암 수면 장애에 대한 진정

암 환자와 암 생존자는 수면 장애, 피로, 우울 증상, 불안 등 만성 증상 부담으로 어려움을 겪습니다. 수면 장애는 암 환자와 생존자 사이에서 가장 흔한 불만 중 하나이지만(암의 유형에 따라 암 환자와 생존자의 85%에서 보고됨), 종종 약리학적 개입만으로는 완전히 해결되지 않습니다. 따라서 암 환자와 생존자는 종종 비약물적 접근 방식을 사용합니다.

현재 불면증에 대한 인지 행동 요법(CBT-I)은 암 환자 및 생존자의 수면 장애를 관리하기 위한 가장 이용 가능한 증거 기반 비약물 치료 전략입니다. 그러나 이 치료 방식은 시간이 많이 걸리고 집중적이어서 환자가 현장/클리닉에서 치료사 및 의사를 자주 직접 만나야 합니다. 암 환자는 종종 피로, 교통 및 일정상의 어려움을 포함하여 대면 개입에 참석하는 데 장벽이 있다고 보고하기 때문에 이 접근 방식은 장기적으로 지속 가능하지 않을 수 있습니다. 대안으로 CBT-I의 원격 전달이 제안되었지만1 이 가능성을 조사한 시범 연구는 단 한 건뿐이었습니다. 파일럿 연구는 모바일 앱을 통해 CBT-I를 제공했지만 작은 샘플 크기(n=19)와 대조군이 없다는 제한을 받았습니다. 수면 장애 관리를 위해 암 환자와 생존자에게 원격으로 효과적인 비약물적 중재를 제공하는 방법을 테스트하는 추가 연구가 필요합니다.

스마트폰은 암 환자와 생존자 사이에 보편화되어 있기 때문에 비약물적 수면 관리 중재를 제공하는 새로운 매체를 제공합니다. 1,300명의 암 환자를 대상으로 한 최근 설문 조사에서 71%가 모바일 스마트폰을 소유하고 있다고 보고했습니다. 631명의 암 환자를 대상으로 한 2018년 설문조사에서 74%가 정기적으로 스마트폰을 사용하고 39%가 모바일 앱을 통해 지원 치료 정보에 관심을 표명했습니다. 명상은 암 환자의 수면에 대한 이점을 문서화하는 문헌이 증가하고 있는 비약물적 개입이며 CBT-I에 비해 시간 소모가 적고 자원 집약적인 전략입니다. 수면 장애의 자가 관리를 위한 효과적인 비약물적 전략으로서 명상의 잠재적 효능을 조사하는 추가 연구가 필요합니다.

연구자들은 이전에 Calm 앱을 통해 혈액암 환자에게 명상을 성공적으로 전달했으며 수면 장애에 중간 정도의 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 활성 대조군과 비교하여 수면 장애에 대한 암 환자의 스마트폰 기반 명상의 예비 효과를 테스트하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 제안된 연구에서 조사관은 암 진단 후 2년 이내에 암 환자 및 생존자(N=300)의 전국 샘플을 모집하여 8주간의 스마트폰 기반 명상 개입(즉, Calm, n=150)을 시범 테스트할 예정입니다. 스마트폰 기반 건강 교육 팟캐스트 대조군(n=150)과 비교하여 수면 장애(일차 결과)에 대해. 조사관은 연구에 50% 남성을 모집하는 것을 목표로 할 것입니다.

연구 목적

목표 1: 스마트폰 기반 팟캐스트 대조군과 비교하여 진단 후 2년 이내에 암 환자 및 생존자의 수면 장애에 대한 Calm 앱을 사용하여 제공되는 8주간의 매일 명상의 예비 효과를 탐색합니다.

이 목표에 대한 주요 가설은 Calm 그룹의 사람들이 8주에 팟캐스트 통제 그룹이 경험한 것보다 더 큰 수면 장애 개선을 경험할 것이라는 것입니다.

목표 2: Calm 앱을 사용하여 암 진단을 받은 지 2년 이내에 암 환자와 암 생존자에게 제공되는 8주간의 일일 명상이 불안, 우울증, 통증 강도, 전반적인 건강, 삶의 질, 감정 조절 및 마음 챙김에 미치는 예비 효과를 비교하여 탐색합니다. 스마트폰 기반 팟캐스트 제어 그룹에.

이 목표에 대한 주요 가설은 Calm 앱 그룹의 사람들이 8주 후에 팟캐스트 통제 그룹이 경험한 것보다 불안, 우울증, 통증 강도, 전반적인 건강, 삶의 질, 감정 조절 및 마음챙김에서 더 큰 개선을 경험할 것이라는 것입니다.

탐구 목표 3: 암 환자 및 생존자에게 Calm 앱을 사용하여 전달된 명상의 지속적인 효과를 탐색합니다(즉, 12주 추적).

이 목표에 대한 기본 가설은 Calm 앱 그룹의 사람들이 20주 동안 지속되는 기준선과 비교하여 결과 전반에 걸쳐 개선을 경험할 것이라는 것입니다.