소아 응급실의 고통을 줄이기 위한 가상 현실 기반 주의 산만

목표: 조사관의 주요 목표는 IV 배치를 받고 있는 6-17세 어린이의 현재 치료 표준과 비교하여 주의 산만 사용(VR 개입을 통해)으로 고통의 감소를 비교하는 것입니다. 2차 목표는 (a) 통증 감소; (b) 두려움 감소; (c) 부모/간병인의 불안 감소; 및 (d) 개입 대 대조군의 절차에 대한 부모/간병인 및 간호사 만족도; (e) IV 배치를 받고 있는 6~17세 아동의 VR 개입 사용의 안전성을 평가하기 위해.

연구 계획: 조사관은 부서별 표준 치료를 받는 제어군과 현재 치료 표준에 몰입형 VR 경험을 추가하는 중재군으로 구성된 무작위 통제 시험을 수행할 것입니다. Stollery Children's Hospital 응급실에서 IV 삽입을 받는 6~17세의 어린이는 연구 등록 대상으로 간주됩니다. 1년 동안 약 80세대를 모집합니다.

연구 개입 및 비교: VR 개입은 IV 절차 기간 동안 참여하게 될 인공 3차원 환경에 아이를 몰입시켜 주의를 분산시키는 것을 목표로 합니다. 어린이는 360도에서 자신의 시각적 관점을 통해 가상 세계를 탐색할 수 있는 헤드 마운트 디스플레이("VR 고글")를 착용합니다. 소형 핸드헬드 컨트롤러(옵션)를 사용하여 가상 환경과 상호 작용하고 설정을 변경할 수 있습니다. VR 고글은 치료실에 대한 환자의 시야를 가리고 소음 제거 헤드폰(선택 사항)을 사용하여 주변 병원 소리를 추가로 차단할 수 있습니다. 이를 통해 어린이는 3D 가상 세계에 완전히 몰입하거나 "존재"하는 독특하고 생생한 경험을 할 수 있습니다. 대조군은 국소 마취 크림(필수)을 포함하고 부모/간병인 지원, 아동 생활 서비스, 간호 지원 등(ED 임상 치료 팀 및 가족의 재량에 따라)을 포함할 부서별 표준 치료를 받게 됩니다. 현재, 연구 기관 ED 내에서 IV 절차에 대해 일관되게 사용되는 단 하나의 확립된 산만 요법 또는 루틴이 없습니다. 따라서 실용적이고 윤리적인 고려를 위해 새로운 연구 VR 개입을 현재 이미 시행되고 있는 것과 비교해야 한다고 생각합니다. 치료의 표준). 다른 형태의 기술(예: 스마트폰, 태블릿)은 가족이 제공하기로 선택한 경우 대조군에서 금지되지 않습니다. 윤리적이고 실용적인 고려 사항으로 인해 두 그룹의 어린이는 IV 배치를 위한 국소 마취 크림을 받아야 합니다. 이는 효과가 있는 것으로 알려져 연구 병원 내에서 표준 치료로 간주되기 때문입니다.

연구 영향: 몰입형 VR 기술의 사용은 이전에 수많은 의료 환경에서 가능성을 보여주었습니다. 그러나 특히 응급실에서 IV 절차와 관련된 소아 고통을 치료하는 효과에 대한 강력한 증거가 여전히 필요합니다. 이 무작위 통제 시험의 결과는 아동 생활 전문가가 있거나 없는 환경에서 사용될 수 있는 소아 고통 관리를 위한 증거 기반 전략을 알릴 수 있습니다.