골반 정렬 대 횡격막 호흡이 어깨 가동 범위에 미치는 영향 비교
골반 정렬과 횡격막 호흡이 견갑상완 내회전 결손증(GIRD)에 미치는 영향 비교 - 무작위 대조 시험
연구 개요
상태
상세 설명
연구 설계 이 연구는 견갑상완 내회전 부전(GIRD)에 대한 골반 정렬 대 횡격막 호흡의 효과를 비교하는 무작위, 맹검, 사전-사후 대조군 실험 설계입니다. 피험자의 권리 보호는 대학 기관 검토 위원회(Institutional Review Board)가 승인한 서명된 정보에 입각한 동의서를 통해 확보됩니다.
피험자 선택, 무작위화 및 눈가림 프로세스: 통계 검정력 분석을 사용하여 45명의 건강한 대학생 연령 참가자가 이 연구에 필요합니다. 이 과목은 캠퍼스 교수, 코치, 물리 치료 학생 및 교수진에 의해 입소문으로 모집되고 자원 봉사자가 될 것입니다.
개입 일정: 기준선 평가(사전 테스트), 5회의 치료 세션 및 사후 테스트. 피험자에게 필요한 시간은 총 5일에서 7일 사이이며 각각 바로 다음에 이어집니다. 치료 세션은 각각 약 10분입니다. 이 일정의 일부가 대학 운영 시간을 벗어나는 경우 개입은 다음 날 재개됩니다. 피험자는 연구 종료 후 평가 결과를 받을 권리가 있음을 알립니다. 두 명의 조사관이 모든 피험자에 대한 초기 선별, 그룹 할당 및 치료를 수행합니다. 참가자의 그룹 할당에 대해 눈이 먼 다른 두 조사자는 모든 사전 테스트 및 사후 테스트 측정을 수행합니다. 클래스 내 상관 계수 모델(3,3)은 파일럿 연구에서 모든 테스트 절차에 대한 평가자 간 및 평가자 내 신뢰도를 평가하는 데 사용됩니다.
테스트 절차:
주요 측정에는 Ober's 테스트, 어깨 내부 회전 운동 범위 평가 및 최대 호기량의 폐활량계 측정이 포함됩니다.
동작 범위 평가: Cybex isokinetic table을 사용하여 수동 어깨 내부 회전 동작 범위를 측정합니다. Cybex는 표준화된 팔 위치와 양측 어깨 내부 회전의 정확한 디지털 측정을 제공합니다. 모든 사전 테스트 및 사후 테스트 ROM 측정은 동일한 심사관이 수행합니다.
골반 정렬 평가: Ober's test는 골반 정렬을 평가하는 데 사용됩니다. 이 테스트는 장경인대/대퇴근막 길이의 평가로 널리 알려져 있지만 원래는 골반 정렬을 평가하는 데 사용되었습니다. 편측 양성 Ober's test는 hemipelvic anterior tilt와 forward rotation을 나타내며, 이는 femoral neck에 있는 acetabulum rim의 bony block으로 이어집니다. 이 뼈 블록은 내전의 양을 감소시켜 긍정적인 Ober's 테스트로 이어집니다.
과도한 대퇴골 전전각의 존재를 평가하기 위해 스크리닝 과정에서 크레이그 테스트가 사용될 것입니다.
Spirometry: 디지털 폐활량계는 최대 호기 속도를 측정하는 데 사용됩니다.
치료 절차:
결합된 골반 정렬 및 횡격막 호흡을 위한 신경근 운동:
골반 정렬 및 횡격막 호흡 운동에는 강력한 호기와 함께 햄스트링, 고관절 내전근 및 가로 복부 근육의 동시 활성화가 포함되었습니다.
골반 정렬 운동: 골반 정렬에는 햄스트링 근육과 고관절 내전근의 동시 활성화가 포함되어 골반 대칭을 재설정합니다.
횡격막 호흡 운동: 횡격막 호흡은 숨을 들이마시면서 가슴과 복벽을 동시에 올리는 교과 교육을 포함합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Georgia
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Dahlonega, Georgia, 미국, 30597
- University of North Georgia
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준
- 일방적으로 양성인 Ober's test를 갖는 경우
- 반대쪽 어깨에서 어깨 내회전 감소(15도 이상)
제외 기준
- Craig's test 양성 판정
- 양측 양성인 Ober 검사
- 구조적 다리 길이 불일치
- 어깨 통증, 요통 또는 기타 근골격계 통증이나 기능 장애가 있는 경우
- 신체 운동을 수행하는 데 방해가 되는 다른 의학적 상태가 있는 경우
- 심호흡 및 호기 운동을 수행하는 데 방해가 되는 호흡기 또는 기타 의학적 상태가 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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ACTIVE_COMPARATOR: 골반 정렬 및 강제 호기 운동
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참가자는 발을 벽에 평평하게 놓고 무릎과 엉덩이를 90도로 구부린 상태로 앙와위 자세를 취합니다.
