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무증상 간질 환아를 위한 신경심리적 재활중재의 유효성 연구

2020년 3월 24일 업데이트: IRCCS Eugenio Medea

Studio di Efficacia di Percorsi di Riabilitazione Neuropsicologica Tramite Piattaforma Lumosity: Evidenze Comportamentali e Neurofisiologiche in Pazienti Con Epilessia Non Sintomatica in età Pediatrica

무증상 간질 환자는 정상적인 인지 기능이 있더라도 특히 실행 기능과 사회적 능력에서 다양한 수준의 신경 심리학적 약점을 나타냅니다. 이러한 어려움은 학업 성취도와 사회적 통합에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 지금까지 원격 재활 방법을 통한 실행 기능에 초점을 맞춘 훈련이 이러한 어려움을 제한하는 데 효과적일 수 있다는 소규모 샘플에 대한 제한된 증거가 있습니다. 따라서 이 연구 프로젝트의 목적은 무증상 국소 및 전신 간질 환자의 실행 기능 훈련(Lumosity 플랫폼을 통해 관리)의 효과를 평가하는 것입니다. 인지 및 행동 평가는 그 효능을 평가하기 위해 치료 전후에 수행될 것입니다. 또한 예상되는 치료 효과를 반영할 수 있는 피질 활동의 변화를 감지하기 위해 사전 정의된 신경생리학적 마커가 치료 전후에 기록됩니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

먼저, 모든 적격 환자는 포함 및 제외에 대해 스크리닝되고 실험 그룹 및 제어 그룹에 할당됩니다. 실험군은 Lumosity 플랫폼을 통해 원격 재활 프로그램에 참여하여 총 8주 동안 하루 30분, 주 5일 특정 인지 기능 강화를 위한 비디오 게임을 제공합니다. 대조군은 8주 동안 일주일에 5일, 하루 30분 동안 일련의 애니메이션/TV 프로그램을 시청합니다. 일주일에 한 번 환자(또는 그의 가족)는 치료 진행 상황을 확인하기 위해 연구자로부터 연락을 받을 것입니다. 모든 환자는 치료의 효과를 평가하기 위해 고안된 표준화된 신경심리학적 평가 배터리(NEPSY-II)로 치료 시작 전과 치료 종료 후 일주일 이내에 평가됩니다. 환자(또는 참가자의 나이에 따른 부모)는 또한 행동 문제(CBCL)를 평가하기 위한 설문지를 작성합니다. 생태적 맥락에서 인지 기능 평가를 위한 설문지(BRIEF-2); 삶의 질 설문지(TACQOL) 및 임시 치료 감사 설문지. 인지-행동 평가에 추가하여 치료 효과를 반영할 수 있는 미리 정의된 신경생리학적 마커의 변화를 평가하기 위해 피질 활동의 특정 매개변수가 기록됩니다(EEG를 통해). 문헌에서 수집된 증거는 세타파와 베타파 사이의 관계(소위 세타/베타 비율)가 집행 통제가 불량한 인구의 행동 적응 적자의 지표로 간주될 수 있다고 보고합니다. 따라서 이 지수는 가정 재활 치료의 행동 효과를 뒷받침할 수 있는 피질 활동의 변화를 감지하는 데 이상적인 후보로 보입니다. 따라서 휴식 상태의 피질 활동은 치료 전후에 기록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

48

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

7년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 무증상 뇌전증의 임상진단
  • 지적 장애가 없음(총 IQ > 70);
  • 컴퓨터 교육의 사용을 방해할 수 있는 심각한 시각, 청각 또는 운동 장애가 없음
  • PC를 사용할 수 있는 기본 능력.

