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Optimised Lung Cancer Screening to Prevent Cardiovascular and Pulmonary Diseases Coupled With Primary Prevention (SMAC-1)

2020년 3월 17일 업데이트: Istituto Clinico Humanitas

This project aims to implement a health prevention program for smokers or former smokers including early detection of lung cancer, cardiovascular disease (CVD) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The clinical activity is completed by a pre-clinical evaluation of molecular bio-markers of early diagnosis of these diseases, with the aim of strengthening the sensitivity and specificity of the screening program.

The project also includes a cost-effectiveness assessment to validate the feasibility of the program.

Since lung cancer, CVD and COPD are among the deadliest smoking-related pathologies, the program includes actions aimed at raising awareness among primary care physicians, increasing the smoking cessation rate of participating subjects to improve quality of life.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

연구 유형

관찰

등록 (예상)

2000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

The study population should have the following inclusion criteria:

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 55 years old and exposure to smoking more than 30 packs-year; which corresponds to 6-year risk of lung cancer, calculated according to the plco score (≥ 2%).
  • Smoker or former smoker Former smokers must have ceased smoking within the 15 years prior to enrollment in the study.
  • Absence of symptoms of lung cancer such as worsening of cough, hoarseness, hemoptysis and weight loss.

설명

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 55 years old and exposure to smoking more than 30 packs-year; which corresponds to 6-year risk of lung cancer, calculated according to the plco score (≥ 2%).
  • Smoker or former smoker Former smokers must have ceased smoking within the 15 years prior to enrollment in the study.
  • Absence of symptoms of lung cancer such as worsening of cough, hoarseness, hemoptysis and weight loss.

Exclusion Criteria:

  • Previous diagnosis of lung cancer.
  • Positive extrapulmonary cancer history in the last 5 years (excluding in situ tumors or skin epidermoid tumor).
  • Performing a chest CT scan in the last 18 months.
  • Severe lung or extrapulmonary diseases that may preclude or invalidate appropriate therapy in case of diagnosis of malignant pulmonary neoplasia.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
To implement the screening program combining lung cancer, CVD and COPD prevention
기간: from 10 Oct 2018 to 10 Oct 2021
Subjects with increased risk for lung cancer, selected through an epidemiological questionnaire, sign the informed consent and their blood is collected. They then undergo LDCT and an interview at the anti-smoking center. CTs presenting with at least one non-calcified nodule are managed according to dedicated diagnostic algorithm. Nodules indicative of lung cancer will be studied with preoperative diagnosis, with surgical resection preferably performed with a minimally invasive approach. Multimodality treatment is indicated in advanced stage of disease. Subjects with normal findings are scheduled for annuals CT scan for two additional years. Cardiovascular risk will be assessed with the use of the atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) score, recommended by the American College of Cardiology/American Heart Association, integrated with Reynold risk score and CAC score. The CAC score, calculated on LDCT, is used to quantify the presence of calcium through the coronary system.
from 10 Oct 2018 to 10 Oct 2021

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Validation of circulating markers to enhance LDCT sensitivity and specificity of the screening for lung cancer, CVD and COPD early detection.
기간: from 10 Oct 2018 to 10 Oct 2021

Ten ml of blood is collected before LDCT, for plasma and white blood cells. For lung cancer patients, blood is collected before treatment, at 1-6-12 months after treatment, to analyse markers for minimal residual disease or early recurrence.

We will perform:

  • CTC identification and genomic analysis. Patients are considered CTCs positive based on cytopathology of the isolated cells and detection of characteristic malignant features.
  • Evaluation of Serum of PTX3, measured with an original sandwich enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)
  • Circulating microRNA profiling. A custom panel of 6 specific microRNAs identified in a previous study on Karolinska cohort and correlating with increase/reduction risk of CVD Mayor adverse cardiovascular events MACE will be tested in 2000 patients.
  • IL-2, IL-8, CRP, IL-5 and Eosinophils analyses. Interleukin-2 and-8, C-reactive protein, interleukiine-5 and eosinophils concentrations in blood are measured with ELISA kits.
from 10 Oct 2018 to 10 Oct 2021
Cost benefit analysis of LC screening program
기간: from 10 Oct 2018 to 10 Oct 2021
Cost-benefit analysis of the prevention program. Direct and indirect costs associated with diagnosis and treatment of smoking-related diseases will be compared to those of a control group with disease detected after the appearance of pulmonary symptoms. The incremental cost effectiveness ratio will be evaluated in terms of QUALYS (quality of life adjusted years saved).
from 10 Oct 2018 to 10 Oct 2021

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Istituto Clinico Humanitas

협력자

Ospedale San Raffaele

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 10월 10일

기본 완료 (예상)

2021년 10월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 3월 17일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 17일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2123

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아니요

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미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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