比较骨盆对齐与膈肌呼吸对肩部运动范围的影响

研究设计 本研究是一项随机、盲法、前后测试对照组实验设计，比较骨盆对齐与横膈膜呼吸对盂肱内旋缺陷 (GIRD) 的影响。 将通过大学机构审查委员会批准的签署的知情同意书来保护受试者的权利。

受试者选择、随机化和盲化过程：使用统计功效分析，本研究需要 45 名健康的大学年龄参与者。 这些受试者将是志愿者，由校园教授、教练和物理治疗师的学生和教师通过口耳相传招募。

干预时间表：基线评估（预测试）、五次治疗和一次后测试。 受试者所需的时间总共为五到七天，每一天紧接着下一个。 每次治疗大约 10 分钟。 如果此时间表的任何部分恰好不在大学的营业时间之内，则干预将在第二天恢复。 受试者将被告知他们有权在研究结束后获得评估结果。 两名研究人员将对所有受试者进行初步筛查、分组分配和治疗。 另外两名对参与者的小组分配不知情的调查员将执行所有前测和后测测量。 在试点研究中，将使用类内相关系数模型 (3,3) 来评估所有测试程序的评估者间和评估者内的可靠性。

测试程序：

主要测量包括 Ober 测试、肩内旋运动范围的评估以及最大呼气率的肺活量测量。

运动范围评估：Cybex 等速表将用于测量被动肩内旋运动范围。 Cybex 将提供标准化的手臂位置和双侧肩内旋的准确数字测量。 所有前测和后测 ROM 测量将由相同的考官执行。

骨盆对齐评估：Ober 的测试将用于评估骨盆对齐。 虽然该测试作为髂胫束/阔筋膜长度的评估而广为人知，但它最初用于评估骨盆排列。 有人提出，单侧 Ober 试验阳性表明半骨盆前倾和前旋，这会导致股骨颈上的髋臼边缘出现骨块。 这个骨块会减少内收量，导致 Ober 测试呈阳性。

在筛选过程中将使用 Craig 的测试来评估股骨前倾角是否过大。

肺活量测定法：数字肺活量计用于测量最大呼气率。

治疗程序：

结合骨盆对齐和膈肌呼吸的神经肌肉锻炼：

骨盆对齐和横膈膜呼吸运动包括用力呼气同时激活腘绳肌、髋内收肌和腹横肌。

骨盆对齐练习：骨盆对齐涉及同时激活腿筋肌肉和髋内收肌以重置骨盆对称性。

膈肌呼吸练习：膈肌呼吸涉及在吸气时同时抬高胸壁和腹壁的主题教育。