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다발성 경화증 환자를 위한 원격 의료 비만 중재 개발: 다발성 경화증의 식단 및 운동 수정 (MoDEMS)

2023년 11월 29일 업데이트: Jared Bruce
다발성 경화증이 있는 비만 환자를 위한 원격 의료 비만 중재를 맞춤화할 것입니다(그림 2). 환자의 절반은 매주 24시간 그룹 체중 감량 세션과 6개월 개인 세션에 무작위로 배정됩니다. 절반은 간단한 교육/TAU(Treatment as Usual) 제어 조건에 할당됩니다. 제어 조건에 할당된 참가자는 등록 후 6개월 동안 활성 치료를 받게 됩니다. 따라서 우리는 개입을 등록하고 완료하는 모든 환자에 대한 타당성, 수용 가능성 및 결과 데이터를 갖게 됩니다. 외래 환자 모집 중에 임상의는 비만 환자(WHtR >.57, BMI >29)에게 MS 환자를 위한 체중 감량 개입을 조사하는 연구에 대해 연락할 의향이 있는지 묻습니다. 관심을 표현하고 광고에 응답하는 환자는 전화 및 의료 기록 검토를 통해 선별됩니다. 초기 적격성 기준을 충족하는 환자는 공식적으로 동의를 받고 설문지 및 행동 과제를 완료하고 표준화된 신체 검사를 받는 기본 평가에 초대됩니다. 그들은 10일 동안 액티그래피를 사용하여 모니터링됩니다. 그런 다음 그룹 원격 의료 비만 개입 또는 TAU에 무작위 배정됩니다. 6개월에 모든 참가자는 두 번째 직접 후속 평가를 받고 TAU 참가자는 원격 의료 개입을 시작합니다. 12개월 후 참가자는 세 번째 직접 평가를 거쳐 모든 연구 참가자에게 치료 결과 데이터를 제공하고 원격 의료 비만 개입에 처음 할당된 환자에게 장기 체중 유지 데이터를 제공합니다. 18개월에 처음에 TAU 제어 조건에 할당된 참가자는 4차 평가를 거쳐 등록된 모든 참가자에게 체중 유지 데이터를 제공합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

70

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, 미국, 64110
        • University of Missouri-Kansas City

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

(a) 확립된 지침을 기반으로 하고 의료 차트 검토에 의해 확인된 재발-완화, 이차 진행 또는 일차 진행성 다발성 경화증의 진단 (b) 18-70세 사이 (c) 전화 이용 가능 (d) 영어 사용 가능 (e) 도움 없이 25피트를 걸을 수 있고 참여를 제한하거나 심각한 의학적 위험을 나타낼 수 있는 심각한 감각 또는 운동 장애가 없음 (f) 지난 달에 의학적으로 확인된 재발이 없음 (g) 치매 또는 심각한 인지 장애의 병력이 없음 참여 제한 (h) WHtR >.57 또는 BMI >29 (i) 비만 수술 병력 없음 (j) 음식 알레르기 병력 없음 또는 권장 식이 섭취를 방해하는 특별 식이 필요 없음 (k) 동시 진행 중인 행동 또는 약리학적 문제 없음 체중 감소 개입 (l) 인슐린 의존성 당뇨병 또는 심각한 폐/심장 질환의 병력 없음 (m) 연구 참여 전 3개월 동안 >10파운드 체중 감소 또는 증가의 병력이 없는 체중 안정성 (n) 계획된 또는 최근 관절 없음 대체 수술 (o) 심각한 정신 질환 없음(예: 정신분열증), 현재 자살 생각 또는 현재 폭식 장애(이러한 환자는 행동 체중 감량 프로그램에 적합하지 않을 수 있음) (p) 참여자의 주치의가 지시한 바와 같이 체중 감량이 금기인 현재 의학적 상태 없음 (q) 없음 운동 금기(신체 활동 준비 상태 설문지의 7개 질문 모두에 "아니오"로 대답, PAR-Q114) 또는 PAR-Q에서 1개 이상의 질문에 "예"라고 대답한 경우 의사의 운동 승인. -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 평소대로 치료
기본 평가 후, TAU군에 무작위로 배정된 환자는 미국 질병예방 및 건강증진국(https://healthfinder.gov/HealthTopics/)으로부터 매월 식이요법 팜플렛과 웹 기반 비만 예방 교육 자료를 받게 됩니다. 6개월 평가 후 TAU 환자는 체중 감량 중재 부문을 시작하게 됩니다.
평소와 같은 치료
참가자는 24주간 그룹 전화 상담 세션을 받게 됩니다. 각 세션은 약 60분 동안 진행되며 개방형 체크인 질문으로 시작하여 주간 자체 모니터링 데이터 검토, 질문 및 답변 시간이 이어지고 다이어트, 신체 활동, 또는 행동 변화 주제. 참가자는 1200-1500kcal/일로 줄이고 하루에 과일 및 채소(FV) 5인분 이상을 포함하는 식단을 따르도록 지시받게 됩니다.
실험적: 그룹 원격 의료 비만
참가자들은 건강한 식습관과 운동을 장려하는 주간 24회의 그룹 전화 상담 세션과 월간 개인 세션을 받게 됩니다. 계획된 개입은 사회적 인지적 프레임워크에 따라 진행되며 자기 모니터링, 목표 설정, 자극 제어, 사회적 지원, 비현실적이고 부정적인 생각에 대한 인지적 재구성, 장기적인 체중 조절에 대한 긍정적인 기대 개발 등이 포함됩니다. 일차 목표는 칼로리 섭취를 줄이고 신체 활동을 늘려 주당 약 0.4~0.9kg의 체중 감량을 달성하는 것이며, 연구 목표는 기준선에서 10% 감소입니다.
참가자는 24주간 그룹 전화 상담 세션을 받게 됩니다. 각 세션은 약 60분 동안 진행되며 개방형 체크인 질문으로 시작하여 주간 자체 모니터링 데이터 검토, 질문 및 답변 시간이 이어지고 다이어트, 신체 활동, 또는 행동 변화 주제. 참가자는 1200-1500kcal/일로 줄이고 하루에 과일 및 채소(FV) 5인분 이상을 포함하는 식단을 따르도록 지시받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체중 감량
기간: 6 개월
퍼센트 체중 변화
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정된 피로 충격 척도
기간: 6 개월
자가보고 피로
6 개월
병원 불안 및 우울 척도
기간: 6 개월
자가보고 우울증
6 개월
MS 삶의 질 인벤토리
기간: 6 개월
삶의 질에 대한 자가보고 측정
6 개월
도보 6분
기간: 6 개월
이동성 평가
6 개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
액티그래피
기간: 6 개월
치료 전/후 활동의 변화
6 개월
DXA
기간: 6 개월
체성분/체지방률
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jared Bruce, PhD, University of Missouri, Kansas City

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 20일

연구 완료 (실제)

2023년 9월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 2월 4일

처음 게시됨 (실제)

2020년 2월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB 2016418
  • RG-1901-33239IRB (기타 보조금/기금 번호: MS Society)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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