급식 튜브 및 급식 시스템의 기타 구성 요소에 대한 손 위생 관행 및 미생물 오염
2021년 3월 19일 업데이트: Nurten Ozen, Istanbul Demiroglu Bilim University
집중 치료실에서 근무하는 의료 제공자의 손 위생 관행 준수와 공급 튜브 및 기타 공급 시스템 구성 요소의 미생물 오염 간의 관계
경장 영양관(EFT)과 영양 공급 시스템의 구성 요소는 미생물의 저장소 역할을 할 수 있으며 주요 원인은 부적절한 손 위생 관행입니다. 이 프로젝트의 목표는 EFT 및 기타 구성 요소에서 미생물의 집락화를 결정하고 집락화와 집중 치료실의 의료 종사자의 손 위생 관행 준수 사이의 관계를 평가하는 것입니다.
이 전향적, 관찰적 및 반실험적 연구는 1년에 걸쳐 수행될 것입니다. 이 프로젝트는 적어도 3일 동안 비위관을 통해 경장 경로를 통해 영양을 공급하는 의료 종사자와 51명의 환자와 함께 완료될 것입니다. 연구원들은 세계보건기구(WHO) 손 위생 지침에 따라 의료 종사자들에게 교육을 제공할 예정입니다. 참가자의 손 위생 행동을 관찰하고 연구원이 교육 전후에 질문 양식을 작성합니다. 미생물 분석을 위한 샘플은 멸균 스왑을 통해 EFT에서 수집됩니다.
연구 개요
상세 설명
비위관(NGT), 십이지장/공장관 및 위루관과 같은 경장 영양관(EFT)은 중환자실(ICU)에서 자주 사용됩니다.
그러나 EFT는 일반적으로 생략되거나 무시되는 오염원입니다.
EFT는 미생물 전파를 위해 사망 위험을 2-2.5배로 증가시키는 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)의 저장소 역할을 할 수 있습니다.
EFT 오염의 결과로 복통, 팽창, 오심, 구토, 설사와 같은 증상이 나타날 수 있는 미생물이 번식하여 균혈증, 패혈증 및 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.
일부 연구에서는 EFT 외부 표면의 오염과 EFT 입구(허브)의 오염 사이에 관계가 있음이 관찰되었으며 EFT 허브의 오염률과 환자의 환경은 상당히 높습니다.
ICU 간호사는 환자의 안전하고 안전한 수유, 약물 및 수액 보충을 유지할 책임이 있습니다.
또한 처방에 따라 환자에게 경장 영양 제품을 제공합니다.
개인 교육, 적절한 처리 절차 및 개발된 경장 영양 프로토콜은 경장 영양관의 세균 오염 발생률을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
51
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Sisli
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Istanbul, Sisli, 칠면조, 34360
- Demiroglu Bilim University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 18세 이상 환자
- 최소 3일 동안 비위관을 통해 장내 영양 공급
- 등록을 승인한 환자의 친척이 연구에 포함될 예정입니다.
- ICU에서 일하는 간호사 및 기타 의료 서비스 제공자
제외 기준:
- 질병 통제 예방 센터의 정의에 따라 호흡기, 접촉 또는 비말 격리 상태에 있는 환자
- 환자의 친척이 등록을 승인하지 않음
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 손위생 준수
대면면접은 중환자실(ICU) 내 적절한 빈 공간에서 의료진에게 적합한 시간표로 진행됩니다.
연구원들은 세계보건기구(WHO) 손 위생 지침에 따라 ICU에서 근무하는 의료 종사자들에게 교육을 제공할 예정입니다.
경장 영양 치료와 관련된 간호 중재에 대한 하루 교육이 간호사에게 제공되고 질문에 답변됩니다.
각 교육이 끝날 때 교육생에게는 교육의 효과를 평가하기 위한 데이터 수집 양식이 제공됩니다.
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경장 영양 공급관(EFT)의 말단부, EFT의 허브 및 기타 영양 공급 시스템 구성 요소의 외부 표면에서 미생물 번식으로 인한 미생물 군집화를 결정하고 군집화와 간호사의 손 위생 관행 준수 사이의 관계를 평가합니다. 및 기타 의료 종사자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간호사의 손 위생 준수
기간: 최대 12주
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손 위생 믿음 척도가 사용됩니다.
이 척도는 손 위생에 대한 개인의 믿음과 손 위생의 중요성에 대한 인식에 대한 22개 항목으로 구성되어 있습니다.
가장 낮은 총점은 22점이고 가장 높은 총점은 110점입니다.
점수가 높을수록 손 위생에 대한 긍정적인 믿음을 가지고 있는 것으로 해석할 수 있습니다.
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최대 12주
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보조 서비스 직원의 손 위생 준수
기간: 최대 12주
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보조 서비스 직원의 손 위생 준수에 대한 척도가 사용됩니다.
21개 항목으로 구성되며 4차원이 있습니다. "환자와 접촉 후"(6항목), "환자와 접촉 전"(6항목), "혈액 및 체액 접촉 위험"(4항목), "환자 환경과 접촉 후"(5항목)
최저 총점은 0점이고 최고 총점은 84점입니다.
점수가 높을수록 손 위생 준수도가 높다는 것을 나타냅니다.
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최대 12주
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미생물 오염률
기간: 최대 12주
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미생물 분석을 위한 샘플은 NGT의 내부 및 외부 표면과 모든 참가자 환자의 멸균 교환에 의해 공급 시스템의 다른 구성 요소에서 수집됩니다.
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최대 12주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Nurten Ozen, Demiroglu Bilim Üniversitesi
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Bhalla A, Pultz NJ, Gries DM, Ray AJ, Eckstein EC, Aron DC, Donskey CJ. Acquisition of nosocomial pathogens on hands after contact with environmental surfaces near hospitalized patients. Infect Control Hosp Epidemiol. 2004 Feb;25(2):164-7. doi: 10.1086/502369.
- Duckro AN, Blom DW, Lyle EA, Weinstein RA, Hayden MK. Transfer of vancomycin-resistant enterococci via health care worker hands. Arch Intern Med. 2005 Feb 14;165(3):302-7. doi: 10.1001/archinte.165.3.302.
- Ho SS, Tse MM, Boost MV. Effect of an infection control programme on bacterial contamination of enteral feed in nursing homes. J Hosp Infect. 2012 Sep;82(1):49-55. doi: 10.1016/j.jhin.2012.05.002. Epub 2012 Jul 4.
- Mathus-Vliegen EM, Bredius MW, Binnekade JM. Analysis of sites of bacterial contamination in an enteral feeding system. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2006 Nov-Dec;30(6):519-25. doi: 10.1177/0148607106030006519.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 1월 2일
기본 완료 (실제)
2020년 5월 25일
연구 완료 (실제)
2021년 2월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 1월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 1월 22일
처음 게시됨 (실제)
2020년 1월 27일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 3월 22일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 3월 19일
마지막으로 확인됨
2021년 3월 1일
추가 정보
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미생물 식민지화에 대한 임상 시험
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Oregon Health and Science University종료됨