Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Liikalihavuuden etähoidon kehittäminen MS-potilaille: ruokavalion ja liikunnan muuttaminen MS-tautiin (MoDEMS)

keskiviikko 29. marraskuuta 2023 päivittänyt: Jared Bruce
Räätälöimme MS-tautia sairastaville liikalihaville potilaille etäterveydenhuollon liikalihavuuden interventiota (kuva 2). Puolet potilaista jaetaan satunnaisesti 24 viikoittaiseen tunnin mittaiseen ryhmäpainonpudotusistuntoon ja 6 kuukausittaiseen yksittäiseen istuntoon; puolet määrätään lyhytkoulutus/Tavallinen hoito (TAU) -kontrollitilaan. Kontrollitilaan määrätyt osallistujat saavat myös aktiivista hoitoa 6 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen. Näin ollen meillä on toteutettavuus-, hyväksyttävyys- ja tulostiedot kaikista potilaista, jotka ilmoittautuvat ja suorittavat toimenpiteen. Avohoidon aikana kliinikot kysyvät lihavilta potilailta (WHtR > 0,57, BMI > 29), olisivatko he halukkaita ottamaan yhteyttä tutkimukseen, jossa tutkitaan MS-potilaiden painonpudotusta. Potilaat, jotka ilmaisevat kiinnostuksensa ja vastaavat mainoksiin, seulotaan puhelimitse ja potilaskertomusten perusteella. Potilaat, jotka täyttävät alkuperäiset kelpoisuusvaatimukset, kutsutaan perusarviointiin, jossa he saavat muodollisen suostumuksen, täyttävät kyselylomakkeet ja käyttäytymistehtävät sekä käyvät läpi standardoidun fyysisen kokeen. Niitä seurataan aktigrafian avulla 10 päivän ajan. Heidät satunnaistetaan sitten ryhmään etäterveyden liikalihavuuden interventio tai TAU. Kuuden kuukauden iässä kaikille osallistujille tehdään toinen henkilökohtainen seurantaarviointi, ja TAU:n osallistujat aloittavat etäterveyshoidon. 12 kuukauden iässä osallistujat käyvät läpi kolmannen henkilökohtaisen arvioinnin, joka tarjoaa hoidon tulostiedot kaikille tutkimukseen osallistuneille ja pitkän aikavälin painon ylläpitotiedot potilaille, jotka on alun perin osoitettu etäterveyslihavuuden hoitoon. 18 kuukauden iässä osallistujat, jotka alun perin määrättiin TAU-kontrollitilaan, käyvät läpi neljännen arvioinnin, joka tarjoaa painon ylläpitotiedot kaikille osallistujille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

70

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64110
        • University of Missouri-Kansas City

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

(a) relapsoivan, remittoivan, toissijaisesti etenevän tai primaarisesti etenevän MS-taudin diagnoosi, joka perustuu vakiintuneisiin ohjeisiin ja joka on vahvistettu lääketieteellisen kartoituksen perusteella (b) 18–70-vuotiaiden välillä (c) pääsy puhelimeen (d) englanninkielinen (e) kyky kävellä 25 jalkaa ilman apua eikä vakavaa sensorista tai motorista vajaatoimintaa, joka rajoittaisi osallistumista tai aiheuttaisi vakavia lääketieteellisiä riskejä; f) ei lääketieteellisesti vahvistettua uusiutumista viimeisen kuukauden aikana; g) ei aiempia dementiaa tai vakavia kognitiivisia vaikeuksia, jotka rajoittaa osallistumista (h) WHtR > 0,57 tai BMI > 29 (i) ei aiemmin ollut bariatrista leikkausta (j) ei ole aiemmin ollut ruoka-aineallergioita tai tarvetta erityisruokavaliolle, joka estää suositellun ruokavalion nauttimisen (k) ei samanaikaisia ​​käyttäytymis- tai farmakologisia oireita painonpudotustoimenpiteet (l) ei insuliinista riippuvaista diabetesta tai vakavia keuhko-/sydänsairauksia (m) paino pysyy vakaana ilman yli 10 kilon painonpudotusta tai -lisäystä 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen osallistumista (n) ei suunniteltua tai äskettäin niveltä korvausleikkaukset (o) ei vakavia psykiatrisia häiriöitä (esim. skitsofrenia), nykyinen itsemurha-ajatukset tai nykyinen ahmimishäiriö, koska nämä potilaat eivät välttämättä ole hyviä ehdokkaita käyttäytymispainonpudotusohjelmiin (p) ei ole olemassa olevia sairauksia, joissa painonpudotus on vasta-aiheinen, kuten osallistujan ensihoidon lääkäri on ilmoittanut (q) ei harjoituksen vasta-aiheet (vastaa "ei" kaikkiin 7 kysymykseen fyysisen aktiivisuuden valmiuskyselyssä; PAR-Q114) tai lääkärin hyväksyntä harjoitteluun, jos vastaat "kyllä" yhteen tai useampaan PAR-Q:n kysymykseen. -