제외 기준:

  • 훈련 세션 참여를 방해할 수 있는 정신과적 동반이환 및/또는 행동 장애의 존재
  • 감광성 간질의 진단.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 가정 재활 훈련
재활 훈련은 Lumosity 플랫폼을 통해 제공됩니다. 참가자는 총 8주 동안 하루 30분, 주 5일 동안 실행 기능의 거시 영역과 관련된 특정 하위 기능을 강화하기 위한 컴퓨터 비디오 게임을 하도록 요청받습니다. 구체적으로 플랫폼에서 제공하는 총 64개 게임 중 20개 게임을 선정했다. 선정된 게임은 기억력, 주의력, 인지적 유연성 및 문제 해결이라는 4가지 인지 기술을 훈련하는 것을 목표로 합니다. 특히, 각 인지 능력에 대해 5개의 다른 게임이 선택되었습니다.
활성 비교기: 홈 컨트롤 활동
통제 그룹은 8주 동안 다시 하루 30분, 주 5일 동안 샘플 연령에 적합한 일련의 애니메이션/TV 쇼를 시청합니다. 비디오는 실험자가 제공하고 참가자는 개인 컴퓨터에서 비디오를 시청합니다. 각 비디오의 끝에서 참가자는 비디오 콘텐츠에 대한 관심을 평가하기 위한 일련의 객관식 질문에 답합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NEPSY-II 신경 심리학 배터리
기간: 기준선

실행 기능, 언어, 기억 및 시각 공간 기술 평가

하위 척도(모든 하위 척도 범위는 1~19 스칼라 점수):

  • 설계 유창성, 원점수 0/70
  • 청각 주의, 0/30 및 응답 세트 0/36
  • Inhibition (액면가 0/80 - 0/360') (억제 0/80 - 480') (0/80 - 480' 전환) REVERSE(원 점수가 높을수록 성능이 나쁨을 나타냄)
  • 동물 분류, 0/12
  • 단어 생성, 0/75
  • 얼굴 기억, 0/32
  • 단어 목록 간섭(반복 0/20, 회상 0/40)
  • 손 위치 모방, (0/24)
  • Visuo-motor 정밀도(0/307; 0/360') REVERSE(원점수가 높을수록 성능이 나쁨을 나타냄)
  • 수동 모터 시퀀스, 0/60
  • 인식에 영향을 미침, 0/35
  • 디자인 복사(일반 0/21, 모터 0/42, 글로벌 0/42, 로컬 0/36, 전체 특정 0/120)
  • 그림 퍼즐, 0/20
  • 기하학 퍼즐, 0/40
기준선
어린이용 웩슬러 지능 척도 4판(WISC-IV)
기간: 기준선

일반적인 지적 능력 평가. 인덱스(T 점수가 높을수록 모든 인덱스의 성능이 우수함을 나타냄)

  • 언어 이해 지수(40/160)
  • 유동 추리 지수(40/160)
  • 작업 기억 지수(40/160)
  • 처리 속도 지수(40/160)
  • 풀 스케일 IQ(40/160)
기준선
NEPSY-II 신경 심리학 배터리(변경)
기간: 개입 후 1주일 이내
실행 기능, 언어, 기억 및 시각 공간 기술 평가
개입 후 1주일 이내
NEPSY-II 신경 심리학 배터리(변경)
기간: 개입 후 3개월
실행 기능, 언어, 기억 및 시각 공간 기술 평가
개입 후 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아동 행동 체크리스트(CBCL)(6-18세 참여자를 위해 작성된 부모)
기간: 기준선

정서적 및 행동적 문제 평가를 위한 설문지.

CBCL 6-18은 부모가 평가한 아동의 심리적 적응 및 행동 기능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 도구는 8개의 증후군 척도 점수와 6개의 DSM 지향 척도 점수와 함께 총점, 내재화 점수 및 외현화 점수를 제공합니다. 113개의 항목이 포함되어 있습니다. 총 문제 척도의 원점수 범위는 0에서 226까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10)는 행동 기능 수준을 해석하는 데 사용됩니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

기준선
Youth Self Report (11-18세 참가자를 위한 CBCL 셀프 리포트 버전)
기간: 기준선

정서적 및 행동적 문제 평가를 위한 설문지.