표준 5인치 볼을 무릎 사이에 놓습니다.
참가자는 한 손으로 표준 9인치 풍선을 입에 물고 있습니다.
피험자는 후방 골반 기울기를 유지하면서 좌골을 테이블에서 들어 올리기 위해 햄스트링을 등축으로 수축하도록 지시받습니다.
이 위치에서 대상자는 무릎 사이에 배치된 공을 쥐어짜서 아이소메트릭 고관절 내전을 수행하도록 지시받습니다.
피험자는 코로 숨을 들이마시고 완전히 내쉬면서 풍선으로 공기를 불어내어 횡복부와 비스듬한 복부를 활성화하도록 지시받을 것입니다.
참가자는 햄스트링 수축, 내전근 수축, 가로 및 사선 복부 수축을 유지하면서 3초 동안 숨을 참습니다.
이 과정을 4번 반복하게 됩니다.
이 운동은 5일 동안 치료사의 감독하에 하루에 한 번 수행됩니다.
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실험적: 골반 재배치 운동
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참가자는 발을 벽에 평평하게 놓고 무릎과 엉덩이를 90도로 구부린 상태로 앙와위로 눕습니다.
피험자는 좌골 결절이 테이블에서 들어올릴 수 있도록 햄스트링을 등척성으로 수축하는 동시에 후방 골반 기울기를 유지하도록 지시받을 것입니다.
꼬리뼈는 테이블에서 약간 들어 올려야 하고 복부 근육은 이완되어야 하며 허리는 테이블에서 평평해야 합니다.
후방 골반 기울기를 유지하면서 대상자는 무릎 사이에 놓인 공을 꽉 쥐어 아이소메트릭 고관절 내전을 수행하도록 지시받습니다.
피험자는 3초 동안 유지한 다음 휴식을 취합니다.
이 과정을 4번 반복하게 됩니다.
이 운동은 치료사의 감독하에 5일 동안 매일 수행됩니다.
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실험적: 횡격막 호흡 운동
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횡격막 호흡 운동의 경우 대상자는 앙와위 자세가 됩니다.
조사자는 참가자의 아래쪽 갈비뼈와 복부 주위에 양손을 댑니다.
조사자는 호흡의 흡입 단계 동안 가슴과 복벽에 약간의 수동 저항을 적용합니다. 참가자는 조사자의 저항에 대해 외부 압력을 가하고 흡입과 동시에 가슴과 복벽을 들어 올리도록 지시받습니다.
그런 다음 참가자는 완전히 날숨을 수행하고 다시 숨을들이 쉬기 전에 3 초 동안 숨을 참습니다.
이 과정은 4번의 호흡 주기 동안 반복됩니다.
참가자는 조사관의 감독하에 하루에 한 번 이 연습을 수행합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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어깨 내회전 운동 범위의 변화
기간: 개입 5일 후 기본 내회전 동작 범위에서 변경
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Cybex isokinetic table은 참가자 팔의 표준 위치 지정에 사용됩니다.
참가자는 어깨 평가를 위해 동력계의 팔에 지지된 팔과 함께 누운 자세로 배치됩니다.
어깨 내부 회전 운동 범위는 cybex 동력계에 통합된 디지털 고니오미터를 사용하여 평가됩니다.
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개입 5일 후 기본 내회전 동작 범위에서 변경
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최대호기수의 변화
기간: 개입 5일 후 기준 호기 속도에서 변경
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디지털 폐활량계(EasyOne Plus 진단 폐활량 측정 시스템)는 최대 호기량을 평가하는 데 사용됩니다.
최대 호기 검사는 피험자가 앉은 상태에서 수행됩니다.
노즈 클립을 사용하여 모든 공기가 압력계로 들어가도록 합니다.
우리의 측정은 총 폐활량에서 가져오므로 대상자는 먼저 완전히 숨을 들이마신 다음 완전히 숨을 내쉬고 마지막에 1-2초 동안 멈춥니다.
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개입 5일 후 기준 호기 속도에서 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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골반 정렬의 변화
기간: 중재 5일 후 베이스라인 고관절 내전 가동 범위에서 변경
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오베르 검사는 골반 정렬을 평가하는 데 사용됩니다.
제한된 고관절 내전 운동 범위는 양성 테스트로 간주됩니다.
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중재 5일 후 베이스라인 고관절 내전 가동 범위에서 변경
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mohammad R Nourbakhsh, PhD, University of North Georgia
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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