хирургии по всей Канаде. Вмешательство представляет собой интегрированную систему мониторинга выделений с использованием приложения, которое было разработано и пилотно протестировано в сотрудничестве с компанией SeamlessMD. Критериями включения в исследование являются: любой пациент, выписанный домой после плановой колоректальной операции, в возрасте 18 лет и старше, способный говорить и понимать английский или французский язык. Первичным результатом исследования являются 30-дневные незапланированные посещения больницы, а вторичными результатами являются качество выздоровления пациента и его самоэффективность при оказании медицинской помощи. Запланированный размер выборки составит 670 пациентов, что обеспечит 80%-ную мощность для обнаружения 30%-ного сокращения 30-дневных незапланированных посещений больницы, предполагая, что исходный уровень 30-дневных незапланированных посещений больницы составляет 27%, 0,05 частоты ошибок типа 1 и 80% мощности.

Ожидаемые результаты: Ожидается, что результаты этого исследования покажут, что интегрированная система мониторинга выписки приводит к значительному повышению удовлетворенности пациентов с точки зрения качества выздоровления и самоэффективности, а также к значительному сокращению 30-дневных внеплановых госпитализаций. визиты и расходы на медицинское обслуживание.