YSR 11-18은 11-18세 청소년이 직접 편집한 것입니다. 총점, 내재화 점수, 외현화 점수와 함께 8개의 실증 기반 증후군 및 DSM 지향 척도를 제공합니다. 112개의 항목이 포함되어 있습니다. 총 문제 척도의 원점수 범위는 0에서 224까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10)는 행동 기능 수준을 해석하는 데 사용됩니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

기준선
어린이 삶의 질(TACQOL)
기간: 기준선

건강 관련 삶의 질 평가를 위한 설문지.

척도(원점수가 높을수록 삶의 질이 높음을 나타냄)

  • 신체(신체 기능) 0/32
  • 모터 기능 0/32
  • 자율성 0/32
  • 사회적 기능 0/32
  • 인지 0/32
  • 감정(긍정) 0/16
  • 감정(부정적) 0/16
기준선
실행 기능의 행동 평가 인벤토리(BRIEF-2)(5-10세 참가자를 위해 편집된 부모, 11-18세 참가자를 위한 자가 보고 버전)
기간: 기준선

실행 기능 및 자기 조절 능력 평가를 위한 설문지.

BRIEF(학부모 버전) 설문지는 가정과 학교에서의 집행 기능을 평가하기 위한 것이며 63개 항목을 포함합니다. 전체 척도의 원점수 범위는 63에서 189까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10). 자기 보고 버전에는 55개의 항목이 포함되어 있습니다. 전체 척도의 원점수 범위는 55에서 165까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10). 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

하위 척도 및 인덱스

  • 억제
  • 옮기다
  • 자기 감시
  • 감정 조절
  • 시작하다
  • 작업기억
  • 계획/정리
  • 행동 규제 지수
  • 감정조절지수
  • 인지 조절 지수
  • 글로벌 경영 지표
기준선
세타/베타 비율
기간: 기준선
낮은 세타/베타 비율은 열악한 주의력 자원의 지표로 간주되는 피질 활동입니다. 기록은 정지 상태에서 32채널 EEG 시스템으로 수행됩니다(4분: 2분 눈 뜨고 2분 눈 감음).
기준선
아동 행동 체크리스트 CBCL(변경)
기간: 개입 후 1주일 이내

정서적 및 행동적 문제 평가를 위한 설문지

CBCL 6-18은 부모가 평가한 아동의 심리적 적응 및 행동 기능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 도구는 8개의 증후군 척도 점수와 6개의 DSM 지향 척도 점수와 함께 총점, 내재화 점수 및 외현화 점수를 제공합니다. 113개의 항목이 포함되어 있습니다. 총 문제 척도의 원점수 범위는 0에서 226까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10)는 행동 기능 수준을 해석하는 데 사용됩니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

개입 후 1주일 이내
Youth Self Report (11-18세 참가자를 위한 CBCL 셀프 리포트 버전)
기간: 개입 후 1주일 이내

정서적 및 행동적 문제 평가를 위한 설문지.

YSR 11-18은 11-18세 청소년이 직접 편집한 것입니다. 총점, 내재화 점수, 외현화 점수와 함께 8개의 실증 기반 증후군 및 DSM 지향 척도를 제공합니다. 112개의 항목이 포함되어 있습니다. 총 문제 척도의 원점수 범위는 0에서 224까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10)는 행동 기능 수준을 해석하는 데 사용됩니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

개입 후 1주일 이내
어린이 삶의 질 TACQOL(변경)
기간: 개입 후 1주일 이내

건강 관련 삶의 질 평가를 위한 설문지. 척도(원점수가 높을수록 삶의 질이 높음을 나타냄)

  • 신체(신체 기능) 0/32
  • 모터 기능 0/32
  • 자율성 0/32
  • 사회적 기능 0/32
  • 인지 0/32
  • 감정(긍정) 0/16
  • 감정(부정적) 0/16
개입 후 1주일 이내
실행 기능의 행동 평가 인벤토리(BRIEF-2)(변경)
기간: 개입 후 1주일 이내

실행 기능 및 자기 조절 능력 평가를 위한 설문지.