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Hoito tavalliseen tapaan
Lähtötilanteen arvioinnin jälkeen TAU-ryhmään satunnaistetut potilaat saavat kuukausittain ruokavaliolehtisiä ja verkkopohjaisia ​​liikalihavuuden ehkäisemiseen tarkoitettuja koulutusmateriaaleja Yhdysvaltain tautien ehkäisyn ja terveyden edistämisen toimistolta (https://healthfinder.gov/HealthTopics/). Kuuden kuukauden arvioinnin jälkeen TAU-potilaat aloittavat painonpudotuksen interventioryhmän.
Hoito tavalliseen tapaan
Osallistujat saavat 24 viikoittaista ryhmäpuhelinneuvontaa. Jokainen istunto kestää noin 60 minuuttia ja alkaa avoimella lähtöselvityskysymyksellä, jota seuraa viikoittaisten itsevalvontatietojen tarkastelu, kysymys- ja vastausaika ja päättyy uuteen viikon didaktiseen aiheeseen, joka käsittelee ruokavaliota, fyysistä aktiivisuutta, tai käyttäytymisen muutoksen aiheita. Osallistujia ohjeistetaan noudattamaan ruokavaliota, joka on vähennetty 1200-1500 kcal:iin/päivä ja joka sisältää ≥ 5 hedelmä- ja vihannesannosta (FV) päivässä,
Kokeellinen: Ryhmän telehealth-lihavuus
Osallistujat saavat 24 viikoittain ryhmäpuhelinneuvontaa ja kuukausittain yksilöllisiä istuntoja, jotka kannustavat terveelliseen syömiseen ja liikuntaan. Suunniteltua interventiota ohjaa sosiaalis-kognitiivinen viitekehys ja se sisältää itsevalvonnan, tavoitteiden asettamisen, ärsykkeiden hallinnan, sosiaalisen tuen, epärealististen ja negatiivisten ajatusten kognitiivisen uudelleenkehystämisen sekä positiivisten odotusten kehittämisen pitkän aikavälin painonhallintaan. Ensisijaisena tavoitteena on vähentää kalorien saantia ja lisätä fyysistä aktiivisuutta painonpudotuksen saavuttamiseksi noin 0,4–0,9 kg viikossa, ja tutkimuksen tavoitteena on laskea 10 % lähtötasosta.
Osallistujat saavat 24 viikoittaista ryhmäpuhelinneuvontaa. Jokainen istunto kestää noin 60 minuuttia ja alkaa avoimella lähtöselvityskysymyksellä, jota seuraa viikoittaisten itsevalvontatietojen tarkastelu, kysymys- ja vastausaika ja päättyy uuteen viikon didaktiseen aiheeseen, joka käsittelee ruokavaliota, fyysistä aktiivisuutta, tai käyttäytymisen muutoksen aiheita. Osallistujia ohjeistetaan noudattamaan ruokavaliota, joka on vähennetty 1200-1500 kcal:iin/päivä ja joka sisältää ≥ 5 hedelmä- ja vihannesannosta (FV) päivässä,

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Painonpudotus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
prosentin painonmuutos
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
modifioitu väsymys Iskuasteikko
Aikaikkuna: 6 kuukautta
itse ilmoittama väsymys
6 kuukautta
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko
Aikaikkuna: 6 kuukautta
itse ilmoittama masennus
6 kuukautta
MS Life Quality of Life Inventory
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Itseraportoi elämänlaadun mitta
6 kuukautta
6 minuutin kävelymatka
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Liikkuvuuden arviointi
6 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aktigrafia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Muutos aktiivisuudessa ennen/jälkeen hoidon
6 kuukautta
DXA
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kehon koostumus / kehon rasvaprosentti
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Jared Bruce, PhD, University of Missouri, Kansas City

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. elokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 20. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 20. syyskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 3. helmikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 5. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 30. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa