基于虚拟现实的分散注意力以减少儿科急诊科的痛苦

目标：研究人员的主要目标是比较 6 至 17 岁接受静脉注射的儿童使用分散注意力（通过 VR 干预）与现行护理标准减少痛苦的情况。 次要目标是比较 (a) 减轻疼痛； (b) 减少恐惧； (c) 减少父母/照顾者的焦虑； (d) 父母/看护者和护士对干预组和对照组程序的满意度； (e) 评估对接受静脉注射的 6 至 17 岁儿童使用 VR 干预的安全性。

研究计划：研究人员将进行一项随机对照试验，该试验包括一个接受部门护理标准的控制臂和一个干预臂，其中包括在当前护理标准中增加沉浸式 VR 体验。 在 Stollery 儿童医院急诊科接受 IV 插入的 6 至 17 岁儿童将被考虑纳入该研究。 一年内将招募大约 80 个家庭。

研究干预和比较：VR 干预的目的是通过让孩子沉浸在人工 3 维环境中来分散他们的注意力，让他们在 IV 程序期间参与其中。 孩子将佩戴头戴式显示器（“VR 护目镜”），使他们能够通过自己的 360 度视觉视角探索虚拟世界。 小型手持控制器（可选）可用于与虚拟环境交互并更改设置。 VR 护目镜会遮挡患者对治疗室的视线，并且可以使用一副降噪耳机（可选）进一步阻挡周围医院的声音。 总之，这将为孩子提供完全沉浸或“呈现”在 3D 虚拟世界中的独特生动体验。 对照组将接受部门标准护理，其中包括局部麻醉药膏（强制性），可能包括父母/看护人支持、儿童生活服务、护理支持等（由 ED 临床护理团队和家庭决定）。 目前，在研究地点 ED 内，没有单一的既定分散疗法或常规用于 IV 程序。 因此，出于务实和伦理的考虑，我们认为新的研究 VR 干预应该与目前已经在实践中的（即。 护理标准）。 值得注意的是，其他形式的技术（例如 智能手机、平板电脑）在对照组中不会被禁止，如果家庭选择提供它们。 出于伦理和务实的考虑，两组儿童都必须接受局部麻醉霜进行静脉注射，因为众所周知这是有效的并且被认为是研究医院内的护理标准。

研究影响：沉浸式 VR 技术的使用先前已在众多医疗机构中显示出前景。 然而，仍然需要强有力的证据来证明其在治疗与 IV 程序相关的儿科窘迫方面的有效性，特别是在急诊科。 这项随机对照试验的结果可为基于证据的儿科窘迫管理策略提供信息，该策略可用于有或没有儿童生活专家的环境。