Utveckling av en telehealth fetma intervention för patienter med MS: Modifiering av kost och träning i MS (MoDEMS)

Vi kommer att skräddarsy en telehealth fetma intervention för överviktiga patienter med MS (figur 2). Hälften av patienterna kommer att tilldelas slumpmässigt till 24 veckovis timma långa grupptyngdförlustsessioner och 6 månatliga individuella sessioner; hälften kommer att tilldelas en kort utbildning/Treatment as Usual (TAU) kontrolltillstånd. Deltagare som tilldelats kontrolltillståndet kommer också att få den aktiva behandlingen 6 månader efter inskrivningen. Som sådan kommer vi att ha genomförbarhet, acceptans och resultatdata för alla patienter som registrerar och fullföljer interventionen. Under poliklinisk rekrytering kommer läkare att fråga överviktiga patienter (WHtR >.57, BMI >29) om de skulle vara villiga att bli kontaktade angående en studie som undersöker en viktminskningsintervention för patienter med MS. Patienter som uttrycker intresse och svarar på annonser kommer att granskas per telefon och via granskning av journaler. Patienter som uppfyller de initiala behörighetskriterierna kommer att bjudas in till en baslinjeutvärdering där de kommer att få ett formellt samtycke, fylla i frågeformulär och beteendeuppgifter och genomgå en standardiserad fysisk undersökning. De kommer att övervakas med aktigrafi i 10 dagar. De kommer sedan att randomiseras till gruppen telehealth obesity intervention eller TAU. Vid 6 månader kommer alla deltagare att genomgå en andra personlig uppföljningsbedömning och TAU-deltagare kommer att påbörja telehälsointerventionen. Vid 12 månader kommer deltagarna att genomgå en tredje personlig bedömning, som tillhandahåller behandlingsresultatdata för alla studiedeltagare och långsiktig viktupprätthållande data för patienter som initialt tilldelats telehealth-fetmainterventionen. Vid 18 månader kommer deltagare som initialt tilldelats TAU-kontrolltillståndet genomgå en fjärde bedömning, som tillhandahåller viktupprätthållande data för alla inskrivna deltagare.