BRIEF(학부모 버전) 설문지는 가정과 학교에서의 집행 기능을 평가하기 위한 것이며 63개 항목을 포함합니다. 전체 척도의 원점수 범위는 63에서 189까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10). 자기 보고 버전에는 55개의 항목이 포함되어 있습니다. 전체 척도의 원점수 범위는 55에서 165까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10). 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

하위 척도 및 인덱스

  • 억제
  • 옮기다
  • 자기 감시
  • 감정 조절
  • 시작하다
  • 작업기억
  • 계획/정리
  • 행동 규제 지수
  • 감정조절지수
  • 인지 조절 지수
  • 글로벌 경영 지표
개입 후 1주일 이내
세타/베타 비율(변경)
기간: 개입 후 1주일 이내
낮은 세타/베타 비율은 열악한 주의력 자원의 지표로 간주되는 피질 활동입니다. 기록은 정지 상태에서 32채널 EEG 시스템으로 수행됩니다(4분: 2분 눈 뜨고 2분 눈 감음).
개입 후 1주일 이내
치료 설문지에 대한 임시 준수
기간: 개입 후 1주일 이내

치료에 대한 순응도 평가를 위해 임시로 생성된 5점 리커트 설문지의 5개 항목.

더 높은 점수는 더 나은 준수를 나타냅니다(항목 4 제외).

개입 후 1주일 이내
아동 행동 체크리스트 CBCL(변경)
기간: 개입 후 3개월

정서적 및 행동적 문제 평가를 위한 설문지

CBCL 6-18은 부모가 평가한 아동의 심리적 적응 및 행동 기능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 도구는 8개의 증후군 척도 점수와 6개의 DSM 지향 척도 점수와 함께 총점, 내재화 점수 및 외현화 점수를 제공합니다. 113개의 항목이 포함되어 있습니다. 총 문제 척도의 원점수 범위는 0에서 226까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10)는 행동 기능 수준을 해석하는 데 사용됩니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

개입 후 3개월
Youth Self Report (11-18세 참가자를 위한 CBCL 셀프 리포트 버전)
기간: 개입 후 3개월

정서적 및 행동적 문제 평가를 위한 설문지.

YSR 11-18은 11-18세 청소년이 직접 편집한 것입니다. 총점, 내재화 점수, 외현화 점수와 함께 8개의 실증 기반 증후군 및 DSM 지향 척도를 제공합니다. 112개의 항목이 포함되어 있습니다. 총 문제 척도의 원점수 범위는 0에서 224까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10)는 행동 기능 수준을 해석하는 데 사용됩니다. 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

개입 후 3개월
어린이 삶의 질 TACQOL(변경)
기간: 개입 후 3개월

건강 관련 삶의 질 평가를 위한 설문지.

척도(원점수가 높을수록 삶의 질이 높음을 나타냄)

  • 신체(신체 기능) 0/32
  • 모터 기능 0/32
  • 자율성 0/32
  • 사회적 기능 0/32
  • 인지 0/32
  • 감정(긍정) 0/16
  • 감정(부정적) 0/16
개입 후 3개월
실행 기능의 행동 평가 인벤토리(BRIEF-2)(변경)
기간: 개입 후 3개월

실행 기능 및 자기 조절 능력 평가를 위한 설문지.

BRIEF(학부모 버전) 설문지는 가정과 학교에서의 집행 기능을 평가하기 위한 것이며 63개 항목을 포함합니다. 전체 척도의 원점수 범위는 63에서 189까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10). 자기 보고 버전에는 55개의 항목이 포함되어 있습니다. 전체 척도의 원점수 범위는 55에서 165까지입니다. T 점수(M = 50, SD = 10). 더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

하위 척도 및 인덱스

  • 억제
  • 옮기다
  • 자기 감시
  • 감정 조절
  • 시작하다
  • 작업기억
  • 계획/정리
  • 행동 규제 지수
  • 감정조절지수
  • 인지 조절 지수
  • 글로벌 경영 지표
개입 후 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alessandra Bardoni, MD, PhD, Scientific Institute, IRCCS E. Medea

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 2월 28일

연구 완료 (예상)

2022년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 24일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 769

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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